重庆医科大学附属第一医院

重医一院呼吸内科睡眠呼吸监测室正式运营

时间:2014-03-07 00:00 作者:复禾健康

  2014年2月19日,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科睡眠呼吸检测室正式运营。

  该睡眠呼吸检测室现拥有四间先进的现代化睡眠检查室和一套便携式睡眠监测设备,软硬件环境建设、诊断方法、标准及流程结合了欧美国家先进的运行模式,可以为患者提供更加优质的诊疗服务。

  据悉,重医一院呼吸内科是重庆市睡眠呼吸疾病中心,于1997年在重庆市率先建立了睡眠呼吸监测室,在睡眠呼吸监测工作方面,积累了丰富的经验。如今,该科室更新了监测设备,重新开展睡眠监测工作。新的睡眠呼吸监测室将开展整夜睡眠呼吸监测、整夜压力滴定、日间多次小睡试验等项目。

  (呼吸内科 周灵通 何雨虹)

  相关链接:呼吸睡眠监测小常识

  整夜睡眠呼吸监测是多种睡眠疾病诊断的金标准,通过连接各种导线采集受检者整夜的脑电、心电、口鼻气流等信号,综合分析以达到诊断睡眠疾病的目的。

  无创呼吸机是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的一线治疗选择,选择适当的治疗压力对治疗效果至关重要,整夜压力滴定技术是确定最佳治疗压力的最佳方法。

  日间多次小睡试验通过白天4-5次的小睡监测以客观评价受检者白天嗜睡程度,是广泛应用于临床和科研中评价白天嗜睡程度的标准方法。

  自我识别:

  您是否经常感到精神不振,即便刚刚从一整晚的睡眠中醒来?

  您是否经常在看电视时、开会时、停车等待时或开车时感到昏昏欲睡?

  您是否习惯性的大声打鼾?

  您是否经常从睡梦中憋醒或常常失眠易醒?

  您的床伴是否见到您在睡眠期间窒息、喘气或屏住呼吸?

  您是否经常注意力差、记忆减退、暴躁易怒或情绪不佳?

  如果您有两个或两个以上的选项回答为“是”,则您可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,那么您需要前往重医一院呼吸内科进一步进行诊断。

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重医一院产科成功实施胎儿镜下白化病检查

2014年7月4日中午,重医一院产科胎儿医学团队为一位孕24周的孕妇成功实施了胎儿镜下白化病检查,该手术是产科继胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术后在胎儿宫内诊断领域的又一重大突破。 该孕妇王某来自彭水,9年前曾生育一女,女儿出生后头发金黄,随着年龄增大,全身毛发逐步变成了白色,来渝就诊后被诊断为白化病。今年初,王某怀上二胎的消息让全家人兴奋不已,但同时也充满担忧,担心生下来的宝宝又是白化病。在得知重庆市产前诊断中心有相关检查技术后,王某来到重医一院,产科黄帅医师对她进行了详细检查并建议实施胎儿镜下白化病检查。据了解,胎儿镜检查是在超声定位后用很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿外貌,是产前诊断最直接有效的技术。 7月4日,重医一院产科副主任漆洪波、李俊男主治医师和黄帅医师共同为王某进行胎儿镜下白化病检查,手术难度较大(胎盘位于前壁,且胎儿为臀先露仰卧位),在准确超声定位避开胎盘后,躲过肢体以及胎盘终于顺利查看到胎儿头部毛发,胎儿镜下显示胎儿的头发是黑色。术后检查后胎儿一切正常,两天后王某顺利出院。 据悉,借助国家临床重点专科建设项目,重医一院产科购置了胎儿医学治疗设备,并进行胎儿医学人才培养。目前,产科已成功开展了产时胎儿外科手术、胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术、射频消融选择性减胎术(中国中西部地区首例)等,此次手术是重医一院产科首次用胎儿镜检查白化病,体现了该科在西南地区胎儿宫内诊断技术以及胎儿宫内治疗水平的领先地位。胎儿镜除用于胎盘吻合血管电凝术、白化病检查等外,还可进行皮肤活检、外生殖器畸形检查等。

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医生答疑

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科