重庆医科大学附属第一医院

肾脏内科 (共13位医生)

科室简介

重庆医科大学附属第一医院内科肾脏病专业是在全国著名专家郑伟如教授和钮振教授的指导下建立起来的、临床、科研密切结合的、技术力量雄厚的、并有相当知名度的肾脏病专科。该专业现包括住院病房、血液净化中心、肾病实验室和肾病门诊等部门。现有专业医护人员40余人,教授1人,副教授3人,科室骨干由博士、硕士及中青年专家组成,平均年龄在40岁左右,均为长期从事肾脏疾病的临床及科研工作者,富有开拓进取精神。护士大多具有大专以上学历,业务娴熟。

病房现有普通病床53余张,主要收治各种原发性肾小球疾病如:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征;继发性肾小球疾病如:狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害;骨髓瘤性肾病、痛风性肾病以及其他肾脏疾病如:急性肾孟肾炎、慢性肾孟肾炎、膀胱炎、药物性间质性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾移植后排异反应、各种中毒等疾病。风湿性疾病:类风湿性关节炎、痛风、系统性血管炎、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。科内常规开展肾穿刺活检术,对于肾脏疾病的诊治达国内先进水平。

肾内科拥有西南地区最大规模的血液净化中心。该中心有先进的血液透析机20余台,每年开展血透1800~2000人次。中心技术力量雄厚,医生均有丰富的透析经验,先后从国外引进多种血液净化设备并应用于临床,净化方法齐全,技术水平高,患者存活质量好,血液净化己达国内先进水平。除常规血液透析外,其他开展的血液净化技术主要包括:针对各种中毒(如药物中毒、酒精中毒、有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、鱼苦胆中毒、毒蕈中毒等)开展了血液灌流、血液透析一灌流技术;对老年患者、多器官功能衰竭伴严重心衰、呼吸窘迫综合征,开展了连续性血液滤过治疗,使各种危重症者的抢救水平大为提高。对各种自身免疫性疾病开展了血浆置换技术,免疫吸附技术。对高脂血症患者开展血液净化去脂治疗。

肾病实验室拥有先进的酶标仪、生化检测仪、放免仪、电泳仪等多种先进仪器,针对糖尿病肾病、高血压肾病以及各种肾小球、肾小管功能的早期损伤,常规开展了尿微量蛋白分析、尿NAG、RBP、DZF、FDP、CysC以及血清CysC、IV型胶原、FDP等检查,对于肾脏疾病的早期诊断和指导治疗具有重要意义。还可以根据科研的需要临时建立新的项目。

肾病内科负担重庆医科大学医疗系的教学和临床见习与实习以及肾脏病专业硕士生培养任务,现有在读研究生10余人。科研工作始终以高起点、高效益、高速度、高社会回归率为标准,瞄准学科前沿,目前承担重庆市卫生局科研资助项目4项,参编《临床症状鉴别诊断学》及卫生部规划教材专开本《内科学》等著作。

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重医一院产科成功实施胎儿镜下白化病检查

2014年7月4日中午,重医一院产科胎儿医学团队为一位孕24周的孕妇成功实施了胎儿镜下白化病检查,该手术是产科继胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术后在胎儿宫内诊断领域的又一重大突破。 该孕妇王某来自彭水,9年前曾生育一女,女儿出生后头发金黄,随着年龄增大,全身毛发逐步变成了白色,来渝就诊后被诊断为白化病。今年初,王某怀上二胎的消息让全家人兴奋不已,但同时也充满担忧,担心生下来的宝宝又是白化病。在得知重庆市产前诊断中心有相关检查技术后,王某来到重医一院,产科黄帅医师对她进行了详细检查并建议实施胎儿镜下白化病检查。据了解,胎儿镜检查是在超声定位后用很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿外貌,是产前诊断最直接有效的技术。 7月4日,重医一院产科副主任漆洪波、李俊男主治医师和黄帅医师共同为王某进行胎儿镜下白化病检查,手术难度较大(胎盘位于前壁,且胎儿为臀先露仰卧位),在准确超声定位避开胎盘后,躲过肢体以及胎盘终于顺利查看到胎儿头部毛发,胎儿镜下显示胎儿的头发是黑色。术后检查后胎儿一切正常,两天后王某顺利出院。 据悉,借助国家临床重点专科建设项目,重医一院产科购置了胎儿医学治疗设备,并进行胎儿医学人才培养。目前,产科已成功开展了产时胎儿外科手术、胎儿镜下胎盘吻合血管电凝术、射频消融选择性减胎术(中国中西部地区首例)等,此次手术是重医一院产科首次用胎儿镜检查白化病,体现了该科在西南地区胎儿宫内诊断技术以及胎儿宫内治疗水平的领先地位。胎儿镜除用于胎盘吻合血管电凝术、白化病检查等外,还可进行皮肤活检、外生殖器畸形检查等。

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