重庆医科大学附属第一医院

重庆医科大学附属第一医院超声科创建于1982年，由王严庆、钟晓明、安洪同志组建，于1983年1月率先在重庆市成立了超声诊断科。面对这一新兴学科，科室全体同志共同努力，在实践中不断的总结经验，使超声诊断水平在较短时间内有了很大程度的提高，在重庆市超声界享有较高知名度。

科室现有医务人员23名，包括主任医师2名，副主任医师2名，主治医师7名，住院医师10名，招聘医师2名，技师1名。其中博士4名，硕士13名，本科及专科6名。科室现有超声检查室8间，大型彩色多普勒超声诊断仪共8台，便携式彩色多普勒超声诊断仪3台。随着超声检查人数的逐年增加，目前超声科日均检查人数约400--500人次，体检病人量为400--500人次，诊断正确率为95%--98%，为重庆市工作量最大的医院之一。

随着医院乳腺及血管外科的不断发展，科室在小器官及外周血管疾病的诊断上积累了丰富经验，诊断正确率高，受到临床医生及患者的高度评价，有很高的知名度。

近年来，我国乳腺癌的发病率正逐年上升，已位居女性恶性肿瘤的第二位。乳腺癌的治疗效果及预后，主要取决于病变发现的早晚。因此，早期诊断乳腺癌是提高病人生存率的关键。乳腺组织位置表浅，干扰因素少，十分适用于超声检查。乳腺超声检查具有简单易行、安全无创、可重复检查的优势，病人易接受。临床上，超声检查主要用于检查乳腺增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结等方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。该技术的出现，使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况，及其与周围组织的关系等情况，都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据，初步判断肿块的性质。简而言之，但凡发现乳腺有肿块者，均可通过彩超检查初步明确肿块性质。

随着超声设备的改善和图像质量的提高，利用彩色多普勒超声检查血管病变亦已经越来越受到重视，其特点是简单、形象直观、无创伤、无辐射，易于被患者接受。此外通过彩色多普勒超声检查能对血流状况进行定量分析，直接分析血流动力学的变化，作为筛选血管病变的首选手段，已经得到临床医生的认可。彩色多普勒超声用于血管检查可以显示以下内容：1. 血管的管腔内部结构，高分辨率的超声可以显示血管内膜中层和浆膜层;2. 血管管径有无扩张、狭窄，走形有无扭曲;3. 有无斑块形成，根据斑块的回声特点可以区分斑块性质，分为扁平斑、软斑、硬斑和溃疡斑;4. 血流动力学参数的测量，如血流速度、流量、加速度、阻力指数等;5. 邻近组织与血管的关系;6.血管内有无血栓形成，以及评价血栓治疗后的血管再通情况;7.有无动脉瘤及动脉瘤的分类。目前科室仅乳腺及血管检查人次就达每天200~250人次。

从2009年4月开始，科室开展超声造影检查新技术，该技术被誉为超声微循环血管造影，可用于肿瘤的良恶性鉴别和治疗效果的评估及随访。该技术应用于肝脏、肾脏、甲状腺及乳腺等器官恶性肿瘤的诊断中，临床符合率达到95%以上，能有效对良、恶性病灶进行诊断和鉴别诊断，提高病变的检出率，可以早期确诊病变从而争取最佳治疗时机并指导临床治疗方法的确定，尤其适用于对CT造影剂过敏或肝肾功能不全的患者，能达到和CT 。

从2011年8月开始，科室新开展胃超声检查,该项检查可用于常见胃疾病的诊断，如消化性溃疡、胃癌、胃间质瘤等，该检查无痛苦、经济、方便，可用于胃疾病的普查和有内窥镜、胃肠钡餐禁忌的患者，经前期临床应用，该检查结果临床符合率高，深受临床医师的好评。

为了更好的满足临床需要，科室还为全院急重症患者开展了24小时急诊和床旁彩色超声检查，以及术中超声检查，每天床旁超声检查例数约40~50例，术中超声监测例数约2-3例。