昆明市儿童医院

泌尿外科 (共3位医生)

科室简介

泌尿外科是云南省内最早成立的小儿特色专科之一,每年收治住院病人约1800余例以上,其中疑难、复杂手术约占1/3。担负着全省儿童泌尿外科疾病的诊断、治疗任务,同时接诊周边省份及邻近国家的泌尿系统疾病患儿。科室拥有一支由高、中、初级职称人员组成的,技术力量雄厚的专业团队。

拥有国内一流、省内唯一的小儿膀胱镜检查设备、腹腔镜手术设备。经过多年的经验积累,在诊治各种小儿泌尿外科疾病方面有独到之处,擅长治疗各种小儿先天性泌尿系统畸形及疾病,对先天性尿道下裂、先天性肾积水、肾囊肿、肾母细胞瘤、先天性泌尿系统重复畸形、膀胱输尿管反流等的治疗技术已达国内先进水平。尤其对先天性尿道下裂,根据不同情况采用相应手术方式,一期手术修复率达83%。采用微创技术进行肾及输尿管疾病的诊治,将其用于触摸不到的隐睾、精索静脉曲张、肾切除等,使损伤减小、病程缩短、早期恢复正常活动。率先在国际上采用先进的包皮环切方式治疗小儿包茎,以手术时间短,患儿痛苦小,术后切缘整齐美观,得到国内外泌尿外科专家的肯定,并在比尔及梅琳达·盖茨基金会(简称盖茨基金会)的推动下,在国际上推广。在对如隐睾、鞘膜积水、阴茎发育畸形、泌尿系统损伤等其他常见病的治疗方法成熟,技术先进,手术创口小,疗效好;在少见的肾上腺、膀胱肿瘤、两性畸形、先天性膀胱外翻、先天性尿道上裂、神经源性膀胱等疾病,均拥有丰富成功的治疗经验。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科