昆明市儿童医院

肾脏内科 (共1位医生)

科室简介

肾脏、风湿免疫科是以收治小儿泌尿系统疾病、风湿免疫性疾病为主的科室,是云南省唯一拥有儿肾、风湿专业独立病区的医院。拥有一支技术力量雄厚,由高、中、初级职称人员组成、结构合理的专业技术队伍。每年平均收治病人1800余人次。构建了肾脏风湿临床、肾活检、肾脏病理、血液净化、教学、科研为一体的儿肾风湿专业病房。对难治性肾病综合征、难治性过敏性紫癜、紫癜性肾炎、遗传性肾小球疾病、肾小管疾病、风湿免疫性疾病等疾病的诊治在全省处于领先地位。

在省内首先开展了无痛肾活检,减轻了家长和患儿的恐惧心理,并为不合作的婴幼儿开创了肾活检的新方法,提高了穿刺的成功率,赢得家长的赞誉,扩大了专业的影响力,为儿肾专业的发展奠定基础。目前我们穿刺年龄最小2岁,穿刺成功率100%,没有出现严重的并发症。

肾脏病理的开展极大地提高了临床的诊断率,能够完成光镜、免疫荧光、电镜全套检查,为疾病的有效治疗提供依据,并能准确判断预后,极大地提高了诊疗水平。

血液净化(血液透析、血液透析滤过、单纯超滤、血浆置换、血液灌流)的开展填补了我省儿童小年龄组患儿急、慢性肾衰的救治现状,并把血液净化治疗扩展至风湿免疫性疾病,拓展了血液净化治疗范围。

特色技术:

1、超声引导下小儿无痛肾活检。

2、小儿床旁持续血液净化技术。(床旁血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换)。

3、肾脏病理(光镜、免疫荧光)。

4、强的松联合环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征。

5、强的松联合骁悉治疗紫癜性肾炎(病理三级以上)。

6、IgA肾病的规范诊治。

7、肾小管酸中毒的规范诊治。

8、甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎。

9、遗传性肾小球疾病的诊断。

10、难治性泌尿道感染、膀胱输尿管反流的诊断、治疗。

11、儿童风湿性疾病(川崎病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎)的诊治。

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心脏植物神经紊乱的症状
邵自强
回答: 心脏植物神经紊乱的症状主要有心悸、胸闷、呼吸急促、心前区疼痛、头晕等。心脏植物神经紊乱可能与遗传因素、精神压力、内分泌失调、心血管疾病、药物副作用等因素有关,通常表现为心率异常、血压波动等症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。 1、心悸 心悸是心脏植物神经紊乱的常见症状,患者可能自觉心跳加快、沉重或不规则。这种情况多与交感神经过度兴奋有关,可能伴随焦虑情绪。轻度心悸可通过深呼吸、放松训练缓解,持续发作需排除心律失常等器质性疾病。临床常用稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药调节植物神经功能,严重者可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率。 2、胸闷 胸闷表现为胸部压迫感或窒息感,但心电图和冠脉检查往往无异常。该症状与植物神经失调导致的冠状动脉痉挛有关,常在情绪激动时加重。建议保持环境通风,避免过度换气。可尝试谷维素片调节神经功能,合并焦虑时医生可能开具盐酸帕罗西汀片。若伴随冷汗、放射痛需立即排查心梗。 3、呼吸急促 患者常出现无明显诱因的呼吸费力感,实际血氧饱和度正常。这与植物神经紊乱影响呼吸中枢调控有关,可能伴随手脚麻木。发作时可尝试纸袋呼吸法,日常需进行腹式呼吸训练。医生可能建议服用甲钴胺片营养神经,严重呼吸困难需排除哮喘、肺栓塞等疾病。 4、心前区疼痛 疼痛多呈针刺样或隐痛,持续时间数秒至数小时,与典型心绞痛不同。这种疼痛源于心脏神经末梢敏感化,体检无心肌缺血证据。热敷可能缓解症状,医生可能开具复合维生素B片改善神经代谢。若疼痛向肩背放射或含服硝酸甘油有效,需紧急排查冠心病。 5、头晕 植物神经功能失调可导致血压波动引发头晕,常见体位变化时加重。可能与脑部供血调节异常有关,严重时出现视物旋转。建议改变体位时动作缓慢,避免长时间站立。可遵医嘱使用养血清脑颗粒,合并严重低血压需排除其他神经系统疾病。 心脏植物神经紊乱患者应保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免咖啡因和酒精摄入。建议进行太极拳、瑜伽等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟。饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉及深绿色蔬菜,限制高盐高脂食物。定期监测心率和血压,记录症状发作诱因及持续时间,复诊时向医生详细反馈。症状持续加重或出现晕厥、意识丧失等表现需立即急诊处理。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科