昆明市儿童医院

检验科 (共4位医生)

科室简介

全省儿童医学检验中心.有大型全自动生化分析仪、细菌检测仪器、PCR仪等先进的医学检测设备。开设临检室、生化室、免疫室、细菌培养检测室、细胞遗传室、血液实验室、内分泌室、微量元素检测室等为临床和科研教学提供了保障。“十一五规划”建立实验研究中心包括分子生物实验室、细胞培养室、流式细胞室等,必将使医院科研水平上新台阶。

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夜里睡觉心脏不舒服是什么原因
高云
回答: 夜里睡觉心脏不舒服可能与睡眠姿势不当、胃食管反流、心律失常、心肌缺血、焦虑等因素有关。该症状可能表现为胸闷、心悸、胸痛等,需结合具体诱因和伴随症状判断。 1、睡眠姿势不当 仰卧位时膈肌上抬可能压迫心脏,左侧卧可能直接压迫心尖区,导致短暂性胸闷或呼吸不畅。建议调整睡姿为右侧卧或半卧位,使用高度适中的枕头支撑颈部。避免睡前大量饮水或进食,减少内脏器官对胸腔的挤压。 2、胃食管反流 平卧时胃酸易反流刺激食管,通过内脏神经反射引发心前区灼痛或压榨感,易与心绞痛混淆。可能与晚餐过饱、高脂饮食有关,常伴反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。 3、心律失常 夜间迷走神经兴奋可能诱发房颤、室性早搏等,表现为突发心悸、心跳漏搏感或脉搏不齐。可能与电解质紊乱、甲状腺功能异常有关。需通过动态心电图确诊,医生可能根据情况开具盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药。 4、心肌缺血 冠状动脉痉挛或狭窄导致夜间心绞痛,多出现于凌晨3-5点,表现为胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟。高血压、糖尿病患者风险较高。确诊需冠脉CTA或造影,急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,长期治疗需阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片。 5、焦虑障碍 焦虑状态可能引发心脏神经官能症,出现心慌、出汗、濒死感等躯体化症状,但心电图检查无异常。可能与压力事件、过度换气有关。建议进行认知行为治疗,医生可能短期开具盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物缓解症状。 夜间心脏不适需记录发作时间、持续时间及诱因,避免吸烟、饮酒、咖啡因摄入。若症状反复出现或伴随晕厥、呼吸困难,应立即就诊心内科完善心电图、心肌酶等检查。日常保持规律作息,控制血压血糖,肥胖者需减重,睡眠呼吸暂停患者应进行睡眠监测。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科