佛山市三水区人民医院

1、概况

目前有医护人员共19名，其中医生8名。医疗团队中研究生学历2人，本科学历7人；25-30岁3人，30-39岁2人，40-48岁3名；主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师2人。

2、主要技术骨干

郑利先:院长、党总支书记,内科主任医师，广东医学院兼职教授。从事内科及内科呼吸系统疾病临床诊疗、研究工作已20多年，1993年及2000年先后分别于广州呼吸疾病研究所、香港威尔斯医院学习深造，对呼吸系统疾病中的支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、呼吸衰竭、胸膜疾病、水电解质酸硷失衡、感染性疾病、肺癌等有较深的研究及独特的见解，擅长呼吸内科介入诊疗技术。

先后承担了“M-受体阻滞剂对慢性阻塞性肺病肺功能的保护作用”、“OXIS都保在支气管扩张试验中的应用价值”、“平衡气胸法与正压气胸法在内科胸腔镜手术中的对比研究”、“中性粒细胞与白细胞介素-8在运动性哮喘中的作用”等市级、省级科研课题。先后发表了《胸液癌坯抗原对恶性胸腔积液的诊断价值》，《慢性呼吸衰竭与肝损害》，《慢性呼吸衰竭合并右心功能不全时的肝功能改变》，《双相正压呼吸机对呼吸衰竭的治疗价值》，《无创机械通气的前景及展望》，《压力控制通气对重症支气管哮喘的治疗价值》、《医院获得性肺炎病原菌特点及耐药性分析》、《中枢神经系统疾病医院获得性肺炎病原菌及耐药性研究》、《恶性肿瘤患者医院获得性肺炎病原菌特点及耐药性研究》、《经纤支镜冷冻治疗对肺癌患者肺细胞免疫系统的影响》、《呼吸病房革兰阴性杆菌耐药性研究》、《中性粒细胞超氧阴离子和白细胞介素-8在运动性哮喘中的作用》、《内科胸腔镜在胸膜疾病中的诊疗价值》等省级及国家级学术论文10多篇。1994年起任佛山市职工医学院、广州医学院、中山大学等高等院校兼职教师，2003年获广东省人民政府颁发的抗击“传染性非典型肺炎”个人三等功，同年被授予佛山市第一人民医院优秀青年教师，并先后多次获佛山市科委优秀论文奖等奖励。现任广东省老年学会常委、广东省中西医结合学会委员、广东省药物不良反应学会常委、佛山医学会呼吸分会副主任委员、佛山医学会内科分会副主任委员。

陈云辉:呼吸内科副主任，副主任医师，广东医学院兼职副教授。1997年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系，获学士学位。2005年1月至2006年7月曾先后在南方医科大学南方医院及广州呼吸疾病研究所进修学习。2006年获南方医科大学优秀学员；2008年获南方医科大学优秀教员；2010年获广东医学院优秀教师；2008年获我院临床教学比赛一等奖；2011年获我院临床教学比赛理论授课第二名；历年被评定为“专业技术、医德医风优秀”，连续多年被评为医院优秀个人。

从事临床工作15年余，积累了丰富的临床经验，擅长支气管哮喘、慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断、肺心病、呼吸衰竭、肺动脉栓塞、睡眠障碍性疾病、感染性疾病等的诊断与治疗；擅长应用支气管镜、内科胸腔镜诊治呼吸内科相关疾病。对疑难病、少见病的诊治及危急重症的抢救具有丰富的经验。

利用业余时间阅读大量相关医学文献，动用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。在新技术推广方面，去年开展新技术“多导睡眠检测、内科胸腔镜、经支气管镜肺活检”3项；同时今年我科又申报了3项新技术“诱导痰检查在呼吸系统疾病诊治中的应用；COPD患者有氧运动肺康复的临床应用研究；经支气管镜球囊扩张及支架植入术的临床应用”，各项筹备工作已经完成，明年初可以陆续开展。

积极开展临床科研工作，撰写专业论文。参与2006年度佛山市科技攻关项目：《急性ST抬高性心肌梗死院前溶栓与院内溶栓的对照研究》；参与我科2006年度佛山市科技攻关项目：检测肿瘤释放蛋白对肺癌的早期诊断研究；2010年佛山市卫生局科研立项：廋素与慢性阻塞性肺疾病的临床研究”；主持的《COPD患者运动训练肺康复临床应用研究》获2011年佛山市卫生局科研立项。先后发表了有关哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、胸腔积液的诊断及鉴别诊断、肺动脉栓塞、呼吸内镜诊治技术等学术论文10余篇。

陈俊东：呼吸内科副主任医师，广东医学院兼职副教授，中山医科大学毕业，曾在广州呼吸疾病研究所进修。专长：慢性阻塞性肺病、肺心病、呼吸衰竭、哮喘等呼吸内科疾病的诊断与治疗，熟悉支气管镜检查及诊疗技术。在应用机械通气抢救危重患者方面具有丰富的经验。发表关于慢性阻塞性肺病、支气管镜吸痰在肺部重症感染中的应用学术论文多篇。

刘林生：呼吸内科主治医师，南昌大学江西医学院研究生毕业，硕士学位，曾在广州呼吸疾病研究所支气管镜中心进修学习。专长：慢性阻塞性肺病、肺心病、呼吸衰竭、哮喘等呼吸内科疾病的诊断与治疗，熟练支气管镜检查及诊疗技术。发表关于咯血查因、无创通气的医学论文数篇。

三、专科科教优势

呼吸内科是三水区目前唯一的呼吸专科，有主任医师2名，副主任医师2名，硕士研究生2名；2006年的“肿瘤释放蛋白对肺癌的早期诊断”获佛山市科技局立项；“廋素与慢性阻塞性肺疾病的临床研究”获佛山市卫生局科研立项；成立了“哮喘之家”，作为培养专科医师及对患者宣教的平台。我科积极推广新技术应用，胸腔镜对呼吸系统疾病的诊断与治疗，多导睡眠监测对睡眠呼吸暂停的诊断及指导治疗、电子支气管镜等新技术的应用，进一步增强了科室技术力量。我科带教广东医学院、赣南医学院、南方医科大学、茂名卫校等院校实习生数百名及进修生。常年指导年轻医师的临床工作，做好传、帮、带，帮助他们解决临床实际工作中的难题，提高医学“三基”水平。

四、专科临床优势

呼吸内科专注于对呼吸系统各种疾病的诊治。对常见疾病“慢性阻塞性肺疾病”，通过肺功能等检查对其严重程度的评估及精心治疗，对其日常保健治疗的指导，新药物的使用，使其治疗效果得到了明显的改善。应用电子支气管镜、胸腔镜诊断肺部肿瘤、结核、脓胸、结核性胸膜炎、结节病、肺间质病、侵袭性真菌感染；应用多导睡眠监测对良性鼾症、睡眠呼吸暂停综合症的诊断及指导治疗；应用有创及无创呼吸机对急慢性呼吸衰竭的治疗等方面的诊疗技术精湛。对慢性咳嗽的诊断治疗，对“肺栓塞”、“结节病”等呼吸系统疑难疾病的诊治有丰富的临床经验。

五、综合服务能力

我科现有医护人员共19名，其中医生8名，护士11名。我科有病床40张，开设了呼吸专科门诊，慢性咳嗽、支气管哮喘、睡眠障碍性疾病诊治中心及戒烟门诊。我科医护人员技术精湛，服务上乘，在2010年优质服务月中，荣获“优质服务二等奖”。

六、专科设备

我科设备先进，有美国纽邦呼吸机1台，日本Olympus电子支气管镜1台，意大利COSMEDQuarkPFT肺功能仪１台，美国多导睡眠监测仪１台，以及迈瑞中心心电监测系统等医疗设备。

七、医疗安全

我科非常重视医疗服务质量及安全，严格遵守国家各项法律法规，遵守临床诊疗操作规范和医院的规章制度，严格按临床路径操作，近年从未发生过医疗事故或严重医疗差错。

八、病人满意度

我科致力于满足病人及病人家属的需求，为患者提供优质服务，从入院到出院的各个环节中尽力做到尽善尽美，从患者的健康需求及节约需要出发，做到合理检查、最恰当治疗，提供各种利民便民措施，使病人满意。医院对我科的随访调查，病人满意度调查结果为98%。

九、未来五年建设目标

1、技术发展

（1）拓展电子支气管镜的检查治疗方法，开展经支气管镜肺活检术，开展气管支气管支架置入、气管内电凝、冷冻治疗，气管旁淋巴结针吸穿刺活检等技术。

（2）进一步开展内科胸腔镜对胸膜疾病的诊治。

（3）进一步开展COPD患者运动训练肺康复治疗。

（4）利用“哮喘之家”，对“支气管哮喘”“慢性阻塞性肺疾病”患者进行系统教育、定期不定期指导治疗，造福三水人民及周边群众。

(5)利用“戒烟之友俱乐部”这个平台进行健康宣教活动，向市民宣讲吸烟的危害，吸烟可导致全身多脏器多系统疾病（如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化内分泌系统疾病、脑血管疾病、口腔疾病及眼科疾病），倡导无烟医院、无烟学校、无烟社区。

2、人才培养：对每位主治师以下的医师轮流送到国内著名的呼吸内科进修，对高级职称医师每年送1名到上级医院进行短期专业技术学习，不断加强科内学习，不定期聘请国内外著名专家进行技术指导。

3、科研和学术发展：

每年要有科研立项1项以上，并力争有省级、国家级科研立项。每年发表论著3篇以上，每年主办市级学术讲座和学术会议1~2次，举办区内学术讲座和学术会议2~3次，向下级医院及群众做好学术推广、医学咨询及医学指导工作，力争有省级医学继续教育项目，进一步提高全科的科研能力及水平。

十、保障措施

我科致力于不断提高技术水平，满足人民需求。我科与佛山市第一人民医院、广州呼吸病研究所、中山大学附属医院、南方医院等医院有良好的技术合作关系。

呼吸内科住院病房位于住院大楼2楼，设病床40张。呼吸专科门诊设在门诊部二楼内科门诊内。专科设肺功能检查实验室、纤维及电子支气管镜、内科胸腔镜检查室、睡眠呼吸障碍疾病监测诊疗中心、“哮喘之家”、呼吸专科治疗中心等，所选用仪器均为目前过国内最先进的仪器。能准确检测各种胸、肺疾病及了解肺功能变化。早期诊断支气管哮喘。通过对胸、腹手术的术前肺功能鉴定及评估，增加手术安全度。睡眠呼吸暂停低通气综合征（鼾症）的诊断和无创通气治疗；肺血栓栓塞症的溶栓和介入治疗；各种支气管镜检查和经内镜介入治疗新技术。经支气管镜局部冲洗和注药治疗支气管扩张合并感染、肺脓肿及阻塞性肺不张等疾病，收到了显著疗效；经支气管镜肺活检及支气管外淋巴结针刺活检，支气管镜引导气管插管，支气管镜替代胸腔镜诊治胸膜疾病，经皮肺活检，胸膜活检术，大大提高了疑难病例的确诊率。对急、慢性呼吸衰竭病人行支气管镜经鼻引导气管插管进行机械通气治疗，大大提高了危重病人的抢救成功率。

对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺血栓栓塞症和呼吸道感染等疾病，分别按照哮喘防治全球创议（GINA）、慢性阻塞性肺疾病防治全球创议（GOLD）、全国肺血栓栓塞规范化诊疗方案及中国呼吸道感染优化治疗方案等相关指南进行规范化诊治。