汕头市中心医院

神经外科 (共6位医生)

科室简介

专科概况:神经外科是粤东地区成立较早的科室之一,经过几代人的努力,目前整体实力处于粤东领先地位,拥有较高的知名度和影响力。病区现有病床数65张,主任医师3名,副主任医师4名,主治医师2名,青年医师3名,其中硕士生导师1名,拥有硕士学位者5名;每年选派多名科室技术骨干至北京天坛医院、301医院、上海华山医院、南方医院等全国知名医院进修、学习。科室现有成套国际先进的神经外科显微手术设备和器械,如Zeiss自动调焦平衡架手术显微镜、西门子3D数字减影血管造影机、神经外科导航系统、多功能神经电生理监测仪、进口高速气动磨钻及冲水双极电凝等先进仪器;年收治病人1000余例次,病床使用率在120%以上,抢救危重病患350人次,抢救成功率高达90%。

技术能力:近年来,显微神经外科手术取得了长足的发展,并已成为我科手术常规,年手术量400台左右,且呈逐年增长的趋势,在脑血管病、颅脑肿瘤、颅底外科、脊柱脊髓疾病、颅脑外伤和先天性颅脑疾病等的高水平诊断和治疗方面积累了丰富的经验,尤其在脑血管病的血管内介入和显微手术治疗,如颅内复杂动脉瘤、巨大血管畸形、颅底肿瘤、脑干深部肿瘤、垂体瘤、听神经瘤等复杂性颅内肿瘤及复杂性脊髓疾病的显微手术等方面一直处于粤东地区先进水平。我科于1999年在粤东地区首次成功开展颅内动脉瘤介入栓塞术,2005年应用微创技术成功施行高难度的脑干延髓肿瘤切除手术和颈段脊髓内肿瘤切除术,2009年粤东地区首次利用术中皮层脑电图监测进行皮层热灼手术,2011年成功开展高难度颅内动脉瘤双管辅助球囊支架介入栓塞术。一系列新的、高难度手术顺利开展得到了社会各界的一致好评,产生了良好的社会效益。

科研学术能力:在临床、教学和科研等方面尤其注重基础研究与临床的结合,与中山大学、汕头大学医学院等科研单位合作开展多项课题研究,获得了丰硕的科研成果。目前,我科已独立培养中山大学硕士研究生3名,发表SCI论文一篇(影响因子:3.4),发表国内期刊论文80余篇。开展多个科研立项,其中广东省科技计划项目2项,广东省医学科学技术研究基金1项,汕头市科技计划项目3项;已获得汕头市科学技术二等奖2项,三等奖1项。

专科医疗特色:“十二五”期间,在院部领导的关心和大力支持下,拟建以我科为主体的潮汕地区神经疾病诊治中心。结合已有的科室发展成果,特别是在颅脑肿瘤与脑血管病介入诊治等重点发展方向上,要不断加强与国内外的学术交流,全面提高我科人员的综合素质,建立一支结构合理的临床、科研队伍,力争早日全面进入省内神经外科领先水平行列,在某些方面甚至达到国内先进水平。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科