北京积水潭医院

胸外科 (共6位医生)

科室简介

胸外科作为医院的重要科室,负责诊治胸廓、肺脏、食管、纵隔等胸外科疾病。我院是北京创伤烧伤抢救中心,接诊大量北京、周边乃至全国创伤病人,承接院际会诊,对胸外伤、合并胸外伤的全身多发创伤有丰富的临床经验。我科根据病情为患者制定保守治疗或者手术治疗的治疗方案。
  漏斗胸、鸡胸是常见胸壁畸形,表现为胸骨、肋软骨、肋骨凹陷或隆起的畸形。我科采用胸腔镜下钢板置入胸骨抬举术(NUSS手术)的微创技术治疗漏斗胸。严重胸廓畸形可根据病情加做胸骨楔形截骨术、肋软骨切除术等进一步改善胸廓外形。
  胸腔镜下或开胸行肺叶切除+纵隔淋巴结清扫已成为早期肺癌的标准术式,我科联合呼吸内科、病理科等可提供标准化的肺癌诊疗方案。除此之外,CT引导下经皮穿刺活检术为肺部结节的病人提供了另一种诊断方法,CT引导下射频消融技术为晚期无手术根治机会的胸部肿瘤提供了另一种治疗选择。
  胸壁肿瘤包括胸壁软组织、肋骨、胸骨的肿瘤,良恶性程度不同,切除范围及手术方案也不同。一般诊疗方案为:先通过经皮穿刺活检明确肿瘤性质,再根据病理结果制定手术方案。肿瘤切除后的大范围胸壁缺损是胸壁肿瘤切除后胸壁重建的难题,通过皮瓣外科学的手段处理大范围胸壁缺损是我院一大特色,使得众多手术变得可行。
  纵隔肿瘤来源多种多样,多需要手术治疗。可通过胸腔镜或开胸手术完成切除。通过术前完善的评估及影像学检查,可实现精确定位,对于难以定位的肿物术中B超也可协助术者精准定位肿瘤并予以切除。
  食管癌常以进行性吞咽困难为表现,根据完善的术前评估制定手术或非手术治疗方案。
  胸腔镜技术已成为一门成熟技术,广泛应用于胸外科各个领域。我科应用硬式、软式胸腔镜完成胸腔探查、活检术、肺大疱切除术、肿瘤切除术均取得良好效果。

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假性自闭症孩子的症状可以恢复吗
王志新
回答: 假性自闭症孩子的症状通常可以恢复,通过科学干预和家庭支持可显著改善行为表现。假性自闭症多由环境刺激不足、教养方式不当或短期心理创伤等因素引起,与典型自闭症谱系障碍的神经发育异常有本质区别。 1、环境调整 创造稳定的生活环境和规律的作息有助于缓解假性自闭症状。家长需减少电子屏幕暴露时间,增加亲子互动游戏,如积木搭建、绘本共读等结构化活动。保持家庭氛围和谐,避免频繁更换照料者或居住环境,逐步帮助孩子重建安全感。 2、行为干预 应用正向行为支持技术可改善社交回避行为。家长需通过即时奖励强化孩子的眼神接触、简单指令回应等行为,采用图片交换沟通系统辅助表达需求。每日安排15-20分钟地板时间游戏,跟随孩子兴趣引导互动,避免强迫性社交训练。 3、感统训练 针对感觉处理异常可进行专业感统康复。旋转秋千、触觉刷等前庭觉训练能改善注意力分散,平衡木、蹦床活动可调节肢体协调性。家长需观察孩子对声光刺激的敏感程度,逐步脱敏训练每周3-4次,每次不超过30分钟。 4、心理疏导 短期创伤事件引发的症状需心理治疗介入。游戏治疗能帮助孩子表达压抑情绪,沙盘治疗适用于语言受限者。家长需配合治疗师记录行为变化,避免在治疗过程中表现出焦虑情绪,防止二次心理伤害。 5、营养管理 均衡饮食有助于神经功能恢复。增加富含Omega-3的深海鱼类、维生素B族丰富的全谷物,限制精制糖和人工添加剂摄入。对存在挑食行为的孩子,家长需采用小份量多次供餐,将新食物与偏好食物混合过渡。 假性自闭症的干预需要家长保持耐心,建立稳定的日常活动流程,每天固定安排社交互动时间但不过度刺激。定期评估孩子对干预措施的反应,若3-6个月未见改善或出现自伤等严重行为,应及时寻求儿童精神科医生评估排除典型自闭症可能。日常生活中注意避免将孩子与其他儿童过度比较,关注微小进步并及时给予积极反馈。 王志新主任医师中日友好医院儿科