北京积水潭医院

血液内科 (共6位医生)

科室简介

血液内科成立近40余年,在多年的医疗实践中积累了丰富的临床经验。对多种血液疾病的治疗取得了较好的疗效。我科将多发性骨髓瘤的诊治作为临床工作的重点,每年诊治该病患者约300余人次,临床疗效显著,除传统化疗及放疗外,近5年来引入了先进的靶向药物治疗,大大提高了病人的缓解率及生存时间。历经20年对该病总结出一套完整的行之有效的诊疗方案,在多发性骨髓瘤的诊断和治疗方面处于国内领先地位,达到国际标准化诊疗水平。并对骨髓瘤及骨髓瘤骨病展开多方位基础及临床研究。
  血液内科拥有拥有优秀的人才梯队,包括主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名及住院医师3名。病床15张,主要收治多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、急慢性白血病、骨髓增殖性疾病、各种原因引起的贫血、白细胞减少症及血小板减少症等。我科拥有先进的诊疗技术,依托先进的影像学检查、病理检查及检验平台,对患者进行骨髓染色体、分子生物学、免疫学、细胞形态学、流式细胞等多种检查,更好地评估患者的预后及进行个体化治疗。血液科亦对多种肿瘤化疗有丰富的临床经验,力求使每一位住院肿瘤患者能安全渡过化疗期。层流无菌床的使用减少了化疗期间患者遭受感染的几率,减少了病人的住院天数,降低了患者的住院费用,使病人免受痛苦。病房具有经验丰富的护理人员,以患者为中心,向每一位患者提供优质的医疗、周到的护理以及人文关怀。PICC(外周深静脉置管术)置管的普遍应用使长期化疗的肿瘤患者免受反复静脉穿刺的痛苦。多年来受到患者一致好评,多次受到医院的褒奖。
  血液内科多年来承担北京大学医学部五年制及八年制医学生的临床教学任务,参与包括《物理诊断学》、《内科学》等多部教材的授课及临床实习教学工作,为国家培养了大批优秀人才。并注重青年医师基本技能、基础知识的训练,提高诊断水平和处置能力。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科