无锡市人民医院

消化内科 (共11位医生)

科室简介

消化内科是江苏省临床重点专科,现有专科医师22人,护士30人。有主任医师2名,副主任医师5名,南医大教授1名,副教授2名,讲师8名,其中硕、博士8名。现有专科床位90张,下设消化内镜中心、消化B超研究室、胃肠动力检测室、消化专科实验室、专科专家专病门诊。拥有Olympus内镜、PENTAX超声内镜、日立EUB-525彩色多普勒超声机等。

消化内科专科技术水平达到三甲医院省重点专科项目要求,在胆胰疾病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊治和消化内镜微创介入手术等方面颇有特色。近5年来抢救110余例重症急性胰腺炎,成功率达96%,在市内率先开展腹膜透析治疗重症急性胰腺炎。胆胰疾病的内镜微创介入治疗成功率95%,在市内率先开展内镜下胆总管良恶性梗阻支架植入、胆总管结石以及胰腺结石取石术、内镜下I125捆绑式内支架治疗晚期食管癌、内镜下切除粘膜下肿瘤(EMR),乙状结肠扭转电子肠镜整复。在省内率先开展内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞(CPN)、内镜超声引导下胰腺等器官细针穿刺抽吸细胞学检查(FNA)、内镜超声引导下囊肿穿刺引流术。开展染色内镜检查和上消化道动力检测及食管pH测定等。消化专科实验室开展13C质谱仪Hp检测、肝储备功能检测和胰腺外分泌功能检测等。还开展胃肠道激素检测,肝纤维化指标检测,大肠癌粪便p53基因突变检测等。

消化内科经过不懈努力,已创建成医、教、研全面发展,综合实力市内领先、省内先进的消化专科。消化内科先后被评为无锡市青年文明号、巾帼示范岗。消化内科多人分别担任省消化学会委员、省中西医结合消化学会副主委、市消化病学专业委员会主任委员、秘书,市消化内镜专业委员会副主任委员,担任《中华新医学》及《无锡医学杂志》编委。消化内科还承担南医大本科和七年制研究生消化专业理论授课和省内多所医学院校临床教学任务,以及无锡地区消化临床及内镜进修培训任务,多次主办省市级各种消化学术会议。近五年编著2本,发表中华和省级以上论文60余篇,获省级科研立项2项,市级科研立项4项,获得省市级科技进步奖和医学新技术新项目引进奖一二等奖项12项。多次荣获省、市级先进集体和个人荣誉称号。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科