无锡市人民医院

微创外科 (共2位医生)

科室简介

微创外科腔镜外科创建于1991年,李建平主任及吴兵主任为腔镜科发展奠定了坚实的基础。该科拥有主任医师1名,主治医生5名,其中硕士生导师1名,硕士2名。目前该科是卫生部普外科内镜技术培训基地,担负全国腹腔镜医生的培养与继续医学教育的任务是我院的特色专科,共有设施齐全的病房22张。

微创外科近年在院领导的关心和支持下得到了很大的发展,王彤主任医师带领全科医生进行了一系列微创外科领域的临床及科研工作,在临床和科研等方面已达到了全国先进水平。现累积开展各类腹腔镜手术近万例,手术种类达30余种,覆盖普外、肝胆的(除肝移植和胰十二指肠外)所有手术,如腹腔镜胆囊切除术,胆总管切开取石术、胆总管一期缝合术,胃大部切除术,胃癌根治术,脾脏切除术,大肠癌根治术,阑尾切除术,肝囊肿开窗术,甲状腺腺瘤切除术,疝修补术等,同时在腹腔镜胆囊切除方式上不断创新,由“四孔法”改为“三孔法”,“新三孔法”,到目前的“二孔法”。近来准备开展腹腔镜下胰十二指肠切除术。同时进行了腹腔镜手术中气腹对人体生理机能影响、腹腔镜技术在胃肠道手术中的应用、血清MMPs水平在腹腔镜手术中的临床意义、腹腔镜手术中不同阶梯的CO2气腹压力对呼吸的影响、腹腔镜手术对腹膜纤溶系统影响等研究。

微创外科配备专用层流手术室,拥有目前国内最先进的奥林巴斯全电子电视腹腔镜系统设备和美国stryker三晶片数字电视腹腔镜系统设备、潘太克斯全电子胆道镜、超声刀、LIGASURE等。

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科