无锡市人民医院

微创外科 (共2位医生)

科室简介

微创外科腔镜外科创建于1991年,李建平主任及吴兵主任为腔镜科发展奠定了坚实的基础。该科拥有主任医师1名,主治医生5名,其中硕士生导师1名,硕士2名。目前该科是卫生部普外科内镜技术培训基地,担负全国腹腔镜医生的培养与继续医学教育的任务是我院的特色专科,共有设施齐全的病房22张。

微创外科近年在院领导的关心和支持下得到了很大的发展,王彤主任医师带领全科医生进行了一系列微创外科领域的临床及科研工作,在临床和科研等方面已达到了全国先进水平。现累积开展各类腹腔镜手术近万例,手术种类达30余种,覆盖普外、肝胆的(除肝移植和胰十二指肠外)所有手术,如腹腔镜胆囊切除术,胆总管切开取石术、胆总管一期缝合术,胃大部切除术,胃癌根治术,脾脏切除术,大肠癌根治术,阑尾切除术,肝囊肿开窗术,甲状腺腺瘤切除术,疝修补术等,同时在腹腔镜胆囊切除方式上不断创新,由“四孔法”改为“三孔法”,“新三孔法”,到目前的“二孔法”。近来准备开展腹腔镜下胰十二指肠切除术。同时进行了腹腔镜手术中气腹对人体生理机能影响、腹腔镜技术在胃肠道手术中的应用、血清MMPs水平在腹腔镜手术中的临床意义、腹腔镜手术中不同阶梯的CO2气腹压力对呼吸的影响、腹腔镜手术对腹膜纤溶系统影响等研究。

微创外科配备专用层流手术室,拥有目前国内最先进的奥林巴斯全电子电视腹腔镜系统设备和美国stryker三晶片数字电视腹腔镜系统设备、潘太克斯全电子胆道镜、超声刀、LIGASURE等。

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冠心病的患者总出汗是怎么回事
郝盼盼
回答: 冠心病患者总出汗可能与心肌缺血、心力衰竭、药物副作用、自主神经功能紊乱、低血糖等因素有关。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,患者出汗异常通常与心脏供血不足或并发症相关,需结合具体症状判断原因。 1、心肌缺血 冠心病患者冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,机体可能通过交感神经兴奋代偿性增加心率,此时常伴随冷汗、面色苍白等症状。心肌缺血引起的出汗多出现在胸痛发作时,属于心绞痛的典型伴随表现。建议患者立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,若症状持续需紧急就医。 2、心力衰竭 当冠心病进展为心力衰竭时,心脏泵血功能下降会导致体循环淤血,机体代谢异常可能引发异常出汗,尤其在夜间平卧时更明显。此类患者可能同时存在呼吸困难、下肢水肿等症状。需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,并限制每日钠盐摄入。 3、药物副作用 部分冠心病治疗药物如硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片等可能引起血管扩张或代谢改变,导致多汗不良反应。若出汗与用药时间明显相关,可在医生指导下调整剂量或更换为替格瑞洛片等替代药物。不可自行停药以免诱发心绞痛。 4、自主神经功能紊乱 长期冠心病患者可能合并心脏自主神经病变,导致出汗调节异常,表现为无诱因的全身性或局部多汗。此类情况可通过心率变异性检查评估,日常需避免辛辣食物刺激,必要时使用谷维素片调节神经功能。 5、低血糖反应 合并糖尿病的冠心病患者使用胰岛素或磺脲类药物时,若进食不足可能引发低血糖,表现为突发冷汗、心悸等症状。建议随身携带糖果应急,定期监测血糖,调整降糖方案时可选择二甲双胍缓释片等低风险药物。 冠心病患者日常应保持情绪稳定,避免剧烈运动诱发心肌缺血。饮食需低盐低脂,每日钠盐摄入不超过5克,多食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。注意记录出汗频率与伴随症状,定期复查心电图、心脏超声等检查。若出现持续冷汗伴胸痛、意识模糊等表现,须立即拨打急救电话。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科