无锡市人民医院

肝胆外科 (共6位医生)

科室简介

肝胆外科为江苏省临床重点专科,现拥有床位40张。医生共13名,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师6名,住院医师5名。

1 肝脏外科:2003年6月至2006年9月共实施肝移植28例次,居无锡市之首。开展肝胰岛细胞联合移植1例,国内未见报导。原发性肝癌的综合治疗,包括手术切除、肝移植、介入、免疫治疗,肝癌术后1年存活率100%,达国内先进水平。

2、胆道外科:广泛开展腹腔镜胆囊切除术。开展腹腔镜胆总管探查术;应用内镜技术治疗胆石症 胆道成形、安置胆道内支架,胆道手术并发症发生率低于1‰,复杂胆道疾病和危重胆道疾病患者的抢救成功率达99%,胆囊癌、胆管癌的手术规范,达国内先进水平。

3、胰腺外科:重症急性胰腺炎的诊治水平及抢救成功率达国内先进水平。常规开展全胰切除、胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、区域性胰十二指肠切除术治疗胰腺肿瘤。胰管结石、胰腺外伤的处理均能熟练掌握。

4 脾外科:对门静脉高压症的手术治疗具有治疗效果确切,安全规范。同时开展各种类型的保脾手术。

肝胆外科特色品牌:1、原发性肝癌的综合治疗。包括手术、介入、射频、中西医结合和免疫治疗等。常规开展左半肝切除、右半肝切除、右三叶切除术等高难度手术, 1年存活率达95%以上,具有国内先进水平。2、同种异体肝移植:自2002年起,我们先后进行了10组猪的肝移植动物实验,在此基础上于2003年6月实施了我院的首次肝移植,这次肝移植完全是依靠本院的自身技术力量,这在市属医院是不多见的。此后,陆续进行了肝移植28例,现存活21例,首例患者至今存活。3、肝胰岛细胞联合移植:适用于同时合并糖尿病的终末期肝病患者,我科已经施行1例,现完全停用胰岛素,肝功能正常,血糖正常,至今存活。

肝胆外科科研动态:课题黑色素瘤(MAGE~1)相关肽致敏树突状细胞免疫治疗原发性肝癌的实验研究已通过鉴定,即将进入临床研究。活体肝移植的实验与临床研究。活体肝移植的临床研究。丹参防治肝硬化、门脉高压症的实验和临床研究。声诺维超声造影诊断肝癌。肝癌细胞线粒体DNA D~Loop高变区基因突变的研究及意义。5年来,获省新技术引进二等奖1项,市科技进步四等奖1项,市新技术引进一等奖1项,以及多项课题获省市级课题立项,发表省级论文24篇。

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科