首都医科大学附属北京同仁医院

肝胆外科 (共4位医生)

科室简介

肝胆外科是普外科重点科室。   
近年来,普外科广泛开展了微创手术,包括:腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜肝囊肿开窗术,胆总管结石十二指肠镜下括约肌切开取石术,大肠镜下息肉、肿物活检及切除术。腹腔镜手术是现代科学和外科技术的完美结合,手术时外科医生只需在病人的腹壁上切开3-4个1厘米左右的微小切口,作为腹腔镜手术器械进入腹腔的通道,外接电视监视器,医生在电视监视下进行手术操作,手术视野清晰,术后伤口不用缝合。病人在术后1天就可下床活动、进食,3天就可出院,4周后可照常工作生活,伤口瘢痕小。腹腔镜手术主要用于慢性腹痛。难以下决心是否手术的急腹症、腹部恶性肿瘤的分期等诊断和胆囊切除术,先天性肝囊肿开窗引流术、疝修补、阑尾切除术等治疗。   
肝外胆管结石常规开腹创伤大,必须置放"T"管引流。最少两周才能拔除"T"管,两周后才能出院。而应用12指肠镜下乳头切开取石,如无并发症,3天左右即可出院,其优点是花钱少、创伤小、恢复快。

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身上有狐臭是什么原因
陈腊梅
回答: 身上有狐臭可能与遗传因素、汗腺分泌旺盛、不良卫生习惯、饮食因素、精神压力等因素有关。狐臭通常表现为腋下等部位散发刺鼻气味,可能伴随多汗、衣物染色等症状。 1、遗传因素 狐臭具有明显的家族聚集性,若父母一方或双方存在大汗腺分泌异常,子女出现狐臭的概率较高。这类情况与常染色体显性遗传有关,青春期后症状逐渐明显。日常需加强清洁,严重者可遵医嘱使用氯化铝溶液或乌洛托品溶液抑制汗腺分泌,必要时考虑微波治疗。 2、汗腺分泌旺盛 青春期或湿热环境下,大汗腺分泌的脂肪酸与皮肤表面细菌作用会产生不饱和脂肪酸,从而引发异味。这类人群需选择透气衣物,每日用抗菌皂清洗腋下,可遵医嘱使用酮康唑洗剂或聚维酮碘溶液减少细菌滋生。 3、不良卫生习惯 清洁不及时会导致汗液与角质层堆积,为细菌繁殖创造条件。建议每日至少清洗一次腋窝,运动后及时擦汗,避免使用碱性过强的清洁产品破坏皮肤屏障。可配合含三氯生的抑菌沐浴露,或局部涂抹苯扎溴铵溶液辅助除味。 4、饮食因素 长期摄入辛辣刺激食物如大蒜、洋葱,或高脂高蛋白饮食可能加重体味。这类物质代谢后产生的硫化物会通过汗液排出。调整饮食结构,增加蔬菜水果摄入,适量饮用绿茶,有助于减少异味物质生成。 5、精神压力 紧张焦虑会刺激交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加。长期压力还可能影响肠道菌群平衡,间接加重体味。可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,必要时在医生指导下使用谷维素片或维生素B族制剂改善神经功能。 狐臭患者应选择棉质透气衣物,避免穿紧身衣裤;每日清洁后保持腋下干燥,可使用不含酒精的止汗喷雾;饮食以清淡为主,限制咖喱、酒精等刺激性食物摄入;若异味影响社交或伴随皮肤红肿、瘙痒,需及时至皮肤科就诊评估微波消融或肉毒素注射等治疗方案。 陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科