宁波市第一医院

妇产科 (共19位医生)

科室简介

妇产科是规模较大的临床科室之一,分妇科病区,待产病区,母婴同室病房,产房,妇科门诊,产科门诊,高危门诊,妇科肿瘤,不孕不育,妇科月经病,计划生育指导,遗传咨询,女性尿失禁门诊,妊娠合并糖尿病等门诊,现有额定床位100张,医护人员70余人,其中主任医师6人,副主任医师15人,硕士8人,临床经验丰富,技术力量雄厚。年门诊数量十万余人,出院人数5000余人。配有OLYMPUS,STOZ,PHILIPS等腹腔镜3台,宫腔镜2台,阴道镜1台,LEEP刀1台,中央胎儿监护系统1台。目前能开展三甲医院妇产科重点学科所规定的子宫颈癌广泛切除术、盆腔淋巴清扫术、卵巢癌根治术、外阴癌切除术、人工阴道成形术、复杂尿漏修补术等,近几年科室重视微创技术的应用,广泛开展腹腔镜、宫腔镜、阴道镜及介入治疗等妇科微创手术。开展腹腔镜各种附件手术、子宫肌瘤剥出、子宫切除等手术,宫腔镜内膜电切、粘膜下肌瘤切除、纵隔切除、嵌顿节育器取出等手术,微创占妇科手术的70%以上。妇科肿瘤的诊治经验丰富,对晚期癌肿的化疗、综合治疗颇有资深水平。在宫颈疾病治疗方面位于省内领先水平,开展HPV、TCT 等宫颈癌筛查,尤其在阴道镜、LEEP刀应用具有丰富的临床经验.
  妇产科也注重人才培养及科研教学工作,先后派人到德国美国等先进发达国家及上海北京等地大医院进修学习,经常邀请国内一流专家来院讲课,手术示范等等交流,完成科研2项,正在进行科研6项。在核心期刊上发表医学论文十余篇。业务水平本地区领先。

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我院多科协作救治一高龄疑难患者

近期我院妇科在多科合作下成功为多位极高龄患者进行手术治疗,这些患者不但高龄,而且全身并发症多,于全市乃至全国多家医院就诊,因情况复杂无法治疗。其中以72岁的徐老病情最为复杂。 2014年3月30日,徐老由外院转入我院。患者身患多病:盆腔囊性占位、脑梗、肺功能不全、糖尿病,还是一名冠心病房颤行冠脉搭桥术后病人。科室首先进行疑难病例讨论,认为患者高龄而且全身重要脏器功能不全,手术风险极高,在与家属充分沟通后,家属坚决要求在我院手术治疗。在我院医务科的安排下,相关专业专家进行会诊。最后由心脏中心陈晓敏主任、监护病房朱建华主任亲自会诊指导;麻醉科则启动了浙江大学宁波医院学科对接的优势途径,邀请浙江大学附属第一医院麻醉科主任祝胜美教授进行会诊,祝主任来院后,详细了解了患者的情况和目前的状况,和黄长顺主任及麻醉科的同道们一起研究了手术风险、术中可能发生的情况,并拟定了一套详细的麻醉方案及术中用药。根据会诊意见,由医务科曹阳主任、妇产科、麻醉科、监护病房的医师与患者家属详细多方沟通,在他们充分理解手术风险情况下,术前充分准备后才进行手术。 术中由祝胜美教授、黄长顺主任亲自监护指导麻醉,密切监测生命体征,及时调整用药,手术过程顺利,术后带气管插管转入ICU继续监护、调整药物,确保安全。在全院麻醉科、ICU、妇科、心内科、内分泌科、心外科、呼吸科、风湿科等科室共同努力下,徐老术后恢复较好,现已出院。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科