宁波市医疗中心李惠利医院

呼吸内科 (共10位医生)

科室简介

呼吸内科是医院重点发展科室之一,现设置床位52张,其中呼吸监护病房2张, 睡眠呼吸监测病房2张,科室有中级以上职称医务人员6人,其中主任医师2名,硕士以上学位4名,年收治患者 1100余人次。同时本科室拥有一流的医疗设备,医疗水平居市内领先地位,在宁波市民中享有很高声誉。

呼吸内科能应用现代化的医疗技术对急、慢性呼吸衰竭病人进行高水平的诊治。尤其是应用呼吸机不同模式在呼吸衰竭及睡眠呼吸障碍病人的治疗效果显著,应用无创和有创通气技术抢救不同原因所致的急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸障碍均获得了良好疗效。

呼吸内科肺支气管疾病的血管介入治疗:肺、支气管疾病的血管介入治疗,涉及肺癌、支气管扩张、大咯血、肺栓塞及静脉血栓栓塞症等多种疾病的诊治。现开展了选择性支气管动脉造影及灌注化疗;选择性支气管动脉、肺动脉双重灌注化疗;微导管技术超选择支气管动脉栓塞术治疗大咯血;下腔静脉滤器植入术治疗肺栓塞及下肢静脉血栓栓塞症等高难度的介入治疗技术。介入治疗的手术数量、病种、开展项目及成功率均居市内首位。支气管镜下气管支气管疾病的诊治:常规开展纤支镜检查诊断各种气管支气管及肺部疾病。已开展支气管肺泡灌洗术、气道内异物摘除、纤支镜导引下经鼻气管插管术、经支气管镜肺活检及经支气管针刺活检等。在省市内率先开展了气道狭窄综合介入治疗(支架植入、球囊扩张、高频及微波治疗)年完成30例次,并将应用超细支气管镜及硬质气管镜拓宽支气管镜诊疗新领域。在气管食道瘘及支气管胸膜瘘治疗中应用多种介入技术取得较好效果。

呼吸内科胸膜疾病的诊治:常规开展胸膜腔造影术;在省内率先开展内科胸腔镜技术用于肺癌、肺大疱、难治性气胸、不明原因的胸腔积液、脓胸及胸膜肿瘤等各种胸膜疾病的诊治;开展内科胸腔镜下肺大疱电切、恶性胸腔积液胸膜腔闭锁术、内科胸腔镜下肺胸膜活检术、胸腔镜下脓胸廓清术等。

呼吸内科睡眠呼吸障碍诊治:常规开展多导睡眠呼吸监测仪监测各种睡眠呼吸障碍疾病并行无创通气治疗、并协助耳鼻喉科及口腔科开展睡眠呼吸障碍及鼾症的手术治疗前后的监测。全肺灌洗术(洗肺)治疗肺泡蛋白沉着症;CT、B超及X透视下导引下经皮肺活检及局部介入治疗(包插局部引流、瘤体注药等);选择性支气管肺泡造影;肺功能检测;肺泡灌洗的细胞学和免疫学检查。

呼吸内科仪器设备:拥有最先进的德国西门子Servo、美国伟康Vision等各种型号10余台呼吸机,日本OLYMPUS电子、纤维支气管镜,Karl Storz硬质支气管镜,美国森迪斯肺功能监测仪、2台邦德MONET26多导睡眠监测仪及便携式睡眠呼吸监测仪、狼牌内科胸腔镜、高频电凝治疗、微波治疗仪、PHILIPS心脏除颤仪等。国内外精良设备为高水平、高质量的诊断和治疗提供了有力的保证。

呼吸内科诊疗重点是呼吸系统各种危重、疑难杂症的诊治。诊治疾病范围:不明原因的咳嗽;不明原因的咯血;不明原因的胸腔积液;不明原因的肺部阴影;不明原因的呼吸困难;感冒和上呼吸道感染;急性或慢性支气管炎;支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、 支气管扩张、肺原性心脏病;肺部感染:细菌性肺炎、肺脓肿、肺部真菌感染等;肺癌;气胸;急慢性肺栓塞;睡眠呼吸障碍;肺间质纤维化;发热待查等等;肺结核及其并发症的规范治疗。

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导致高脂血症的原因
郝盼盼
回答: 高脂血症可能由遗传因素、不良生活习惯、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等原因引起。高脂血症主要表现为血液中胆固醇或甘油三酯水平升高,可能增加心血管疾病风险。 1、遗传因素 家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性疾病,可能导致血液中低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高。这类患者通常从青少年时期开始出现血脂异常,即使生活方式健康也可能发病。治疗需结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,必要时联合依折麦布片进行干预。 2、不良生活习惯 长期高脂高糖饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等习惯会干扰脂质代谢。过量摄入动物内脏、油炸食品会直接提升甘油三酯水平,而久坐不动会降低高密度脂蛋白含量。改善需调整饮食结构,增加全谷物和蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、肥胖 内脏脂肪堆积会促进游离脂肪酸释放,刺激肝脏合成更多极低密度脂蛋白。体重指数超过28的人群中,约60%伴有血脂异常。减重5%-10%即可显著改善血脂谱,建议通过控制每日热量摄入配合快走、游泳等运动逐步减重。 4、糖尿病 胰岛素抵抗状态下,脂肪分解增加会导致大量游离脂肪酸进入肝脏,继而合成过多甘油三酯。2型患者常见混合型高脂血症,表现为甘油三酯升高伴高密度脂蛋白降低。除控制血糖外,可选用非诺贝特胶囊、阿昔莫司胶囊等调节血脂。 5、甲状腺功能减退 甲状腺激素不足会降低低密度脂蛋白受体活性,延缓胆固醇清除。患者总胆固醇可升高30%-50%,同时伴有乏力、怕冷等症状。补充左甲状腺素钠片纠正甲减后,多数患者指标可逐渐恢复正常。 预防高脂血症需保持均衡饮食,限制饱和脂肪摄入量每日不超过总热量10%,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。每周至少进行3次30分钟以上有氧运动,定期检测血脂指标。40岁以上人群建议每年筛查,已有血脂异常者每3-6个月复查,必要时在医生指导下启动药物治疗。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科