宁波市医疗中心李惠利医院

肾病内科 (共11位医生)

科室简介

肾病内科,成立于1996年10月,有病床45张。经过十年不懈的努力,已发展形成肾脏病的内科治疗、肾穿刺病理检查、血液净化、肾移植术前后管理的一体化治疗体系。目前科内有中级以上职称医务人员10名,硕士研究生1名,其中有4名是市内著名肾病专家。肾脏病诊断治疗水平在浙东地区处于领先地位。我科于1997年率先在市内开展肾脏穿刺病理检查,临床医生参与病理,提高临床病理诊断的正确性,且为市区其他医院和邻近地区医院提供肾脏病理的诊断服务,以提高宁波市肾脏病诊断水平。血液透析室为宁波市最大的透析中心之一,目前拥有功能齐全、设备先进的进口透析机19台,床边持续性透析机3台,年透析病人达8000多例次,处于宁波市领先地位。

肾病内科经过10年的不懈努力,采取送出去、请进来的方式派出多位医生到北京、南京、上海、广州、杭州等各大医院肾内科和血液透析科进修学习。博采众长,大大提高了科内的整体水平。在各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治,在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色;在宁波市最早开展肾穿刺病理检查,通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论,使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高;已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法,并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术,对腹膜透析患者开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人,有效地保证了患者的治疗质量,降低了并发症,明显提高了透析患者的生存质量;与泌尿科密切配合,开展同种异体肾移植术,目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%;我科还协助ICU、CCU,神经内科医护人员成功抢救心脏换瓣术后,多脏器功能衰竭,重症胰腺炎,复合伤,蛇毒伤,精神类药物中毒等病人100余人。

肾病内科拥有先进的金宝AK200,AK200u,贝朗,费森尤斯等血液透析机19台,床旁透析机金宝PRISMA等3台;肾穿刺枪采用德国BARD枪,心电监护仪2台。

肾病内科诊疗范围:各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治,在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色,在临床工作中积累了丰富的治疗肾脏疑难杂症的经验,对于肾病综合征,延缓慢性肾功能衰竭的进展,继发性肾脏病等采用综合治疗方法,取得了较好的疗效。肾脏病诊断和治疗水平在浙东地区领先地位。肾穿刺病理检查:目前肾脏穿刺病理检查已达1000多例,无一例严重并发症发生。通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论,使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高。血液净化:可进行目前国内已开展的各种血液净化技术项目,已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法,并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术。血透室坚持严格的科学管理和完善的医护规范,坚持“质量第一,服务至上”的原则,以患者的利益为根本,制定周密的治疗方案,严格执行透析个体化,并按住院患者模式对每位长期透析患者进行查房、医嘱和病例管理,实行慢性肾衰一体化治疗及躯体-心理综合治疗,并开展多项临床研究。腹膜透析目前已形成宁波市规模最大的腹透中心,有腹膜透析病人70多位,医生和腹透专业护士开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人,有效地保证了患者的治疗质量,降低了并发症,明显提高了透析患者的生存质量。肾移植:与泌尿科密切配合,开展同种异体肾移植术,特别是近八年来,通过开展基因配型、PRA测定、淋巴细胞毒试验等筛选高危病人,对高危病人重点监测、综合处理,降低了排斥反应的发生率,对抗排斥反应积累了相当丰富的临床经验,使肾移植病人的成活率逐年提高,目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%。

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怀孕前营养重要吗
冷启刚
回答: 怀孕前营养非常重要,直接影响胚胎发育和孕妇健康。孕前营养储备不足可能导致胎儿神经管缺陷、低出生体重等风险增加,也可能引发孕妇贫血、妊娠期高血压等问题。孕前营养干预主要有均衡膳食、补充叶酸、控制体重、戒烟戒酒、规律作息五个方面。 1、均衡膳食 备孕期间需保证优质蛋白、复合碳水化合物、不饱和脂肪酸的均衡摄入。每日应摄入畜禽肉50-75克、鱼虾类75-100克、鸡蛋1个、奶制品300毫升。主食以全谷物为主,搭配深色蔬菜300-500克。避免高糖高脂饮食,限制加工食品摄入。这种饮食模式能为卵子和精子发育提供必需营养素。 2、补充叶酸 孕前3个月起需每日补充叶酸片400微克,持续至孕早期结束。叶酸缺乏可能造成胎儿神经管畸形,增加流产风险。同时应多食用富含叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等。对于有神经管缺陷生育史的女性,需在医生指导下增加叶酸补充剂量。 3、控制体重 孕前体重指数应控制在18.5-23.9之间。超重可能增加妊娠糖尿病、子痫前期风险,低体重则易导致胎儿生长受限。通过合理饮食和适度运动,每周减重不宜超过0.5公斤。体重管理需在营养师指导下进行,避免极端节食影响生育功能。 4、戒烟戒酒 烟草中的尼古丁和酒精都会影响卵子质量,增加胎儿畸形概率。备孕前6个月应完全戒除烟酒,避免二手烟暴露。长期饮酒者需警惕胎儿酒精谱系障碍,吸烟者则要注意低出生体重风险。必要时可寻求戒烟门诊专业帮助。 5、规律作息 保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜和过度疲劳。生物钟紊乱可能干扰激素分泌,影响受孕概率。适当进行瑜伽、游泳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。同时要控制咖啡因摄入,每日不超过200毫克咖啡因相当于2杯咖啡。 备孕夫妇应共同进行孕前检查,包括血常规、肝肾功能、传染病筛查等项目。女性需特别关注甲状腺功能、TORCH筛查和妇科检查。发现营养缺乏时应及时纠正,存在慢性疾病需控制稳定后再受孕。建立健康生活方式至少3-6个月后再尝试怀孕,为胎儿创造最佳发育环境。备孕期间要避免接触有毒有害物质,谨慎使用药物,必要时咨询产科医生。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科