宁波市医疗中心李惠利医院

肾病内科 (共11位医生)

科室简介

肾病内科,成立于1996年10月,有病床45张。经过十年不懈的努力,已发展形成肾脏病的内科治疗、肾穿刺病理检查、血液净化、肾移植术前后管理的一体化治疗体系。目前科内有中级以上职称医务人员10名,硕士研究生1名,其中有4名是市内著名肾病专家。肾脏病诊断治疗水平在浙东地区处于领先地位。我科于1997年率先在市内开展肾脏穿刺病理检查,临床医生参与病理,提高临床病理诊断的正确性,且为市区其他医院和邻近地区医院提供肾脏病理的诊断服务,以提高宁波市肾脏病诊断水平。血液透析室为宁波市最大的透析中心之一,目前拥有功能齐全、设备先进的进口透析机19台,床边持续性透析机3台,年透析病人达8000多例次,处于宁波市领先地位。

肾病内科经过10年的不懈努力,采取送出去、请进来的方式派出多位医生到北京、南京、上海、广州、杭州等各大医院肾内科和血液透析科进修学习。博采众长,大大提高了科内的整体水平。在各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治,在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色;在宁波市最早开展肾穿刺病理检查,通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论,使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高;已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法,并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术,对腹膜透析患者开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人,有效地保证了患者的治疗质量,降低了并发症,明显提高了透析患者的生存质量;与泌尿科密切配合,开展同种异体肾移植术,目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%;我科还协助ICU、CCU,神经内科医护人员成功抢救心脏换瓣术后,多脏器功能衰竭,重症胰腺炎,复合伤,蛇毒伤,精神类药物中毒等病人100余人。

肾病内科拥有先进的金宝AK200,AK200u,贝朗,费森尤斯等血液透析机19台,床旁透析机金宝PRISMA等3台;肾穿刺枪采用德国BARD枪,心电监护仪2台。

肾病内科诊疗范围:各类原发和继发性肾小球疾病、各种原因所致的肾小管间质疾病、肾性高血压、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊治,在难治性肾病与继发性肾病的诊断和治疗上有自己鲜明的临床特色,在临床工作中积累了丰富的治疗肾脏疑难杂症的经验,对于肾病综合征,延缓慢性肾功能衰竭的进展,继发性肾脏病等采用综合治疗方法,取得了较好的疗效。肾脏病诊断和治疗水平在浙东地区领先地位。肾穿刺病理检查:目前肾脏穿刺病理检查已达1000多例,无一例严重并发症发生。通过普通光镜、免疫荧光和电镜检查及临床病理讨论,使肾脏病的诊断正确率和治疗效果大大提高。血液净化:可进行目前国内已开展的各种血液净化技术项目,已开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、CRRT系列治疗、腹膜透析、腹水回输、血液灌流、血浆置换等先进的血液净化方法,并开展动静脉内瘘成形术、颈内静脉长期置管术、腹膜透析置管术等血液净化相关外科技术。血透室坚持严格的科学管理和完善的医护规范,坚持“质量第一,服务至上”的原则,以患者的利益为根本,制定周密的治疗方案,严格执行透析个体化,并按住院患者模式对每位长期透析患者进行查房、医嘱和病例管理,实行慢性肾衰一体化治疗及躯体-心理综合治疗,并开展多项临床研究。腹膜透析目前已形成宁波市规模最大的腹透中心,有腹膜透析病人70多位,医生和腹透专业护士开展腹透专科门诊、电话会诊、家访及定期召开病人宣教会以全面管理腹透病人,有效地保证了患者的治疗质量,降低了并发症,明显提高了透析患者的生存质量。肾移植:与泌尿科密切配合,开展同种异体肾移植术,特别是近八年来,通过开展基因配型、PRA测定、淋巴细胞毒试验等筛选高危病人,对高危病人重点监测、综合处理,降低了排斥反应的发生率,对抗排斥反应积累了相当丰富的临床经验,使肾移植病人的成活率逐年提高,目前已达到一年肾成活率95%以上,人成活率100%。

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十二指肠溃疡病人能吃什么药
于淑霞
回答: 十二指肠溃疡病人可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物。十二指肠溃疡可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,通常表现为上腹痛、反酸等症状。 一、奥美拉唑肠溶胶囊 奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂,能够抑制胃酸分泌,减轻胃酸对十二指肠黏膜的刺激。该药物适用于胃酸过多引起的十二指肠溃疡,可能伴随烧心、嗳气等症状。使用期间需注意可能出现头痛、腹泻等不良反应,长期使用须监测血镁水平。 二、铝碳酸镁咀嚼片 铝碳酸镁咀嚼片属于抗酸药,能够中和胃酸并在溃疡表面形成保护层。该药物可缓解十二指肠溃疡导致的胃痛、胃胀等症状,起效较快但作用时间较短。咀嚼后服用效果更佳,但长期大量使用可能引起便秘或腹泻。 三、胶体果胶铋胶囊 胶体果胶铋胶囊具有胃黏膜保护作用,能在溃疡面形成保护膜并促进修复。该药物对幽门螺杆菌有一定抑制作用,常与其他药物联用根除感染。服药后可能出现黑便属正常现象,但需与消化道出血鉴别。 四、雷尼替丁胶囊 雷尼替丁胶囊为H2受体拮抗剂,通过阻断组胺作用减少胃酸分泌。该药物适用于轻中度十二指肠溃疡患者,可缓解夜间腹痛症状。需注意药物可能引起转氨酶升高,肝功能异常者慎用。 五、硫糖铝混悬凝胶 硫糖铝混悬凝胶能在溃疡表面形成黏附性保护层,阻止胃酸侵蚀。该药物特别适合出血性溃疡的辅助治疗,使用前需摇匀。可能引起便秘,与抗生素联用时需间隔2小时服用。 十二指肠溃疡患者除药物治疗外,需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和酒精。建议选择易消化的食物如粥类、面条,少量多餐减轻胃肠负担。戒烟有助于溃疡愈合,同时应控制情绪稳定,避免精神紧张加重病情。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,出现呕血、黑便等严重症状需立即就医。 于淑霞副主任医师山东省立医院消化内科