宁波市医疗中心李惠利医院

血液肿瘤内科 (共8位医生)

科室简介

血液肿瘤内科成立于2000年7月,虽起步晚,但起点高,发展快。目前占有床位数共计44张,其中造血干细胞移植无菌层流床2张。现有医护人员22人,其中副主任医师5名,主治医师2名,住院医师2名(博士1名,硕士4名)。年平均门诊量3000余人次,住院病人700余人次。在血液病临床和实验研究方面有较强的实力,尤其是急、慢性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性肿瘤、血小板减少性紫癜和各类贫血等。近五年来,承担市级科研项目4项,在“中华血液学杂志”、“临床内科学”、“浙江临床医学”、“现代实用医学”等医学刊物发表20余篇学术论文。

血液肿瘤内科医疗特色:恶性淋巴瘤:针对滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤采取不同的治疗方案,尤其对复发、难治性淋巴瘤的治疗具有丰富的临床经验;白血病综合诊治:常规开展白血病MICM分型(形态学、 免疫学、细胞遗传学、分子生物学),使得急、慢性白血病诊断准确率提高,急性白血病初治缓解率达70%以上,其中急性早幼粒细胞白血病经维甲酸、亚砷酸等治疗可获得长期生存,达到国内先进水平;造血干细胞移植治疗恶性血液病:可进行自体和异基因骨髓移植和外周血干细胞移植;血细胞治疗性单采治疗血液病:予血细胞分离机单采白细胞、红细胞、血小板用以治疗高白细胞性白血病、真性红细胞增多症及原发性血小板增多症等疾病,减少并发症,提高疗效;恶性肿瘤的规范化内科治疗:恶性肿瘤除了手术治疗外,内科治疗也很重要,尤其是规范化的内科治疗,可以明显降低复发率,延长生存时间,具体包括根据临床指南进行化疗前评估,化疗方案的选择,化疗剂量的调整,化疗并发症的防治,肿瘤的介入治疗及靶向治疗,如肝癌采用介入化疗,CD20阳性B细胞淋巴瘤予CD20单抗(美罗华)联合化疗,晚期肺癌予易瑞沙治疗等均取得明显疗效。

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指甲上端有细小黑线是什么原因
聂小娟
回答: 指甲上端出现细小黑线可能与甲下出血、甲母痣、真菌感染、外伤或黑色素瘤等因素有关。甲下出血多由轻微外伤导致,甲母痣属于良性色素沉着,真菌感染常伴随甲板增厚,外伤可引起局部淤血,黑色素瘤虽罕见但需警惕。建议观察黑线变化情况,若短期内增宽、颜色加深或伴随疼痛,应及时就医排查。 1、甲下出血 指甲受到挤压或碰撞后,甲床毛细血管破裂会导致甲下出血。表现为细短黑线或点状淤斑,通常无痛感,随着指甲生长会逐渐向远端移动。日常应避免指甲外伤,穿合脚鞋子减少脚趾受压。若出血范围扩大或反复出现,需排查凝血功能障碍。 2、甲母痣 甲母质黑色素细胞活跃可形成纵向黑甲,黑线宽度均匀且边界清晰,生长速度与指甲同步。多数为良性病变,但需定期观察是否出现宽度超过3毫米、颜色不均或甲周皮肤色素扩散等恶变征兆。儿童青少年出现甲母痣建议每半年拍照记录变化。 3、真菌感染 甲癣可能引起黑色素沉积,常见于趾甲,多伴随甲板增厚、分层或碎屑。皮肤癣菌感染后产生的黑色素颗粒可形成不规则黑线。确诊需通过真菌镜检,治疗可选用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。 4、外伤因素 美甲打磨过度、指甲修剪过深或长期接触化学试剂可能损伤甲母质,导致黑色素代偿性分泌。此类黑线多位于单侧指甲,可能伴随甲板纵嵴。减少机械刺激后通常可自行恢复,严重者可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。 5、黑色素瘤 甲下黑色素瘤表现为黑线快速增宽、颜色深浅不一或累及甲周皮肤,好发于拇指和拇趾。早期可能无自觉症状,后期可出现甲板破坏。确诊需通过甲活检病理检查,疑似病例应尽早就诊皮肤科进行皮肤镜评估和手术切除。 日常应注意保持指甲清洁干燥,避免过度修剪或暴力美甲。接触洗涤剂时建议佩戴手套,选择透气性好的鞋袜。每月可对指甲黑线进行拍照记录,观察其形态变化。若黑线宽度超过指甲三分之一、颜色呈现蓝黑色或灰褐色、伴随甲周皮肤色素晕染,须立即至皮肤科进行专业检查。均衡饮食补充蛋白质和维生素有助于指甲健康,可适量食用鸡蛋、牛奶及深色蔬菜。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科