宁波市医疗中心李惠利医院

普通外科 (共2位医生)

科室简介

普通外科又称大外科,是外科学主要学科,包含有肝胆外科、胰脾外科、胃肠外科、肛肠外科、甲状腺乳腺外科、血管外科等许多专科。近年发展的一些新专业,如移植外科、内镜外科、微创(腹腔镜)外科等亦属于普外科范围。

李惠利医院普外科是宁波市医学重点学科及医院重点科室(本地区排名第一),肝胆胰外科和腹腔镜外科为该科的两大强项,在省内和浙东地区享有盛誉。现有主任医师和主任医师兼教授(博士生导师)各1名,副主任医师9名。设3个病区,拥有床位144张,床位使用率常年保持在100%以上,年手术例数达2500例。该科近3年来先后开展单独或联合的肝段切除术,肝尾叶切除,肝叶或扩大的左三叶或右三叶切除,肝门癌根治术、胆囊癌根治术及联合血管切除重建的扩大胰十二指肠切除术等高难度手术,累计施行各类肝切除术300余例,手术死亡率<1%;胰十二指肠切除术100余例,手术死亡率<3%,均达国内先进水平。在肝内胆管结石、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肝门癌和其他肝胆胰肿瘤的手术治疗方面积累了丰富的经验。2003年起开展原位肝移植术,累计施行14例,成功率为13/14(93%),成为省内少数几家能独立开展此项技术的医院。微创外科是该科的传统优势,腹腔镜胆囊切除术已超过3000例,连续2年占居本地区该项手术总例数的1/2,腹腔镜胆总管切开取石术300余例。此外还成功开展了腔镜脾切除、结直肠癌切除、部分肝切除、胰体尾肿瘤切除和甲状腺肿瘤切除等多项新技术,居省内领先,国内先进。同时在胃癌根治术和结直肠癌手术方面亦有不少创新。此外还在本地区率先开展了急症腹主动脉瘤人工血管置换术、布-加氏征血管旁路手术、肝外门高压人工血管旁路手术等血管外科手术。该科是宁波大学医学院外科学硕士点和宁波市器官移植研究中心的主要依托科室,近2年科研教学突飞猛进,承担有国家自然科学基金课题,省市课题共8项,科研经费超过100万,拥有动物实验室,外科研究室等。同时还承担了浙大医学院、宁波大学医学院、天津医大等多所省内外大专学校的临床教学和实习任务。

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指甲上端有细小黑线是什么原因
聂小娟
回答: 指甲上端出现细小黑线可能与甲下出血、甲母痣、真菌感染、外伤或黑色素瘤等因素有关。甲下出血多由轻微外伤导致,甲母痣属于良性色素沉着,真菌感染常伴随甲板增厚,外伤可引起局部淤血,黑色素瘤虽罕见但需警惕。建议观察黑线变化情况,若短期内增宽、颜色加深或伴随疼痛,应及时就医排查。 1、甲下出血 指甲受到挤压或碰撞后,甲床毛细血管破裂会导致甲下出血。表现为细短黑线或点状淤斑,通常无痛感,随着指甲生长会逐渐向远端移动。日常应避免指甲外伤,穿合脚鞋子减少脚趾受压。若出血范围扩大或反复出现,需排查凝血功能障碍。 2、甲母痣 甲母质黑色素细胞活跃可形成纵向黑甲,黑线宽度均匀且边界清晰,生长速度与指甲同步。多数为良性病变,但需定期观察是否出现宽度超过3毫米、颜色不均或甲周皮肤色素扩散等恶变征兆。儿童青少年出现甲母痣建议每半年拍照记录变化。 3、真菌感染 甲癣可能引起黑色素沉积,常见于趾甲,多伴随甲板增厚、分层或碎屑。皮肤癣菌感染后产生的黑色素颗粒可形成不规则黑线。确诊需通过真菌镜检,治疗可选用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。 4、外伤因素 美甲打磨过度、指甲修剪过深或长期接触化学试剂可能损伤甲母质,导致黑色素代偿性分泌。此类黑线多位于单侧指甲,可能伴随甲板纵嵴。减少机械刺激后通常可自行恢复,严重者可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。 5、黑色素瘤 甲下黑色素瘤表现为黑线快速增宽、颜色深浅不一或累及甲周皮肤,好发于拇指和拇趾。早期可能无自觉症状,后期可出现甲板破坏。确诊需通过甲活检病理检查,疑似病例应尽早就诊皮肤科进行皮肤镜评估和手术切除。 日常应注意保持指甲清洁干燥,避免过度修剪或暴力美甲。接触洗涤剂时建议佩戴手套,选择透气性好的鞋袜。每月可对指甲黑线进行拍照记录,观察其形态变化。若黑线宽度超过指甲三分之一、颜色呈现蓝黑色或灰褐色、伴随甲周皮肤色素晕染,须立即至皮肤科进行专业检查。均衡饮食补充蛋白质和维生素有助于指甲健康,可适量食用鸡蛋、牛奶及深色蔬菜。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科