北京市隆福医院

普外科 (共5位医生)

科室简介

北京市隆福医院普外科近年来与解放军总医院基础研究所合作科研立项,开展降低老年病人围手术期死亡率临床研究。对高龄病人或伴有多种其他疾病的患者,术前进行充分讨论,请院内会诊中心会诊,对患者进行全面评估,对手术病人全程加强管理,提高了手术的安全性和患者围手术期的生存率。

普外科开展了有特色的老年肿瘤外科手术、微创手术、疝修补术等。成功完成了多例80岁以上患者的腹腔镜胆囊切除术、胰头癌根治术。对中晚期乳腺癌、胃肠道癌采用新辅助化疗,使肿瘤明显缩小,为保留乳腺及胃肠功能创造条件,提高患者生存率及生活质量。

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引起强直性脊柱炎的病因有哪些
葛伟
回答: 强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素及内分泌紊乱等原因引起。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为骶髂关节和脊柱的炎症,严重时可导致脊柱强直和畸形。 1、遗传因素 强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关,约90%的患者携带该基因。遗传易感性是发病的重要基础,但并非所有携带者都会患病。家族中有强直性脊柱炎病史的人群患病概率较高。建议有家族史者定期进行脊柱和关节检查,早期发现可通过物理治疗和药物干预延缓病情进展。 2、免疫异常 免疫系统错误攻击自身组织可能导致强直性脊柱炎。患者体内常检测到炎症因子如肿瘤坏死因子α水平升高。免疫紊乱可引发关节滑膜炎症,进而导致骨质破坏和纤维化。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可针对性调节免疫反应。 3、感染因素 肠道或泌尿系统感染可能触发强直性脊柱炎,尤其是克雷伯菌感染。感染源通过分子模拟机制诱发异常免疫应答。患者可能出现腹泻、尿频等感染症状,随后出现腰背痛和晨僵。急性期需使用抗生素如盐酸左氧氟沙星片控制感染,慢性期需配合抗炎治疗。 4、环境因素 长期潮湿寒冷环境可能诱发或加重强直性脊柱炎。寒冷刺激可导致肌肉痉挛和血液循环障碍,加速关节退变。患者应注意保暖,避免久坐久站。物理治疗如超短波治疗可改善局部血液循环,减轻疼痛症状。 5、内分泌紊乱 生长激素和性激素水平异常可能与强直性脊柱炎有关。青少年男性发病率较高,提示雄激素可能参与发病过程。部分患者伴有生长发育迟缓或代谢异常。调节内分泌的药物如甲钴胺片可能作为辅助治疗手段。 强直性脊柱炎患者需保持规律运动,如游泳和瑜伽有助于维持关节活动度。饮食上应增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高脂饮食。避免吸烟和过度劳累,睡眠时选择硬板床。定期复查炎症指标和影像学检查,遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科