丽水市人民医院

眼科 (共6位医生)

科室简介
眼科开展眼科1-4类各级手术的能力,白内障超声乳化,玻璃体切除复杂视网膜脱离复位术,眼前节及眼底激光治疗,屈光不正检查及配镜。
  眼科承担温州医学院眼视光专业、 浙江大学医学院金华分校、浙江中医学院、丽水市卫校的临床教学任务,多名眼科医生多次被评为优秀带教老师。省级以上杂志公开发表论文50余篇,其中多篇论文获丽水市优秀论文二、三等奖及丽水市科学青年奖。
  眼科先后开展眼科各级各类的手术和手术联合,在本市率先开展板层和穿透性角膜移植(89年开展),玻璃体切割术(包括前后节的晶体和玻璃手术83年开展),白内障超声乳化术,复杂视网膜脱离复位术,各种复杂的泪道手术,复杂眼睑重建术,羟基磷灰石眼台成形术,多手术联合的有:穿透性角膜移植联合白内障摘除人工晶体植入术,青光眼小梁切除一白内障摘除一玻璃体切除一人工晶体植入术,白内障超声乳化-玻璃体切除-复杂视网膜脱离复位术,玻璃体切除-球内磁性或非磁性异物取出-复杂视网膜脱离复位术,糖尿病视网膜病变的玻璃体视网膜手术治疗。各种视网膜疾病的光凝治疗和后发内障、青光眼临床前期的 YAG激光治疗。眼底荧光血管造影检查、超声生物显微镜检查等先进技术。
  眼科研究方向:视网膜下新生血管膜发病机理及中西医结合治疗。
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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科