丽水市人民医院

丽水也可以做试管婴儿了

时间:2014-05-29 00:00 作者:复禾健康

  日前,浙江省卫计委公布了获得国家准入开展试管婴儿技术的单位,我院上榜,成为丽水市唯一获准开展试管婴儿技术的医疗单位(另外,夫精人工授精技术已于2013年3月第三次通过现场校验和评审)。这表明我院生殖助孕工作跃上新台阶,我市人工助孕技术跨入全国先进水平。

  据了解,丽水首例试管婴儿诞生在我院,通过人工助孕1600多个宝宝呱呱坠地。我院健康生殖中心主任、著名生殖助孕专家郑红枫介绍,市人民医院妇产科是丽水市重点医学学科,其中健康生殖中心为其亚专科。2003年医院斥资500余万元成立了生殖医学中心,并首批通过浙江省卫生厅(现为浙江省卫计委)的评估,成为我市首家也是目前唯一一家获准开展生殖助孕中心。2005年1月27日,丽水市首例试管婴儿在该中心诞生。

  早在1994年丽水市人民医院就成立了不孕不育专科门诊,2003年成立生殖医学中心。生殖医学中心经过10多年的建设和发展,人工助孕、辅助生殖技术日趋成熟,其中人工授精和试管婴儿技术达到国内先进水平。目前为止,通过人工助孕已诞生1600多名新生儿,妊娠成功率居国内领先水平。其中2004年—2006年完成试管婴儿75个周期,出生37位婴儿,成功率达49.3%。该技术填补了我市试管婴儿助孕技术的空白。

  郑红枫主任介绍,人类辅助生殖技术主要有夫精人工授精和试管婴儿两项。

  夫精人工授精(AIH)是指通过非自然结合的方式将丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术,是不孕症治疗方法之一。其主要治疗对象包括男性不育病:轻度或中度的少精、弱精、畸精;精液不液化或液化不良;男性严重尿道下裂、逆行射精、阳痿、早泄、顽固不射精;感染、创伤等造成的自身免疫性疾病等。

  这一技术还可治疗因女性因素导致的不孕,如子宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肌瘤及宫颈锥切、电熨等造成宫颈黏液异常,阻碍精子穿透;女性自然周期排卵异常,不能正常受孕;女方产生抗精子抗体而干扰精子在生殖道的运行与受精等。此外,一些原因不明的不孕不育夫妇也可以通过夫精人工授精,实现受孕,获得做父母的机会。

  另一项助孕技术就是试管婴儿。试管婴儿即体外受精联合胚胎移植技术,就是采用人工方法让夫妻双方的卵子和精子在试管内受精并进行早期胚胎发育,然后将受精卵、形成胚胎前体移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

  试管婴儿技术较适合以下几种情况:

  1.女方各种因素导致的配子运输障碍

  2.排卵障碍:

  (1)无卵泡发育,经内分泌治疗后规范促排卵治疗仍无卵泡发育,或有卵泡发育、排卵, 4~6个周期后仍未孕者。

  (2)多囊卵巢综合征规范促排卵治疗至少3个周期指导同房或人工授精未孕。

  (3)有卵泡发育不排卵者经HCG治疗3个周期以上仍不排卵者。

  3.子宫内膜异位症

  4.男方轻、中度少、弱、畸精子症3个周期宫腔内人工授精未孕者;严重男性严重少弱精、不可逆梗阻性无精子症引起的不育。

  5.免疫性不孕

  6.不明原因不孕

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科