衢州市人民医院

呼吸内科 (共5位医生)

科室简介
呼吸内科于1999年12月成立。科室现有各级专业医师9人,护士16人,其中主任医师2人,副主任医师2人。有硕士学位3人,入选衢州市“115人才工程”人员2人。科室设有住院病床42张,下还设有呼吸重症监护室(RICU)、纤维支气管镜检查室、睡眠监测室、肺功能室等。呼吸内科的主要设备有德国产Drag大型呼吸机、美国产的伟康无创呼吸机各一台,多导睡眠监测仪、德国产耶格大型肺功能仪各一部,奥林巴斯和宾得纤维支气管镜各一支,微波治疗仪一台及百康生物共振治疗仪和多台多功能监护仪、动态血氧监测仪等。近年来,呼吸内科在慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、胸腔积液、自发性气胸等常见疾病的诊治方面积累了丰富的经验,并在肺部肿瘤的综合诊治方面和间质性肺疾病的诊治上取得了长足的进步,在本市率先开展了多导睡眠监测和睡眠呼吸暂停综合症的诊治、纤维支气管镜下的内膜结核治疗和肿瘤的介入治疗、经皮肺活检、过敏性疾病的诊断和脱敏治疗,及纤维支气管镜下的介入治疗尤其在危重病人的诊治方面有较大突破。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科