马鞍山市人民医院

妇产科 (共12位医生)

科室简介

妇产科是院重点专科,现设病床54张(妇科20张、产科34张),医护人员56人,其中高级职称8人,中级职称17人。拥有胎儿电子监护仪、多功能新生儿复苏台、新生儿经皮黄疸测定仪、宫颈光疗机、宫腔镜等先进设备。
  妇产科产科能开展各种高危妊娠的各种阴道助产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产,妇科能开展复杂的计划生育手术、阴道子宫切除术,对各种妇癌能子宫切除术,具有出血少、损腔镜术对各种不明原因的子症的诊汉起到有力的帮助。
  妇产科门诊由有丰富的高级职称医生坐诊,每周一至周五全天均有全市著名的专家坐诊。门诊可开展各类妇科小手术,包括无痛人流术、无痛上(取)环术、无痛诊刮及清宫术、药物流产术。新近增设的宫颈门诊可实施各类宫颈手术,其中包括宫颈Leep术。

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心功能不全和心衰区别
高云
回答: 心功能不全和心衰是同一疾病的不同阶段,心功能不全指心脏泵血功能减退但尚未出现明显症状,心衰则是心功能不全进展后出现临床症状综合征。两者主要区别在于症状表现、严重程度及临床干预时机。 1、定义差异 心功能不全是心脏收缩或舒张功能受损的病理状态,可通过超声心动图等检查发现射血分数降低或舒张功能异常,但患者可能无呼吸困难、水肿等典型表现。心衰则是心功能不全进展至失代偿期,出现肺循环或体循环淤血症状,如活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等,需结合纽约心脏病学会分级评估严重程度。 2、病理机制 心功能不全多由心肌缺血、高血压、心肌病等基础疾病导致心脏结构改变,此时心脏尚能通过代偿机制维持基本血流供应。心衰时心脏代偿机制衰竭,神经体液系统过度激活,引发水钠潴留和心室重构,临床可见BNP/NT-proBNP等生物标志物显著升高。 3、诊断标准 心功能不全诊断依赖影像学检查,如左室射血分数40%-49%为轻度减退,低于40%为明显减退。心衰需符合Framingham标准:存在基础心脏病同时满足主要标准阵发性夜间呼吸困难、颈静脉怒张等及次要标准踝部水肿、活动耐量下降等。 4、治疗策略 心功能不全阶段以控制原发病为主,如使用阿托伐他汀钙片调节血脂、苯磺酸氨氯地平片控制血压。心衰需联合用药,如沙库巴曲缬沙坦钠片改善预后,呋塞米片缓解水肿,严重者需植入心脏再同步化治疗起搏器。 5、预后管理 心功能不全患者通过限盐、戒烟、规律运动可延缓进展。心衰患者需严格监测体重变化,避免感染等诱因,重度心衰年死亡率超过20%,部分需考虑心脏移植。 建议存在心血管危险因素者定期筛查心脏功能,确诊患者应遵医嘱使用盐酸贝那普利片等药物,每日食盐摄入控制在5克以下,避免剧烈运动但需保持每周150分钟中等强度有氧活动,出现夜间憋醒或体重短期内增加2公斤以上应及时就诊。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科