福建省立医院

肝胆外科 (共7位医生)

科室简介
肝胆外科是省科技厅优先发展学科,省卫生厅医学重点专科,是福建医科大学肝胆外科专业硕士学位授予点。集医疗、教学、科研为一体。“福建省普外微创治疗中心”挂靠于我科。科室技术力量雄厚,在编医师9名,其中教授、主任医师3名,副教授、副主任医师3名,主治、住院医师3名,6名具有硕士、博士学位。现开放床位47张,实际床位使用率达100%-120%。年收住病人超过1700人次。每年开展各类手术1000余台。
  肝胆外科传承我省外科界德高望重的老一辈肝胆专家魏北有教授的精湛医术,在我省著名的肝胆外科专家、中国外科医师协会委员、享受国务院特殊津贴的王耀东教授带领下,科室不断发展壮大。对肝内外胆管结石、肝胆系统良恶性肿瘤、肝胆系统先天畸形、肝脏外伤及胆管的各种狭窄等方面进行了深入的研究,已能够开展所有的肝胆系统手术,如肝叶切除治疗肝内胆管结石、狭窄胆管的切开成形盆式吻合,各种的胆肠内引流特别是肝门部胆管癌根治性切除术在省内处于领先地位。应用术中B超、纤维胆道镜及术中造影等多种方法,降低胆道结石的残余率及复发率。
  肝胆外科在肝癌治疗方面成绩显著,特别是巨大肝癌,实施包括肝叶切除、左右半肝切除、左三叶、右三叶切除及肝尾叶切除等。对于中晚期肝癌伴门静脉瘤栓者,行“肝叶切除、门静脉切开取栓术”,同时结合介入治疗及多弹头射频,微波治疗等综合治疗。
  肝胆外科对于终末期肝硬化伴肾功不全,实施肝肾联合移植获得成功,病人现已存活7年多,居国内领先地位。对于胰腺癌实施规范化区域淋巴结清扫的胰十二指肠切除,超越了经典的Whipple术。予清除腹膜后组织及区域淋巴结,取得良好疗效。腹腔镜微创外科继续保持省内领先地位,积累了腹腔镜胆囊切除等微创手术达4000多例,为省内之首。在省内首先开展“腹腔镜胆囊切除”、“腹腔镜下胆总管切开取石”、“腹腔镜下左肝外叶切除术”、“腹腔镜下脾切除术”等。目前普外微创治疗中心能够开展除肝胆疾病以外的病种,如“腹腔镜下胃癌、结直肠癌切除、甲状腺切除”等。
  肝胆外科医疗设备齐全。目前科室拥有用于治疗肝癌等恶性肿瘤的“微波、射频治疗仪”、“电子纤维胆道镜”、“ALOKA500便携式B超”等。近10余年来,承担省科委和卫生厅科研项目近10项,获省科技进步三等奖5项,在国内外刊物发表论文50余篇,培养硕士研究生达10余名。
  肝胆外科在复杂的胆道结石、肿瘤、肝癌、胰腺癌等疾病诊疗水平居省内领先地位。在腹腔镜微创外科手术方面达到国内先进水平。常年接受省内外各级医院肝胆外科医师的进修和培训申请。常年接受省内外各级医师疑难病例的转诊和会诊。省立医院肝胆外科医护人员将遵循“精于医术、诚于医德”的院训。用省立人的一流技术、一流设备、一流信誉,竭诚为广大海内外患者奉献一流的服务。
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医院动态

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穿30多斤铅衣 医生秀绝活 日本专家和我院医生联手,为三病人“疏通”完全堵死的血管

据2014年5月31日《海峡都市报》第A10版:闽闻 从头到脚穿着30多斤重的铅衣,站6个小时,接连做了3台手术,5月29日,在省心血管病研究所新心脏介入导管室正式启用之际,来自日本的著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授和省立医院医生联合手术。他们运用“穿针引线”般的娴熟手法,帮助我省3名严重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。 本报记者独家进入手术室,见证了中日专家“通”血管的巧思和巧手。 手术探查为防辐射 医生“全副武装” 张力(化名)今年只有37岁,爱抽烟,陈旧性心肌梗死患者。他的右冠状动脉已经完全闭塞、左冠状动脉近完全闭塞,导致他常常心绞痛。省立医院心导管室主任、心内科主任医师郭延松说,从检查上判断,张力的血管闭塞至少一年。 在医学上,这类病人冠状动脉中的斑块变硬,有的甚至比石头还硬,血管难打通,手术难度极大,被称为冠心病介入治疗需要攻克的最后一个“堡垒”。 日本在这类疾病介入治疗的经验很丰富。适逢国际著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授到上海参加国际会议前夕,经过卫生部门批准,省立医院邀请其到我省联合手术,为包括张力在内的3名患者做手术。 前日上午9点,村松俊哉教授和省立医院医生们穿上重达30多斤的铅衣,全副武装进入手术室。因为术中需要反复利用X射线来探查手术进展,放射线剂量非常大,需要“武装到牙齿”。 血管内逆向穿丝 “杀”出一条路 张力的手术安排在第三台。医生们先在张力大腿上打个小孔,在X光的导引下,一根精细的医用导管从大腿上的小孔进入身体,并沿着动脉上行,最终到达心脏右冠状动脉口。这样就在血管内开辟了一条“通道”。然后,医生们把一根更细的导丝放入导管。当导丝来到堵塞血管附近时,考验医生的关键时刻到了。 因为血管完全堵死,这里好比“断头路”,医生们必须靠自己丰富的经验和手感,来确保导丝在血管内穿行,失之毫厘,就有可能造成血管穿孔。 导丝通行到堵塞“路段”,血栓果真硬得跟石头一样,无论导丝怎么“突破”,都无法打通。于是,村松俊哉改变战术,改从左冠状动脉的侧支血管逆向进入,绕到血管堵塞“路段”另一侧“突围”,胜利“杀”出一条路来,顺利放入支架,撑起了血管壁。很快血流就恢复了通行。 从上午9点半到下午3点半,三台手术连轴转。闷在厚重的铅衣里,中日医生们都汗流浃背。 一同手术的郭延松说,日本专家经验丰富,动作娴熟,手术方法也使大家受益匪浅。 (海都报记者 章微/文)

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科