福建省立医院

据2014年5月31日《海峡都市报》第A10版：闽闻 从头到脚穿着30多斤重的铅衣，站6个小时，接连做了3台手术，5月29日，在省心血管病研究所新心脏介入导管室正式启用之际，来自日本的著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授和省立医院医生联合手术。他们运用“穿针引线”般的娴熟手法，帮助我省3名严重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。 本报记者独家进入手术室，见证了中日专家“通”血管的巧思和巧手。 手术探查为防辐射 医生“全副武装” 张力(化名)今年只有37岁，爱抽烟，陈旧性心肌梗死患者。他的右冠状动脉已经完全闭塞、左冠状动脉近完全闭塞，导致他常常心绞痛。省立医院心导管室主任、心内科主任医师郭延松说，从检查上判断，张力的血管闭塞至少一年。 在医学上，这类病人冠状动脉中的斑块变硬，有的甚至比石头还硬，血管难打通，手术难度极大，被称为冠心病介入治疗需要攻克的最后一个“堡垒”。 日本在这类疾病介入治疗的经验很丰富。适逢国际著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授到上海参加国际会议前夕，经过卫生部门批准，省立医院邀请其到我省联合手术，为包括张力在内的3名患者做手术。 前日上午9点，村松俊哉教授和省立医院医生们穿上重达30多斤的铅衣，全副武装进入手术室。因为术中需要反复利用X射线来探查手术进展，放射线剂量非常大，需要“武装到牙齿”。 血管内逆向穿丝 “杀”出一条路 张力的手术安排在第三台。医生们先在张力大腿上打个小孔，在X光的导引下，一根精细的医用导管从大腿上的小孔进入身体，并沿着动脉上行，最终到达心脏右冠状动脉口。这样就在血管内开辟了一条“通道”。然后，医生们把一根更细的导丝放入导管。当导丝来到堵塞血管附近时，考验医生的关键时刻到了。 因为血管完全堵死，这里好比“断头路”，医生们必须靠自己丰富的经验和手感，来确保导丝在血管内穿行，失之毫厘，就有可能造成血管穿孔。 导丝通行到堵塞“路段”，血栓果真硬得跟石头一样，无论导丝怎么“突破”，都无法打通。于是，村松俊哉改变战术，改从左冠状动脉的侧支血管逆向进入，绕到血管堵塞“路段”另一侧“突围”，胜利“杀”出一条路来，顺利放入支架，撑起了血管壁。很快血流就恢复了通行。 从上午9点半到下午3点半，三台手术连轴转。闷在厚重的铅衣里，中日医生们都汗流浃背。 一同手术的郭延松说，日本专家经验丰富，动作娴熟，手术方法也使大家受益匪浅。 (海都报记者 章微/文)