福建省立医院

介入放射科 (共2位医生)

科室简介

我院介入治疗专业技术肇始于二十世纪八十年代,是我省最早开展介入治疗技术的医疗单位,放射介入专业自上世纪九十年代从影像诊断科的导管室发展成为相对独立的临床科室,目前拥有自己的专业病房和护理单元。介入手术导管室装备有先进的西门子MULTISTER—TOP数字减影造影机(DSA)及相配套的监测、抢救设备,实现高科技、高质量的专业治疗技术和优质服务,年介入手术量约1000台(例)。我科集临床治疗、影像诊断、教学、科研于一体,在仪器设备、专业技术水平、拓展新业务新技术等方面均处于省内领先地位。

目前科室具有正高级职称1名,副高级职称1名,均在中国医学科学院心血管病研究所(北京阜外医院)进修学习,对心脏大血管疾病介入治疗技术和影像诊断有较深的造诣,技术地位居我省一流水平,历年来发表科研论文三十余篇,曾获省科技进步三等奖和省卫生厅科技进步一等奖各一项。开展的专业技术项目主要有:

1.肿瘤介入治疗:原发性肝癌及转移性肝癌、中晚期支气管肺癌、消化道肿瘤、肾及膀胱肿瘤、乳腺及骨骼肿瘤、妇科恶性肿瘤等;

2.周围血管疾病介入治疗:下肢动脉狭窄溶栓与内支架治疗,下肢静脉血栓滤器植入与内支架治疗;腔静脉梗阻综合征(布-查氏综合征)扩张成形术与内支架植入;

3.先心病介入治疗:动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损和室间隔缺损封堵术,肺动脉瓣狭窄扩张成形术等;

4.胸、腹主动脉夹层动脉瘤覆膜大支架腔内隔绝术,风心病二尖瓣狭窄球囊成形术;

5.神经介入治疗:颈动脉狭窄内支架植入术,颅内动脉瘤和动静脉畸形栓塞术,颈内动脉-海绵窦瘘栓塞术;

6.其它介入治疗:梗阻性黄疸胆道引流与内支架治疗,食道支架植入,消化道或盆腔脏器出血的栓塞治疗,子宫肌瘤栓塞治疗以及CT引导下穿刺活检、内脏器官造瘘、囊肿引流固化、脓肿穿刺引流、肝癌微波治疗等;

7.复杂畸形先心病造影诊断及冠心病冠脉造影诊断;

我们将进一步积极采取措施,改善就医条件和就医环境,改善服务流程,加强科室管理,完善规章制度,更好地为病患者服务

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医院动态

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穿30多斤铅衣 医生秀绝活 日本专家和我院医生联手,为三病人“疏通”完全堵死的血管

据2014年5月31日《海峡都市报》第A10版:闽闻 从头到脚穿着30多斤重的铅衣,站6个小时,接连做了3台手术,5月29日,在省心血管病研究所新心脏介入导管室正式启用之际,来自日本的著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授和省立医院医生联合手术。他们运用“穿针引线”般的娴熟手法,帮助我省3名严重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。 本报记者独家进入手术室,见证了中日专家“通”血管的巧思和巧手。 手术探查为防辐射 医生“全副武装” 张力(化名)今年只有37岁,爱抽烟,陈旧性心肌梗死患者。他的右冠状动脉已经完全闭塞、左冠状动脉近完全闭塞,导致他常常心绞痛。省立医院心导管室主任、心内科主任医师郭延松说,从检查上判断,张力的血管闭塞至少一年。 在医学上,这类病人冠状动脉中的斑块变硬,有的甚至比石头还硬,血管难打通,手术难度极大,被称为冠心病介入治疗需要攻克的最后一个“堡垒”。 日本在这类疾病介入治疗的经验很丰富。适逢国际著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授到上海参加国际会议前夕,经过卫生部门批准,省立医院邀请其到我省联合手术,为包括张力在内的3名患者做手术。 前日上午9点,村松俊哉教授和省立医院医生们穿上重达30多斤的铅衣,全副武装进入手术室。因为术中需要反复利用X射线来探查手术进展,放射线剂量非常大,需要“武装到牙齿”。 血管内逆向穿丝 “杀”出一条路 张力的手术安排在第三台。医生们先在张力大腿上打个小孔,在X光的导引下,一根精细的医用导管从大腿上的小孔进入身体,并沿着动脉上行,最终到达心脏右冠状动脉口。这样就在血管内开辟了一条“通道”。然后,医生们把一根更细的导丝放入导管。当导丝来到堵塞血管附近时,考验医生的关键时刻到了。 因为血管完全堵死,这里好比“断头路”,医生们必须靠自己丰富的经验和手感,来确保导丝在血管内穿行,失之毫厘,就有可能造成血管穿孔。 导丝通行到堵塞“路段”,血栓果真硬得跟石头一样,无论导丝怎么“突破”,都无法打通。于是,村松俊哉改变战术,改从左冠状动脉的侧支血管逆向进入,绕到血管堵塞“路段”另一侧“突围”,胜利“杀”出一条路来,顺利放入支架,撑起了血管壁。很快血流就恢复了通行。 从上午9点半到下午3点半,三台手术连轴转。闷在厚重的铅衣里,中日医生们都汗流浃背。 一同手术的郭延松说,日本专家经验丰富,动作娴熟,手术方法也使大家受益匪浅。 (海都报记者 章微/文)

专家科普

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医生答疑

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输卵管造影后流血的病因是什么
冷启刚
回答: 输卵管造影后流血可能与操作损伤、子宫内膜刺激、感染、凝血功能障碍、激素水平波动等因素有关。输卵管造影是一种常见的妇科检查手段,通过向宫腔内注入造影剂观察输卵管通畅情况,术后少量出血属于常见现象,但需警惕异常出血。 1、操作损伤 输卵管造影需将导管插入宫颈管,可能造成宫颈黏膜轻微损伤。器械接触可能引起局部毛细血管破裂,表现为点滴状出血,通常1-2天内自行停止。检查后应避免剧烈运动,使用碘伏棉球局部消毒有助于预防感染。若出血量超过月经量或持续3天以上,需排除宫颈裂伤可能。 2、子宫内膜刺激 造影剂注入时产生的压力可能刺激子宫内膜脱落,尤其对于内膜较薄或处于增生晚期的患者。这种出血多呈暗红色,伴有轻微下腹坠胀感,一般无须特殊处理。建议术后卧床休息6-8小时,可遵医嘱使用葆宫止血颗粒或致康胶囊等中成药调节内膜修复。 3、感染 消毒不严格可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或输卵管炎。典型表现为出血伴随脓性分泌物、发热、持续性腹痛。需进行白带常规和血常规检查,确诊后可选用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道泡腾片联合左氧氟沙星片进行抗感染治疗。 4、凝血功能障碍 患有血小板减少症或长期服用抗凝药物的患者,术后易出现渗血不止。出血特点为鲜红色、无凝血块,可能伴有皮下瘀斑。术前应完善凝血四项检查,异常者需提前使用维生素K1注射液或氨甲环酸氯化钠注射液改善凝血功能。 5、激素水平波动 造影检查可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素波动性下降,引起撤退性出血。常见于月经周期不规律者,出血量少但持续时间较长。可通过炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节周期,配合益母草颗粒促进内膜修复。 术后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴1-2次,2周内禁止盆浴和性生活。观察出血量变化,若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过平时月经量,需立即返院复查。建议术后1个月进行超声复查,评估子宫内膜恢复情况,期间可适当补充铁剂和维生素C促进血红蛋白合成。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科