天津市宝坻区人民医院

医学检验科是医院重要的医技科室之一，随着医院的发展需要，医学检验科经历了从无到有，从小到大的发展过程， 自90年代以后，各种大型自动化检验设备全面引进，开始了实验室自动化时代，检验项目不断增加，技术水平不断提高，科研能力不断增强，检验结果更加准确，服务范围不断扩大，使医学检验科走上了全面发展的快车道。

医学检验科总面积大约800多平方米，分为两大工作区：门诊北楼三楼中央大厅为门诊工作区，包括标本室和临检室;急诊楼三楼南侧为住院工作区，包括生化室、免疫室和微生物室。内部装修采用全透明开放式设计，工作环境良好，便于医患交流。凡来到门诊工作区每位患者都能亲眼目睹检验人员热情地接待患者和紧张而有序的工作;热情的服务、忙碌的身影、庄重的仪表、整洁的环境，构成了医学检验科特有的工作模式和精神风貌。

医学检验科拥有专业技术人员43名，其中硕士1名、本科毕业24名、大专毕业5名、中专毕业13名;高级职称3名、中级职称15名。

实验室设置分为：标本采集室、常规生化实验室、临检实验室、微生物实验室、免疫实验室、急诊化验室、肠道门诊化验室、血液细胞室、血流变室、血气室、HIV实验室等多个专业实验室。

检验设备拥有全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、电化学发光免疫分析仪、全自动血培养仪、全自动细菌鉴定药敏试验分析仪、电解质分析仪、血气分析仪、全自动血液分析仪、全自动凝血分析仪、原子吸收光谱仪、尿沉渣分析仪、血流变仪、血小板聚集仪、尿液分析仪、酶标仪、洗板机、γ计数仪、核多功能仪、增敏化学发光分析仪、金标定量检测仪等多种国际知名品牌的先进仪器设备。

专业检测范围涉及临检血液常规检验、血液细胞形态学检验、各种体液常规检验、凝血机制检验、血液流变学检验、血小板功能检测、血液常规化学检验、体液常规化学检验、电介质分析、血气分析、微量元素检验、特种蛋白检测、肿瘤标志物检测、甲状腺功能检测、激素水平检查、肝炎系列抗体检测、免疫抗体检测、过敏原检测、核酸检测、各种标本细菌培养、细菌鉴定、药物敏感试验等。

在医疗服务方面，医学检验科目前担负着每天800多人次、500多个项目的检验工作。为了缩短患者的等候时间，方便患者就医，方便临床诊疗，我们采取了从标本采集到检验报告发出一条龙服务措施，规定了各种检验项目限时发出报告的时间承诺，使广大患者在接受该项目检验时，能够在最短的时间内取到检验报告。医学检验科是在全国卫生系统中首家推出了取消各种定期检验项目和急诊检验项目的单位，任何一种检验项目随来随检，不分急诊平诊，不分白天黑夜，全天候24小时提供检测服务。提出了临检项目30分钟、1小时发出报告;生化检验项目当天上午发出报告，免疫项目当天上午和下午分两批发出报告的服务承诺，使广大患者希望来医院看病减少路途往返次数的愿望成为现实。

医学检验科的工作就是医生的眼睛，所发出检验结果的准确度、临床可信度是评价检验科技术水平的标准。我们深知每一张化验单、每一个检验数据都是临床治疗的导向，都是判断疾病预后的依据;为了更好的为病人服务，为临床服务，我们非常重视每个检验环节的质量管理，对每一张报告单都要实行五核对，即：核对姓名、核对标本、核对项目、核对数据、核对科室，做到结果准确、报告准确、发送准确，特别对一些特殊的阳性结果或意外的阳性结果我们及时反馈给临床医生，并主动向病人讲解该结果的重要性，开展专业咨询服务，受到了患者和临床医师的好评。

为了全面提高检验质量，实施检验前、检验中、检验后全程质量管理。在认真开展室内质控的基础上，积极参加天津市临检中心和卫生部临检中心组织的室间质量评价活动。目前参加的室间质量评价项目包括：常规化学、血气分析、内分泌测定、肿瘤标志物、心肌标志物、同型半胱氨酸、自身抗体、特种蛋白、糖化血红蛋白、血液粘度检测、血细胞计数、凝血试验、尿液化学分析、显微镜形态学分析、寄生虫形态学检查、红细胞沉降率测定、血型、血铅、全血五元素、核酸检测(病毒学)、微生物学鉴定和药物敏感试验、感染性疾病血清学标志物系列A、B、C等27个专业，评价结果全部达标，成绩优秀。

通过室间质量评价活动，使我们的检验质量和专业水平得到了全面提升，也得到了天津市同行们的认可。医学检验科是天津市卫生局认可的“一单通”单位，是质量信得过实验室。

在学术和科研方面，2010年发表学术论文十余篇，其中“应用链霉素和素-生物素偶联FITG法检测肠道病毒71型方法学实验探讨”发表在国家级《中华检验医学杂志》;荣获天津市科学技术成果项目奖4项;荣获天津市卫生系统引进应用新技术填补空白项目奖2项;荣获国家实用新型专利项目奖3项;完成省市级继续教育项目1项;开展新技术项目14项。

在实验室信息化管理应用方面，于2009年5月引进了实验室信息管理系统(LIS)，并与医院信息管理系统(HIS)接轨，于2010年5月在门诊医生工作站及住院病区工作站全面投入使用，使医学检验科实现了实验室信息化管理，为医学检验科未来的发展奠定了网络基础。

总之，医学检验科的学科建设将取得长足的进步，我们还将有更多的科研课题申报，还将引进更多的先进设备，还将开展更多的检测项目，医学检验科通过实验室质量体系认可、迎接医院三级甲等医院评审，是我们不断追求的目标，由此，医学检验科又站在了一个新的起跑线上，为更好地服务临床、服务患者，为医生、为患者提供更优质服务有了一个新的平台。医学检验科将成为集临床检验、健康普查、健康咨询、预防医学、科研教学等于一体的综合性的实验诊断中心。

标本室

标本室于2009年8月成立，拥有工作人员8名，其中大专学历1名，中专学历7名，中级技术职称3名，她们都是从事检验和护理工作多年的专业技术人员，有着熟练的操作技能，娴熟的采血技术，扎实的专业理论基础，丰富的工作经验。

标本室负责门诊病人的接待、各种标本采集和送检、检验报告单发放，以及住院患者标本接收、分发、送检等工作，是医学检验科的形象窗口，是医学检验科服务于患者，服务于临床的第一线岗位。

标本室成立后，没有现成的工作模式，各个工作岗位的设置，各种标本的采集流程、各项工作的操作流程和服务流程都是她们在干中学，学中干，通过实践，逐步摸索，认真总结，利用一年多的时间，完成了各项工作流程的编写和实施，建立了各个岗位的工作职责，使标本室的工作走向正规。

她们工作认真负责，服务热情周到，确保标本质量，兑现服务承诺，得到了广大患者和临床科室的认可。

临检室

临检室现有工作人员11名，其中本科学历人员7名，大专学历2名，中专学历2名。

临检室拥有先进的大型设备，包括美国产ADVIA120型全自动五分类血液分析仪1台，深圳迈瑞公司产BC-3000三分群血液分析仪2台，深圳迈瑞公司产BC-5200全自动血细胞分析仪1台，德国产AMAX200全自动血凝分析仪1台，赛科希德产SF-8000全自动血凝分析仪1台，法国产ST-4型血凝分析仪2台，S-9000型全自动血液流变学分析仪1台，血小板聚集仪1台，微量元素检测分析仪1台，特种蛋白分析仪1台，多功能金标检测仪1台，尿液分析仪4台及AVE-763B尿沉渣有形成分分析系统1套。

随着检验设备的升级更新，临检室检测项目达到140多项，包括：血常规、尿常规、便常规、胶体金法便潜血筛查、凝血功能检查、血流变检测、微量元素检测、超敏C-反应蛋白检测、D-二聚体检测、脑脊液、胸腹水、精液、关节液等体液的常规检测、尿早早孕检测、更年期尿FSH检测、血细胞涂片分析、骨髓细胞分类、骨髓细胞组织化学检查等;另可开展了血液学方面科研检验项目等。

生化室

生化室现有专业技术人员8名，其中本科学历4名，专科学历2名，中专学历2名。

生化室拥有日本生产OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪2台、美国GEM3000血气分析仪一台、上海迅达XD687电解质分析仪等检测设备。

生化室开展了肝功能、肾功能、血脂、心肌酶谱、电解质、血气分析、胸腹水生化、脑脊液生化等150余项检测项目。

常规检验项目包括：

肝功能：丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(T BIL)、直接胆红素(D BIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);

肾功能：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA);

电解质：钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、二氧化碳(TCO2)、钙(Ca)、无机磷(IP);

血脂：总胆固醇(Cho)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)Lp(a)、 血管紧张素转化酶(ACE);

胸腹水生化：总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH);腺苷脱氨酶(ADA);

心肌酶谱：乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);肌酸激酶同工酶(CK-MB)、а-羟丁酸脱氢酶(а-HBDH);

免疫球蛋白：免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)免疫球蛋白M(IgM)

补体C3、补体C4及轻链(λ、κ);

血气分析：酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、钠(Na)、钾(K)、离子钙(iCa)、乳酸(Lac)、葡萄糖(GLU);

脑脊液生化：脑脊液糖(CSF-GLU)、脑脊液总蛋白、乳酸脱氢酶(LDH);腺苷脱氨酶(ADA)、钠(Na)、钾(K)、氯化物(Cl);

滑膜液生化：葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、类风湿因子(RF);

尿液生化：24小时尿总蛋白(U-TP)、尿糖(U-GLU)β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MALB)、尿γ-谷氨酰转移酶(GGT)、尿淀粉酶(AMY)、肌酐清除率(Ccr)等。

其他：葡萄糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1C)、葡萄糖耐量实验(OGTT)、胆碱脂酶(CHE)、前白蛋白(PA)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)、酸性磷酸酶(ACP)等。

微生物室

微生物室现有专业技术人员6名，其中副主任技师1名，主管技师3名，技师2名。

微生物室拥有检测设备：美国BD公司BACTEC9120全自动血培养仪、BD phoenix全自动微生物鉴定仪、二氧化碳培养箱、生物安全柜、进口酶标仪、洗板机等。

微生物室开展技术项目70余项。

1.肝炎系列：

包括：乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体、乙型肝炎病毒前S2抗原、乙型肝炎病毒核心抗体IgM;甲型肝炎病毒IgM;丙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体;戊型肝炎病毒IgM戊型肝炎病毒IgG检测。

2.细菌培养鉴定：

(1)普通细菌培养：包括血培养、尿培养、便培养、痰培养、各种分泌物培养、胸水培养、腹水培养、脑脊液培养及其他体液培养等。

(2)真菌培养

(3)厌氧菌培养

(4)淋病奈瑟菌培养

(5)各种细菌的鉴定及药物敏感性试验。

(6)β-内酰胺酶测定

(7)产超光谱β-内酰胺酶测定

3.沙眼衣原体抗原检测、支原体培养及药物敏感性试验。

4.阴道分泌物清洁度检测，细菌性阴道病的检测等。

免疫室

免疫室现有工作人员6名，其中主任技师1名，副主任技师2名，主管技师1名，技师2名。硕士研究生1名，本科生4名，中专1名。

学术与科研：08年以来发表国家级省市级论文15篇，获天津市科委科技成果认定11项(其中7项被评定为国内领先水平)，填补天津市卫生系统新技术空白3项，获国家实用新型专利12项，获国家发明专利2项，填补院内新技术新项目空白30余项。

拥有仪器设备：罗氏电化学发光仪，雅培化学发光仪，特种蛋白仪，放射免疫分析仪，荧光显微镜，落射显微镜，核酸扩增检测仪，酶标仪，电泳分析仪，匀浆器等。

应用技术范围：化学发光，放射免疫，免疫荧光，酶联免疫，免疫金标，免疫印迹，免疫浊度，分子生物，蛋白质及核酸的分离提取，细胞免疫。

开展业务范围：内分泌激素系列，肿瘤标志物系列，风湿与免疫性疾病系列，感染性疾病系列，肝病系列，不孕不育系列，特种蛋白系列，过敏源系列等230余项。

检测项目：

1.内分泌项目：甲状腺：T3，T4，FT3，FT4，TSH，TG，TG-ab，TM-ab，TPO，TR-ab，TSI.。性腺：T，P，E2，FSH，LH，PRL，E3，HCG。胰腺：INS，C-P。其它：血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅱ，醛固酮，皮质醇，促红细胞生成素，甲旁素，胃泌素等。

2.肿瘤标记物：癌胚抗原，甲胎蛋白，铁蛋白，糖类抗原-125，糖类抗原-199，糖类抗原-724，糖类抗原-153，前列腺抗原，游离前列腺抗原，特异性烯醇化酶，角蛋白片段CY2-11，胃蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ。

3.免疫与风湿病：抗核抗体，DNA抗体，ENA谱，角蛋白抗体，核周因子抗体，CCP抗体，抗“O”，类风湿因子，C-反应蛋白，铜蓝蛋白，血沉，心肌抗体，血小板抗体等。

4.感染性疾病：呼吸道病原体谱(4项，9项，12项)，疹病病原体谱，心肌炎病原体谱，眼病病原体谱，肠道病原体谱，流行性出血热病毒，麻疹病毒，乙肝六项定量，致畸四毒，乳头瘤病毒，性传播病原体，丙肝病毒，乙肝病毒，结核杆菌，幽门螺杆菌等。

5.不孕不育：心磷脂抗体，精子抗体，卵巢抗体，子宫内膜抗体，透明带抗体，慈养层抗体，HCG抗体，封闭抗体，胰岛素抗体、卵巢功能综合检测。

6.过敏原检测：总IgE，食入性过敏原，吸入性过敏原。

7.其它：肌钙蛋白，肌红蛋白，脑钠肽，维生素B12，叶酸，HLA-B27，T细胞亚群，免疫球蛋白及亚型，补体，甲状腺摄碘率等。