天津市宝坻区人民医院

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全科医生规范化基地能力建设项目顺利通过市级中期考核

2014年7月11日上午天津市卫生局和天津市财政局检查组一行四人对我院全科医生规范化培养基地能力建设项目进行中期考核,对我院成为天津市第一家圆满完成既定任务的医院提出了表扬。 为了加强全科医生规范化培养基地建设,财政部、国家卫生计生委于2014年初拨发了建设项目补助资金,天津市共有7家医院入选首批全科医生规范化培养基地建设项目医院,分别为:天津市宝坻区人民医院、天津医科大学总医院、天津医科大学第二医院、天津市人民医院、天津市天津医院、天津市第一中心医院、天津市第三中心医院,我院为唯一一家市区以外的入选医院,自接到入选通知后我院成立了以王广舜院长为组长的天津市宝坻区人民医院全科医生规范化基地能力建设项目领导小组,积极推进建设项目的落实。4月11日天津市卫生局印发了同意基地建设项目实施方案的批复文件后,小组成员经过实地考察临床技能模拟训练教学器材和设备后逐件核实卫计委的要求标准,并于6月底保质保量圆满完成了既定任务。检查组一行除了听取我院关于第一阶段工作的汇报外还对建设项目的文件资料和建设场地进行了检查,检查组组长天津市卫生局科教处夏英毅处长代表检查组对我院的工作给予了高度肯定,他希望我院继续按照项目要求圆满完成后续任务,以优异成绩迎接9月份国家财政部、国家卫计委的验收检查。王广舜院长代表医院对检查组给予的肯定表示感谢,并表示一定按照项目要求圆满完成任务,让国家财政部、国家卫计委的验收检查组满意而归。(科技教育处 孙长青)

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子宫切除手术并发症
曲中玉
回答: 子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科