琼海市人民医院

骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体成形术治疗

时间:2013-04-06 00:00 作者:复禾健康

  骨质疏松性压缩骨折是一种较为常见的脊柱疾病,多发于老年人,尤以女性多见,可造成患者持续、激烈、顽固的腰背疼痛、活动受限、椎体后凸畸形等严重后果。

  经皮椎体成型术(percutaneous vertebroplasty, PVP)和后凸成型术(percutaneous kyphoplasty, PKP)是目前在世界范围内广泛开展的一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗手段。通过经皮穿刺椎体内注入骨水泥或先用球囊撑开压缩的椎体后再注入骨水泥进行椎体强化,可以达到稳定骨折、恢复椎体高度、恢复椎体力学强度和缓解疼痛的目的,并可使脊柱的生理曲度得到恢复,增加胸腹腔容积与改善脏器功能。经皮椎体成型术尚可适用于椎体恶性肿瘤及血管瘤的治疗,具有手术时间短、创伤小、见效快、耐受性广等优点。(文/杜壮文) 

医院动态

更多 >

我院成功完成一例九旬高龄患者的冠脉支架手术

我院成功为多数冠心病病人实施了冠脉支架植入术,其中琼海市的李老伯更是一个突破。年近九旬的李老伯老当益壮,是一名门球场上的健将,可是一个多月前一场突如其来的心绞痛差点结束了他的门球生涯。我院的心内科医生及时进行了冠脉支架手术,才得以挽救他的生命,而且更能让他继续享受着门球带给他的乐趣。为如此高龄的患者实施冠脉支架植入术,在琼海尚属首例,考虑到李老伯年纪大,病情复杂,手术风险很高,术后病发症多,心内科吴敏主任同科室专家就王老伯的病历进行了反复讨论和研究商量手术方案,经过术前周密的准备,手术成功了,病人及家属也相当满意表示感谢。 人类对冠心病的认识和防治经历了一个漫长的过程,从上个世纪六十年代开始人们对冠心病的认识才逐步的深入,自从介入手术的广范开展,特别是八十年代经皮囊冠状动脉扩张形成手术和九十年代冠脉内支架植入术的临床应用,开拓了冠心病特别是心肌梗死治疗的新局面,也意味着支架慢慢进入了寻常百姓家。 放入的支架也从单一的金属裸架发展到药物涂层支架,后者最大的优点是大大降低了再狭窄的发生率,目前大规模使用的药物洗脱支架(DES)主要有雷帕毒素洗脱支架和紫杉醇洗脱支架。不仅局限于此,随着科技的发展,医疗器械业更倾向于可降解、无毒。新兴支架也如雨后春笋般蓬勃发展,如Zotarolimus洗脱支架、Everolimus洗脱支架、生物可降解支架等等相继问世,在与冠心病的战斗中,我们将会有更多、更好的选择。(文/叶张章) 

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
百日咳的治疗方法有哪些
何洁
回答: 百日咳可通过一般治疗、抗生素治疗、对症治疗、免疫治疗、中医治疗等方式干预。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽。 1、一般治疗 保持室内空气流通,维持适宜温湿度,避免冷空气或烟雾刺激。给予易消化营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐。咳嗽发作时协助拍背排痰,婴幼儿需注意防止窒息。隔离治疗至有效抗生素使用5天后或发病21天。 2、抗生素治疗 早期应用红霉素干混悬剂、阿奇霉素颗粒或复方磺胺甲噁唑片可缩短传染期。发病1-2周内使用能减轻症状,超过3周后主要针对预防继发感染。需注意大环内酯类药物可能引起胃肠道反应,肝功能异常者慎用。 3、对症治疗 对于剧烈咳嗽可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,痰液黏稠时用氨溴索口服液祛痰。出现喘息症状可雾化吸入布地奈德混悬液,严重痉挛性咳嗽可短期使用苯巴比妥片。婴幼儿需警惕镇咳药导致的呼吸抑制。 4、免疫治疗 未完成基础免疫的婴幼儿可肌注百日咳免疫球蛋白。接触者预防可口服克拉霉素干混悬剂或接种无细胞百日咳疫苗。妊娠晚期孕妇接种疫苗可通过胎盘传递抗体保护新生儿。 5、中医治疗 风邪犯肺期可用麻杏石甘汤加减,痰热壅肺期选用清气化痰丸,恢复期服用人参五味子汤。外治法包括贴敷天突穴、肺俞穴,或采用拔罐疗法。中药使用需辨证施治,避免与西药相互作用。 百日咳患者应保证每日2000毫升水分摄入,咳嗽间隙期进食高蛋白、高维生素食物如蒸蛋羹、山药粥等。保持环境安静减少咳嗽诱发因素,恢复期可进行呼吸操训练。密切观察有无并发肺炎、脑病等表现,婴幼儿出现屏气发作或意识改变需立即就医。完成全程疫苗接种是预防关键,家庭成员出现类似症状应及早就诊筛查。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科