首都医科大学附属北京友谊医院

医务处、病案科联合组织学习《医疗卫生行风建设“九不准”规定》精神

时间:2014-09-02 00:00 作者:复禾健康

  今天上午,医务处、病案科在病案科多功能厅联合组织学习了《医疗卫生行风建设“九不准”规定》精神;为医疗行业作风建设立了规矩,设了底线。通过认真学习,使大家深刻地领悟到“健康所系,性命相托”这一句话的深刻内涵,体会到做为一名医务人员身上所肩负的神圣使命。“九不准”规定,为我今后医疗工作的开展指明了道路,避免了我在医疗工作中出现差错。

  我们要肩负着广大人民群众身心健康;要做到让病人满意、群众满意、社会满意,就必须坚持“九不准”规定。正像医生职业道德所言:“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”,我一定会遵守“九不准”的规定,做一名合格的医务人员。

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肺炎后一年拍片子还有阴影怎么回事,怎么办
何洁
回答: 肺炎后一年拍片子还有阴影可能与炎症吸收不全、肺纤维化、结核感染、肿瘤或陈旧性病灶等因素有关,可通过抗感染治疗、定期复查、纤维化干预、结核筛查或病理检查等方式处理。建议及时就医明确病因,遵医嘱针对性治疗。 1、炎症吸收不全 部分肺炎患者肺部炎症吸收较慢,尤其老年或免疫力低下者,可能遗留局部渗出性阴影。胸部CT可见斑片状模糊影,多无咳嗽发热等急性症状。需复查血常规和C反应蛋白,若存在活动性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物。 2、肺纤维化 重症肺炎可能导致肺组织损伤修复异常,形成条索状或网格状阴影。患者可能出现活动后气促,肺功能检查显示弥散障碍。可进行高分辨率CT评估,必要时使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓进展,配合氧疗和呼吸康复训练。 3、结核感染 肺结核与肺炎的影像学表现易混淆,若阴影呈多形性改变伴低热盗汗,需进行结核菌素试验和痰培养。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,疗程通常需6个月以上,治疗期间定期监测肝功能。 4、肿瘤性病变 持续存在的孤立性阴影需警惕肺癌可能,尤其有吸烟史者。CT可见分叶状结节或毛刺征,可通过增强CT或PET-CT进一步评估。明确诊断后根据分期选择手术切除、放疗或吉非替尼片等靶向治疗。 5、陈旧性病灶 既往肺炎完全愈合后可能遗留钙化灶或胸膜增厚,CT显示高密度影且边界清晰。这类阴影通常无须处理,但需与放射科医生共同鉴别,避免过度治疗。每年低剂量CT随访观察变化即可。 日常需避免吸烟及接触粉尘,保持室内通风。适当进行有氧运动如快走、游泳以增强肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素A。若出现咳血、持续胸痛或体重下降需立即就诊,长期阴影患者建议每3-6个月复查胸部CT动态评估。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科