北京市平谷区医院

神经外科1病区成功开展我院首例功能区胶质瘤切除手术

时间:2014-04-02 00:00 作者:复禾健康

  近日,我院神经外科1病区率先开展了一例功能区胶质瘤切除手术。

  患者为男性,40岁,因“左下肢活动不利一周”来我院就诊,头部MRI提示右侧额顶叶胶质瘤,既往曾有左侧肢体抽搐病史。因肿瘤涉及到中央前回,手术稍有不慎就会造成患者左侧肢体瘫痪,经过神经外科全体医生详细讨论,并和家属进行充分沟通后,决定为患者实施手术,术中根据影像学及解剖定位,显微镜下精心操作,仔细保护中央前回,成功的切除了肿瘤。术后患者恢复良好,肌力未受到明显影响。

  功能区胶质瘤(是指涉及到病人的肢体运动及语言功能)的手术,是国内外神经外科的一大难点,手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。该手术难度高,手术风险高,很容易造成患者术后偏瘫、失语等严重并发症。近些年来,随着科学技术的发展,新技术新设备的应用,功能区胶质瘤手术疗效明显提高。采用的新技术主要有:1、术前应用功能影像学技术对脑功能解剖区域及功能状态进行判定,包括:功能性磁共振成像(fMRI)、弥散张量磁共振成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRSI)等;2、以神经导航为主的“影像学引导手术(IGS)”的手术计划制定;3、唤醒麻醉技术在术中的安全应用;4、术中成像技术实现术中实时精确解剖定位,包括:术中B超、术中磁共振成像(MRI);5、以直接皮层电刺激技术为代表术中脑功能定位;6、术中荧光造影及荧光显微镜的使用。

  目前此类手术仅在一些大的神经外科专科医院或者中心开展,我区尚未有此类治疗病例。该项手术的成功开展,标志着我院神经外科在此类疾病领域逐步走向成熟,将会使更多的患者受益。

  供稿:神经外科1病区 编辑:健康宣传科

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小食堂与大营养

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第一次啪啪啪会怀孕吗
曲中玉
回答: 第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科