黑龙江省医院

节日期间老年人 “过度激动”,易发心脏病

时间:2013-02-27 00:00 作者:复禾健康

  春节是中国最重要的一个节日,为迎接新的一年的到来,家家户户是张灯结彩,亲朋好友举杯畅饮,欢聚一堂。老人们为迎接不在身边晚辈的归来,置办年货,“忙年”更是“必须的”, 家住哈市62岁的张大娘就是其中一位。

  两个在外地生活工作的儿孙们就要回家过年了,张大娘早早的就开始准备年货,大年初三那天儿孙们全都回来了,大娘忙前忙后的做了一桌子可口的饭菜,看着许久未见的孩子们吃着、喝着、唠着,原本就高兴的大娘来了兴致,也喝了两盅,说起了往日的艰辛和现在的生活,这边儿女们听得是泪流满面,那边大娘是越说越激动……突然大娘不说话了,手捂胸口,面呈痛苦的表情,出现了心慌、胸闷、疼痛等症状,家人见状立即将其送到黑龙江省医院南岗院区心血管内科,科主任吴丽英接诊检查后确诊为房颤、心绞痛。急收入院,通过治疗后,现已好转,不日出院。

  据吴主任介绍:张大娘以往有冠心病史,节日期间亲人团聚,老人长期过度兴奋、情绪激动加之劳累,加重了心脏负担,诱发了心律紊乱、心绞痛和心肌梗塞,不及时治疗或严重者甚至可造成猝死。特别要注意的是,平时没有病史的人也可能因兴奋而突发心脏病。

  元宵佳节即将到来,专家再次提醒大家,尤其是老年朋友,一定要格外注意饮食及健康保健,保持心情愉快、乐观,同时不要过度兴奋,避免暴饮暴食、饮食无规律,以防万一。 

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1个切口补2个洞 新术式解决30年难题

疝气不是什么大病,但85岁的耄耋老人却偏偏因此遭了30多年的罪,先后进行5次手术却5次复发。近日,省医院采用新术式,彻底解决了老人的难题。 家住尚志市杨大爷今年已经85岁的高龄了,四世同堂、身体硬朗,平时自己还能出门溜弯。近半年来杨大爷心里有点烦,他疝气的老毛病又犯了,这次犯病距上次手术才半年时间呀!杨大爷的疝气毛病已经有三十多年的病史了,起初只是一侧,后来是两侧,三十多年来,前前后后已经做了5次手术了,但总是反反复复地复发,这不上次做完手术刚刚半年,又复发了。自己一咳嗽、甚至站得时间长点都会在左右两侧的大腿根处鼓出个包,左边的小点,有鸡蛋黄大小,右边的有乒乓球大小,卡在那疼痛难忍。由于杨大爷得病多年,每次犯病他都让自己平躺后,用手轻轻的把这两个鼓包揉回去,然后在腰上系个疝带夹子,用夹子把大腿根上的两个口子夹住,不让那两个包鼓出来。近段时间,杨大爷的病发作越来越频繁,家人决定这次带着杨大爷去省医院就医。 双侧腹股沟复发疝,并不是个难治性疾病,但85岁高龄,双侧腹股沟区又手术多次,局部组织会粘连严重,解剖层次可能不清,常规手术方法和腹腔镜治疗都不适合杨大爷。经过细致地全身状态评估,王波主任医师,李小东主治医师为杨大爷制定了下腹正中开放性后入路腹膜前间隙置补片无张力疝修补术。这是杨大爷为此做的第6次手术,一定确保成功,不让它再复发。 18日,手术开始。王波主任医师在杨大爷的下腹部正中处做了一个8公分长的切口,呈现在医生眼前的情况正如术前所估计的那样,由于经历了前5次手术,病区周围的解剖层次不清,组织严重粘连,仔细地向两侧分离,取出部分原有的补片,使修补区域完全游离,放入3D补片。1个半小时、一次手术、一个切口、同时修补好两侧腹股沟疝。术后第二天,杨大爷的疼痛就明显减轻,经过一周时间的恢复,杨大爷顺利出院。 据王波主任医师介绍,下腹正中开放性后入路腹膜前间隙置补片疝修补术,一个切口同时解决双侧疝,是近年疝手术术式一大改进,尤其适合不宜腹腔镜手术,双侧腹股沟疝或复发疝后患者。 

专家科普

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医生答疑

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引起冠心病的原因是什么
高云
回答: 冠心病可能由遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。 1、遗传因素 冠心病具有家族聚集性,若直系亲属有早发冠心病病史,患病概率可能增加。这类患者需更早开始心血管风险评估,定期监测血压、血脂等指标。日常应保持低盐低脂饮食,避免熬夜等诱发因素。 2、高血压 长期未控制的高血压会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。患者可能出现头晕、颈项强直等伴随症状。除规范服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药外,需每日监测血压并记录波动情况。 3、高脂血症 血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易在冠状动脉壁沉积形成斑块。常伴随黄色瘤、角膜老年环等体征。治疗需联合阿托伐他汀钙片、依折麦布片等降脂药物,同时严格限制动物内脏等高胆固醇食物摄入。 4、糖尿病 持续高血糖状态会导致血管炎症反应和内皮功能障碍。患者可能同时存在多饮多尿、伤口难愈合等症状。除使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药外,需通过血糖监测和运动疗法综合管理。 5、吸烟 烟草中的尼古丁会直接损伤血管内膜,一氧化碳则降低血液携氧能力。戒烟后心血管风险可在1年内显著下降。建议通过尼古丁贴片、盐酸安非他酮缓释片等辅助戒烟,同时避免二手烟暴露。 预防冠心病需建立健康生活方式,每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳,饮食遵循地中海模式增加深海鱼类和坚果摄入。40岁以上人群建议每年进行心电图和颈动脉超声筛查,已有危险因素者需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片等药物进行一级预防。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科
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