枣阳第一人民医院

　　近日，经外四科紧急救治的一例右胸部刀刺伤30分钟致心脏破裂的患者，转危为安，即将康复出院。

　　8月28日晚上，我院急诊120为外四科送来一位右胸部刀刺伤30分钟的男性26岁病人。该患者入院时因失血过多致面色苍白、大汗淋漓，脉搏每分120次，呼吸每分27次，血压75-40mmHg，气管偏向右侧，右胸前壁3肋间锁骨中线有一3CM长刀口，进入右胸腔，右肺呼吸音低，情况十分危急。接诊后，护士刘玉珍迅速抽血备血建立静脉通道，接诊医生侯伟考虑有肺或心脏及大血管破裂，即刻决定急诊开胸探查止血手术。侯医生一边急送病人至手术室，一边通知科主任张业强、手术医生何舟、高小见三位医生立即赶到手术室。麻醉科李兴旺主任接到病人后立即插管麻醉，经右胸部外伤口剖胸，术中见右侧第3肋骨骨折，右侧胸腔内有大量血性液体及血凝块，右肺上叶一约5cm贯穿伤，同时胸腔内仍然有大量鲜血涌出，张业强主任考虑有心脏及大血管破裂的可能，当机立断延长切口，劈开胸骨，果然发现右侧心包有一长约2.0cm破口，剪开心包，见右心耳有一长约1.5cm破口出血不止，随着心脏每次跳动，大量鲜血自破口处向外喷涌。在何舟医生和高小见医生的配合下，张业强主任快速将右心耳区破口修补缝合，血止住了!患者血压逐步回升!修补心包，心包内置管引流，行肺贯通伤口修补，固定胸骨。手术从上午8时至12时30分，历时4个半小时。术后患者送入ICU观察治疗，目前病人各项生命体征稳定，已进流食，现已转回外4科继续监护治疗中。

　　外四科成立近两年以来，先后成功抢救三例心脏破裂、两例颈动脉断裂病人，标志着该科技术水平又上了一个新台阶，也是外四科在科主任张业强和护士长胡耀芬等的带领下，科室医护人员共同努力、奋发进取，整体医疗技术和护理水平不断提高的结果。