东莞市太平人民医院

医院各楼层分布图

时间:2013-12-10 00:00 作者:复禾健康

  医院各楼层分布

  一、门诊部

  一楼

  A区 中医科 中药房 门诊输液中心 高压氧

  B区 急诊科 内科 外科 儿科 神经内科 输液室 抽血室

  大堂 门诊服务中心挂号 收费 西药房 商店 泌尿外科(男科)

  一楼半(上斜坡)

  入院处置室 住院收费处 影像科(DR、CT、MRI、介入) 中心药房 饭堂

  二楼

  A区 心血管内科(心电图) 呼吸内科(肺功能室 支气管镜室 过敏源测试)

  B区 妇科 外科门诊(骨科 肛肠科 肝胆外科 胃肠胰(小儿)外科 胸外乳腺专科 神经外科 )

  消化风湿免疫 肝病专科 内分泌科 便秘 护理专科门诊(慢性伤口造口 静脉导管护理)

  肾内科 预防保健 血液科 肿瘤科 糖尿病、甲状腺 药学部 营养科 营养代谢咨询

  C区 消化内科 收费处 检验科 抽血室 防保科-结核 供应室 超声科 消化胃镜室 核医学科

  三楼

  A区 耳鼻咽喉头颈外科(喉镜 电测听) 眼科 神经内科(TCD 脑电图 肌电图 精神咨询)

  内科门诊 核医学甲亢专家门诊

  B区 口腔科 疼痛科(颈肩腰腿痛专科)

  C区 体检科 妇女保健中心 孕妇学校 输血科 中心实验室

  四楼

  A区 儿科门诊(挂号 收费 药房 儿科检验室)

  B区 血液净化室 激光整形美容 儿童保健康复

  C区 皮肤科(皮肤病 性病 男性病 激光美容中心)

  二、住院部

  三楼 A区:手足外科 烧伤科(整形科)

  四楼 A区:骨科 C区:疼痛科治疗室

  五楼 A区:神经外科 B区:疼痛科一区 C区:疼痛科二区

  六楼 A区:神经内科一区 B区:神经内科二区 B区:神经内科三区

  七楼 A区:消化内科 风湿免疫科 B区:胸外、乳腺科 血管介入科

  八楼 A区:儿内科 一区 B区:儿内科二区

  九楼 A区:产科 B区:产房

  十楼 A区:妇科 B区:新生儿科

  十一楼 A区:心血管内科一区 B区:心血管内科二区

  十二楼 A区:呼吸内科一区 B区:呼吸内科二区

  十三楼 A区:肝胆外科 胃肠胰(小儿)外科 B区:中心ICU

  十四楼 A区:泌尿外科 B区:肛肠科

  十五楼 A区:耳鼻咽喉头颈外科 眼科 B区:肿瘤科(血液科)

  十六楼 麻醉科(手术室)

  十七楼 内分泌科

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我院市内首家开展神经电活动辅助通气(NAVA)技术

近日,我院在市内首家应用神经电活动辅助通气(NAVA)技术,成功救治了1例严重新生儿肺透明膜病并呼吸衰竭患儿。 患儿是第2胎,胎龄32周,于2014年3月23日在本院因“胎儿宫内窘迫”剖宫产娩出,出生体重1.6kg,出生时全身青紫,无呼吸,肌张力低下,心率约100次/分。新生儿科胡泽华住院总医师立即予清理呼吸道、接面罩呼吸囊加压给氧等处理后患儿仍无自主呼吸,即予气管插管正压通气。复苏抢救后患儿肤色、呼吸、肌张力较前改善,但仍有口吐白沫、气促,转入新生儿科住院治疗。当班李曼莎医师接诊患儿后发现该患儿开始出现反应差,考虑患儿发生呼吸衰竭且病情危重,急查床边胸片,基本明确“新生儿呼吸衰竭、新生儿肺透明膜病”的诊断。在征得家长同意后即予足量肺表面活性物质(PS)气管内滴入替代治疗,很快患儿呼吸、循环情况较前改善,但呼吸还是很快,不久开始出现躁动,伴经皮血氧饱和度(SPO2)的下降,甚至间中出现唇周发绀,看来这小不点已经开始有“叛逆心理”,这呼吸机让他不舒服,出现人机不同步、人机抵抗。如果这种情况持续存在,很难避免增加呼吸肌肉负担,导致脱机困难,机械通气时间延长,还可能增加呼吸机相关肺损伤及后期发生慢性肺疾病的风险。 虽然调整了呼吸机的参数,但宝宝的状态还是无法改善,换言之,患儿的情况是“既离不开呼吸机,也受不了呼吸机”。这时候,医师护士们不免陷入进退两难的局势。于是,胡医生及时通知李薇主任到场,李主任详细了解病情后当机立断改用神经电活动辅助通气(NAVA)技术。对!NAVA是一种更加人性化、更贴心的新型呼吸机辅助通气模式,相信宝宝和它能“合得来”。于是,在李主任的指导下完成一系列操作。神奇出现了,呼吸机及监护仪刺耳的报警声音一下子消失了,宝宝也安静下来了,而且吸气触发延迟时间明显缩短,呼吸力学参数均较原来的模式明显降低。换言之,较为“温柔”的NAVA更了解宝宝的需要,既不“管得太紧”,也不“放任自如”,遇到这样的好“对象”,宝宝自是“身心舒坦”了许多。嘘,瞧他睡得多香啊!三天后,顺利撤了呼吸机辅助通气。 据了解,目前在国内能开展NAVA的主要集中在大的教学医院,而我省也仅有几家部、省级医院开展。我院新生儿科作为省临床重点专科,是莞南地区急危重症新生儿的转诊与救治中心,该技术在我院的使用与推广,为我市及周边地区重症患儿的救治带来福音。 链接:机械通气作为治疗“呼吸窘迫综合征”的重要手段,是早产儿呼吸治疗和管理过程中所必不可少的,但在某些情况下,传统机械通气模式所致的人机不同步、呼吸肌负担加重,脱机困难,均可导致机械通气时间和住院时间延长。近来出现以膈肌电活动信号(EAdi)监测为基础,由患者神经冲动直接触发呼吸机工作的NAVA解决了传统呼吸机面临的困境。NAVA通过自身反馈调节机制,维持通气支持水平与自身呼吸驱动相匹配。简单点说,NAVA先通过膈神经感受宝宝的需要,然后提供最适合的通气,所以能更好地实现人机同步性;减轻呼吸肌肉负载、避免肺泡过渡膨胀;是一种更加人性化,更接近生理状态的机械通气模式,具有潜在的肺保护作用;还可利用EAdi指导PEEP的选择及评价机械通气同步性,判断呼吸中枢驱动、呼吸机参数设置的效果及镇静效果。 (新生儿科:陈葵带 李薇)

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