北京大学人民医院

4月18日婴幼儿常见疾病的诊治

时间:2014-04-14 00:00 作者:复禾健康

  讲座题目:婴幼儿常见疾病的诊治

  主讲人:晁爽副主任医师

  讲座时间:4月18日14:00

  讲座地点:北京大学人民医院科研楼三层多功能厅

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胸下肋骨部分疼痛
高云
回答: 胸下肋骨部分疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、肋骨骨折或胃食管反流病等疾病引起。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。 1、肋软骨炎 肋软骨炎是胸下肋骨疼痛的常见原因,多因病毒感染或外伤导致肋软骨无菌性炎症。典型表现为局部压痛和肿胀,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合热敷缓解症状。急性期需减少上肢剧烈活动。 2、肋间神经痛 肋间神经受压迫或炎症刺激可引起沿肋骨走向的刺痛或灼痛,常见诱因包括带状疱疹、胸椎病变或外伤。疼痛常呈带状分布,触摸患处可能加重症状。医生可能建议使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物,联合维生素B12片营养神经。睡眠时避免患侧卧位。 3、胸膜炎 胸膜炎症反应会导致呼吸相关性锐痛,多继发于肺炎、结核或肿瘤。疼痛随深呼吸加重,可能伴有发热和咳嗽。需完善胸部CT等检查,治疗需针对原发病使用注射用头孢曲松钠等抗生素,严重胸水时需穿刺引流。患病期间应保持半卧位休息。 4、肋骨骨折 外伤后肋骨骨折会产生局限性剧痛,咳嗽或体位变动时症状明显。轻微骨折可通过胸带固定缓解疼痛,使用洛索洛芬钠片镇痛。多发骨折可能损伤肺组织,需急诊处理。恢复期应避免提重物,睡眠时垫高背部减轻疼痛。 5、胃食管反流病 胃酸刺激食管下段可放射至胸骨后及肋骨区,常伴反酸烧心。发病与饮食不当或食管裂孔疝有关。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片可抑制胃酸,睡前3小时禁食。日常需避免高脂饮食和紧身衣物压迫腹部。 胸下肋骨疼痛患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和突然的体位变化。饮食上选择易消化食物,减少辛辣刺激性食物摄入。可进行适度的深呼吸训练帮助缓解肌肉紧张,但需避免剧烈运动加重损伤。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热等症状,须立即就医排查严重病因。定期复查随访对慢性疼痛管理尤为重要。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科