北京航天总医院

医院防范医疗纠纷应注意的问题

时间:2013-11-28 00:00 作者:复禾健康

    目前医疗纠纷的数量在不断的上升,医院为了防范医疗纠纷的发生工作,应加强宏观与微观两方面的管理,才能最大程度的减少医疗纠纷的发生。

    一.从宏观方面来讲,应注重以下几个方面:

    1.加强对医务人员医德医风教育,改善医疗服务态度,增强工作责任心。

    2.积极改善医疗条件与设施,创造良好就医环境。

    3.加强医务人员的业务培训,不断提高医疗水平。

    4.加强医疗质量管理,严格执行各项规章制度和技术操作规范。

    5.建立良好的医患关系,树立以人为本的服务理念,尊重患者及亲属的知情权、隐私权等各项权利,加强沟通和理解。

    6.全面建立医疗责任保险机制。

    二.从微观方面来讲,应着重注意以下几个方面:

    1.病人入院,用身份证进行挂号。医生在接诊病人时,要细致、客观全面的了解病史,认真的进行体格检查,并详细的记录与病历本中。

    2.在做青霉素类药物或者其他的药物皮试前,应让病人或家属签字确认无过敏史。

    3.口服类药物的具体用法应在病历中详细说明,并注明注意事项。

    4.告知义务要及时、充分,确保患者的知情权。

    5.对患者的体格检查要全面,避免漏诊、误诊的情况发生。

    6.对患者诊疗方案的选择权进行详细的解释并记载于病例中。

    7.诊疗要及时,避免拖延,导致患者的病情发展,引起医疗纠纷。

    8.在本院不具备诊疗条件的情况下,要及时建议转院治疗。

    9.病历书写要规范,避免涂改,字迹潦草无法辨认。

    10.保护患者的隐私是医疗机构的法定义务。

    11.对药品及医疗器械的价格及质量进行相关的说明。

    12.对患者的安全保障进行说明。

    13.如封存病历原件的,医院应进行备份。

    14.手术的病人要有针对性的进行术前谈话,告知风险,并签字确认。手术告知同意书应一式三份,需要包括患者个体的特殊性书写  告知内容。

    15. 做好术前的充分准备,对手术有全面的认识。

    16. 认真查看病历,对照放射科的体检,确定手术部位。

    17. 术中、术后避免并发症的发生。

    18.对尸体的处理方式应遵守相关的规定,并向家属阐明相关规定,避免引起医疗纠纷。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科