福建附一医院

　　年近七旬的陈依伯近日因呼吸困难在当地医院就诊，检查发现气管中段长有肿瘤，医生建议转到省城大医院进行进一步诊断治疗。陈依伯经多方打听，转诊至我院呼吸内科。接诊医疗组为其进行肺部CT及电子气管镜检查后发现，在气管中段有一10×7mm2的新生物，基底部较宽，表面血供丰富，质地厚实，活检极易出血。考虑到老人家因长期吸烟，心肺功能差，难以耐受胸科复杂的大型手术，经我院支气管及肺脏病学组同道反复讨论研究并征求家属意见，决定行电子气管镜下介入手术，减轻患者的手术痛苦。

　　6月11日，患者在局部麻醉下，气管镜室手术组医师与台下医师、气管镜专科护士密切配合，应用我院呼吸内科新添置的氩气刀对肿瘤进行精细切割、分离、止血，完整地切除了患者气管内的肿瘤物，并在肿物的根部应用冷冻机进行冷冻治疗防止肿瘤复发。整场手术过程顺利，出血量不到5ml，术中患者始终保持神志清晰，各项生命征平稳，仅有轻微的咳嗽、咽部不适。该术式较传统的开胸手术明显减少了经济费用、避免了手术的大面积创伤及各种术后并发症，留院时间明显缩短，患者在急诊观察室观察12小时即顺利带药回家，取得了良好的经济价值和社会效益。

　　局麻下经电子气管镜氩气刀联合冷冻技术切除肿瘤填补了我院在切除气管肿瘤方面的技术空白，缩小了与先进地区的技术差距，提高了我院呼吸介入团队的影响力。呼吸内科林其昌主任表示，今后我院支气管肺脏病介入团队将联合胸外科、麻醉科、耳鼻喉科、影像科、放疗等学科，采取多学科协作模式，综合、优化利用我院的各种气管镜下介入设备，更好地为患者服务。