济南市第一人民医院

市卫生监督所综合执法检查组到我院检查工作

时间:2014-08-11 00:00 作者:复禾健康

  8月11日,市卫生监督所综合执法检查组一行12人对市一院进行综合执法检查。检查组按照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《放射诊疗管理规定》等卫生法律、法规、标准、规范,对我院进行了检查。经过半天的检查,检查组在肯定我院依法执业工作的同时对目前我院存在的问题提出了建议并出具了书面反馈意见书。市一院院领导对此次检查高度重视,要求各科室要认真核查,对存在的问题逐一进行点评与剖析,把每一项整改工作落实到每一位责任人,限期整改,并指出要以此次整改为契机,做到举一反三,查缺补漏,使医院整体医疗水平大幅提高。(李冰)

  

 

  市一院迎接综合执法检查

  

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心脏房间隔卵圆孔未闭
高云
回答: 心脏房间隔卵圆孔未闭是一种先天性心脏发育异常,指出生后卵圆孔未能正常闭合。该情况在新生儿中较为常见,多数可随年龄增长自然闭合,少数需医疗干预。 1、生理性未闭 胎儿期卵圆孔是正常生理结构,允许血液绕过未发育的肺部循环。出生后随着肺循环建立,多数婴儿的卵圆孔会在1岁内逐渐闭合。若未闭合但无血流异常分流,称为生理性未闭,通常无须特殊处理,建议定期复查心脏超声监测。 2、小型缺损 缺损直径小于5毫米时,心脏负荷增加不明显。可能出现活动后轻度气促,但日常活动不受限。可通过限制剧烈运动、预防呼吸道感染等措施管理,每6-12个月复查一次心脏功能评估。 3、中型缺损 缺损直径5-10毫米可能导致右心容量负荷增加。常见症状包括运动耐力下降、反复呼吸道感染。需避免重体力劳动,可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片改善心脏负荷。 4、大型缺损 缺损超过10毫米时易引发肺动脉高压和心力衰竭。典型表现为口唇发绀、杵状指及活动后呼吸困难。需考虑经导管封堵术或外科修补手术,术前可使用地高辛片、螺内酯片等药物稳定心功能。 5、并发症风险 长期未闭可能增加反常栓塞风险,尤其合并深静脉血栓时。若出现偏头痛、短暂性脑缺血发作等症状,建议神经科联合诊治。预防性抗凝可选用阿司匹林肠溶片,严重病例需华法林钠片抗凝治疗。 日常需保持适度有氧运动如散步、游泳,避免潜水等可能引发栓塞的高风险活动。饮食宜低盐低脂,保证优质蛋白摄入。注意监测心率、血压变化,出现胸闷、晕厥等症状及时就医。婴幼儿患者家长应定期随访心脏超声,观察缺损变化情况。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科