中国医学科学院肿瘤医院

胰胃外科召开首届MDT研讨会

时间:2014-02-25 00:00 作者:复禾健康

  2013年12月18日,胰胃外科在外科楼强生厅组织召开了“胰腺癌和胃癌MDT研讨会”,全院相关专业100余位医师参与,会议由胰胃外科主任王成锋教授主持。

  胰胃外科是在院领导的亲切关怀下刚刚成立的新科室,亟待开展的工作众多。胰腺癌和胃癌是发病率逐年升高的常见消化道肿瘤。本次会议旨在促进和提高我院胰腺癌和胃癌规范化和个体化综合治疗的整体水平。会议的主要内容是探讨学科发展、总结经验、发现不足、明确目标、合作共赢。

  研讨会主要围绕各学科诊治现状和所面临的问题展开。会议邀请了外科、内科、放疗科、病理科、影像诊断科、腔镜室等多个学科的专家参与。王成锋、李晔雄、黄镜等教授分别讲述了胰腺癌手术规范、放射治疗进展和内科治疗新药物、新方案等内容。袁兴华、金晶、周爱萍等教授分别就胃癌的规范化外科治疗、胃癌放射治疗进展及胃癌化疗的现状和面临问题等内容进行了详细阐述。王贵齐教授介绍了腔镜技术在胰腺癌诊断和治疗应用的新进展。教授们对本专业的现状和所面临的问题进行了全方面的总结分析,同时提出新的研究思路,各学科的治疗理念充分融合。

  与会专家初步达成共识:胰胃专业MDT研讨会将定期召开,实现制度化、专业化、系统化;将就MDT合作模式、诊治规范、临床实验等提出适合我国国情的方案;开展基础和临床研究相结合的MDT模式;打造宽广的合作交流平台,达到合作、提高、共赢的目的。

  胰胃外科将坚持规范化、个体化的原则、为患者提供更加优质高效的治疗,努力做到基础和临床相结合,以转化医学模式推动学科建设的快速发展。

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我院外周T细胞淋巴瘤内科治疗新方案被NCCN指南引用

NCCN(美国国家综合癌症网络national comprehensive cancer network) 是21世纪世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟,自1995年起每年制定的《NCCN肿瘤学临床实践指南》已成为国际肿瘤临床实践应用最广泛、最权威的指南。我院内科董梅教授等发表的《Gemcitabine-based combination regimen in patients with peripheral T-cell lymphoma》被2014年NCCN淋巴瘤治疗指南引用。 外周T细胞淋巴瘤是起源于成熟T细胞和自然杀伤细胞的异质性淋巴增生性疾病。其发病具有鲜明的地域和种族特征。在北美其发病率约占非霍奇金淋巴瘤的10%-15%,东方人中则占20%-30%。T细胞淋巴瘤各亚型具有明显的异质性,疗效和预后截然不同,目前尚无标准治疗方案,临床试验仍是首选的策略。传统治疗多采用CHOP或CHOP样方案,含蒽环类药物的方案疗效欠佳,长期生存率仅10%-30%,即使采用自体移植,5年无进展生存率和总生存率也仅达24%和33%。 本研究分析了26例新发或复发的外周T细胞淋巴瘤患者,均采用吉西他滨为基础的联合化疗方案。研究结果显示:吉西他滨为基础的联合化疗方案客观缓解率为88.5%,疾病控制率达92.3%。中位随访25个月,1-年和2-年生存率分别为80.6%和63.7%,无进展生存率为58.7%和45.9%。与既往常规采用的 CHOP或CHOP样方案相比,含有吉西他滨的化疗方案不仅疗效高,而且耐受性良好。 本研究在国际上首次采用含吉西他滨的方案治疗外周T细胞淋巴瘤,其结果被国际最权威NCCN指南引用,对外周T细胞淋巴瘤治疗具有指导性意义。通过此项研究也能激励我院医生更加自信地将我们的研究成果在国际舞台上加以展示,从而进一步扩大我院的国际影响力。

专家科普

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医生答疑

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例假肚子疼怎么回事 这些原因导致例假肚子痛
于淑霞
回答: 例假肚子疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、精神紧张等因素有关,可通过热敷、药物止痛、手术治疗等方式缓解。痛经通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛,严重时伴随恶心呕吐。 1、原发性痛经 原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,常见于初潮后1-2年的青少年女性。 2、子宫内膜异位症 子宫内膜异位症可能导致经期剧烈腹痛,疼痛可放射至腰背部。该病与经血逆流、免疫异常等因素相关,可能伴随性交痛、排便疼痛。确诊需结合超声或腹腔镜检查,治疗可选用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物,保守治疗无效时需考虑腹腔镜手术。 3、子宫腺肌病 子宫腺肌病会引起进行性加重的痛经,患者子宫多呈均匀性增大。该病与子宫内膜基底层侵入肌层有关,常合并月经过多。超声检查可见子宫肌层增厚,治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统,症状严重者需行子宫切除术。 4、盆腔炎性疾病 盆腔炎性疾病引发的痛经多为继发性,与病原体上行感染有关。患者可能出现发热、异常阴道分泌物,妇科检查可有宫颈举痛。需完善分泌物培养,治疗常用头孢曲松钠注射液联合多西环素片,慢性盆腔痛患者可辅以物理治疗。 5、精神紧张 长期焦虑抑郁可能加重痛经症状,与自主神经功能紊乱相关。这类患者疼痛阈值较低,易出现经前期紧张综合征。建议通过心理咨询、正念训练调节情绪,必要时短期使用艾司唑仑片改善睡眠。 经期应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食。每日用40℃热水袋热敷下腹15分钟,适量饮用姜茶有助于缓解痉挛。记录月经周期及疼痛程度,若出现非经期疼痛、经量突增或持续3天以上剧烈疼痛,应及时就诊妇科排查器质性疾病。保持规律作息和适度运动可降低痛经发生概率。 于淑霞副主任医师山东省立医院消化内科