中国医学科学院肿瘤医院

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我院外周T细胞淋巴瘤内科治疗新方案被NCCN指南引用

NCCN(美国国家综合癌症网络national comprehensive cancer network) 是21世纪世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟,自1995年起每年制定的《NCCN肿瘤学临床实践指南》已成为国际肿瘤临床实践应用最广泛、最权威的指南。我院内科董梅教授等发表的《Gemcitabine-based combination regimen in patients with peripheral T-cell lymphoma》被2014年NCCN淋巴瘤治疗指南引用。 外周T细胞淋巴瘤是起源于成熟T细胞和自然杀伤细胞的异质性淋巴增生性疾病。其发病具有鲜明的地域和种族特征。在北美其发病率约占非霍奇金淋巴瘤的10%-15%,东方人中则占20%-30%。T细胞淋巴瘤各亚型具有明显的异质性,疗效和预后截然不同,目前尚无标准治疗方案,临床试验仍是首选的策略。传统治疗多采用CHOP或CHOP样方案,含蒽环类药物的方案疗效欠佳,长期生存率仅10%-30%,即使采用自体移植,5年无进展生存率和总生存率也仅达24%和33%。 本研究分析了26例新发或复发的外周T细胞淋巴瘤患者,均采用吉西他滨为基础的联合化疗方案。研究结果显示:吉西他滨为基础的联合化疗方案客观缓解率为88.5%,疾病控制率达92.3%。中位随访25个月,1-年和2-年生存率分别为80.6%和63.7%,无进展生存率为58.7%和45.9%。与既往常规采用的 CHOP或CHOP样方案相比,含有吉西他滨的化疗方案不仅疗效高,而且耐受性良好。 本研究在国际上首次采用含吉西他滨的方案治疗外周T细胞淋巴瘤,其结果被国际最权威NCCN指南引用,对外周T细胞淋巴瘤治疗具有指导性意义。通过此项研究也能激励我院医生更加自信地将我们的研究成果在国际舞台上加以展示,从而进一步扩大我院的国际影响力。

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慢性胃炎胃溃疡可以吃什么
陈国栋
回答: 慢性胃炎胃溃疡患者可以适量吃南瓜、山药、猴头菇、香蕉、燕麦等食物,也可以遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、复方谷氨酰胺颗粒、硫糖铝混悬凝胶等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。 一、食物 1、南瓜 南瓜含有丰富的果胶和膳食纤维,能够保护胃黏膜,减少胃酸对溃疡面的刺激。南瓜中的维生素A有助于修复受损的胃黏膜,适合慢性胃炎胃溃疡患者食用。建议将南瓜蒸煮或炖汤,避免油炸等油腻做法。 2、山药 山药含有黏蛋白和淀粉酶,具有健脾养胃的功效,能够缓解胃部不适。山药中的多糖成分可以促进胃黏膜修复,改善消化功能。慢性胃炎胃溃疡患者可将山药煮粥或清炒食用。 3、猴头菇 猴头菇含有多种氨基酸和多糖,具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用。研究表明猴头菇提取物有助于胃溃疡的愈合。建议将猴头菇与鸡肉等食材炖汤食用。 4、香蕉 香蕉富含钾离子和5-羟色胺前体,能够中和胃酸,缓解胃部灼热感。成熟的香蕉质地柔软,不会刺激胃黏膜,适合胃溃疡患者在两餐之间适量食用。 5、燕麦 燕麦含有可溶性膳食纤维,能够在胃内形成保护膜,减少胃酸对胃壁的刺激。燕麦中的B族维生素有助于维持胃肠神经功能。建议选择无糖即食燕麦,用温水或温牛奶冲泡。 二、药物 1、铝碳酸镁咀嚼片 铝碳酸镁咀嚼片是一种抗酸药,能够快速中和胃酸,缓解胃痛、反酸等症状。该药还能在溃疡表面形成保护层,促进黏膜修复。使用时应遵医嘱,避免长期大量服用。 2、雷贝拉唑钠肠溶片 雷贝拉唑钠肠溶片是质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌来治疗胃溃疡。该药能有效控制胃酸,为溃疡愈合创造良好环境。需整片吞服,不可嚼碎。 3、胶体果胶铋胶囊 胶体果胶铋胶囊能在胃内形成保护膜,隔离胃酸对溃疡面的侵蚀。该药还具有杀灭幽门螺杆菌的作用,常与其他药物联用治疗胃溃疡。服用后可能出现黑便,属正常现象。 4、复方谷氨酰胺颗粒 复方谷氨酰胺颗粒含有谷氨酰胺和中药成分,能够促进胃黏膜修复,改善胃肠功能。该药适用于各种原因引起的胃黏膜损伤,需温水冲服。 5、硫糖铝混悬凝胶 硫糖铝混悬凝胶能在溃疡表面形成保护屏障,防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。该药还能刺激局部前列腺素合成,促进溃疡愈合。建议空腹服用,服用后半小时内避免饮水。 慢性胃炎胃溃疡患者应注意规律饮食,少食多餐,避免过饥过饱。食物应以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激、过热过冷、油腻及粗纤维食物。进餐时细嚼慢咽,保持心情愉悦。戒烟限酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。适当进行散步等轻度运动,促进胃肠蠕动。定期复查胃镜,监测病情变化。如出现剧烈腹痛、呕血、黑便等症状应立即就医。 陈国栋副主任医师北京大学人民医院消化内科