中国医学科学院肿瘤医院

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我院外周T细胞淋巴瘤内科治疗新方案被NCCN指南引用

NCCN(美国国家综合癌症网络national comprehensive cancer network) 是21世纪世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟,自1995年起每年制定的《NCCN肿瘤学临床实践指南》已成为国际肿瘤临床实践应用最广泛、最权威的指南。我院内科董梅教授等发表的《Gemcitabine-based combination regimen in patients with peripheral T-cell lymphoma》被2014年NCCN淋巴瘤治疗指南引用。 外周T细胞淋巴瘤是起源于成熟T细胞和自然杀伤细胞的异质性淋巴增生性疾病。其发病具有鲜明的地域和种族特征。在北美其发病率约占非霍奇金淋巴瘤的10%-15%,东方人中则占20%-30%。T细胞淋巴瘤各亚型具有明显的异质性,疗效和预后截然不同,目前尚无标准治疗方案,临床试验仍是首选的策略。传统治疗多采用CHOP或CHOP样方案,含蒽环类药物的方案疗效欠佳,长期生存率仅10%-30%,即使采用自体移植,5年无进展生存率和总生存率也仅达24%和33%。 本研究分析了26例新发或复发的外周T细胞淋巴瘤患者,均采用吉西他滨为基础的联合化疗方案。研究结果显示:吉西他滨为基础的联合化疗方案客观缓解率为88.5%,疾病控制率达92.3%。中位随访25个月,1-年和2-年生存率分别为80.6%和63.7%,无进展生存率为58.7%和45.9%。与既往常规采用的 CHOP或CHOP样方案相比,含有吉西他滨的化疗方案不仅疗效高,而且耐受性良好。 本研究在国际上首次采用含吉西他滨的方案治疗外周T细胞淋巴瘤,其结果被国际最权威NCCN指南引用,对外周T细胞淋巴瘤治疗具有指导性意义。通过此项研究也能激励我院医生更加自信地将我们的研究成果在国际舞台上加以展示,从而进一步扩大我院的国际影响力。

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快速治烧心小妙招有哪些
陈勇
回答: 快速缓解烧心可通过调整饮食、饮用温水、咀嚼口香糖、抬高床头、服用药物等方式实现。烧心通常由胃酸反流、饮食刺激、胃部压力增高等因素引起。 1、调整饮食 避免食用辛辣、油腻、酸性食物如辣椒、炸鸡、柑橘等,选择低脂易消化的食物如燕麦、香蕉、蒸蛋。少量多餐可减少胃部负担,进食后2小时内避免平卧。胃酸分泌过多时,可适量饮用温热的脱脂牛奶或小米粥中和胃酸。 2、饮用温水 缓慢饮用200毫升左右的温水有助于稀释胃酸,缓解食管灼烧感。可加入少量蜂蜜,其黏稠质地能短暂覆盖食管黏膜。避免一次性大量饮水,以免增加胃内压力。水温以40℃为宜,过热可能刺激胃肠黏膜。 3、咀嚼口香糖 无糖口香糖咀嚼15分钟能促进唾液分泌,唾液中的碳酸氢盐可中和胃酸。选择薄荷味需谨慎,部分人群可能因薄荷醇松弛食管括约肌而加重反流。建议使用水果味口香糖,咀嚼时保持坐姿。 4、抬高床头 夜间烧心者可将床头抬高15厘米,利用重力减少胃酸反流。使用楔形枕或床垫下垫硬质支撑物,避免仅垫高头部导致腰部弯曲。睡前3小时禁食,左侧卧位可减少胃酸接触食管机会。 5、服用药物 短期可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物。铝碳酸镁能快速中和胃酸,雷贝拉唑抑制胃酸分泌,法莫替丁缓解烧灼感。药物使用不超过2周,若症状持续需排查胃食管反流病或食管炎。 长期烧心患者需记录饮食诱因,避免穿紧身衣裤和弯腰动作。超重者应控制体重,戒烟限酒。每日可进行30分钟散步促进胃肠蠕动,睡眠时保持头部高于胸腹部。若每周烧心发作超过2次或伴吞咽困难、体重下降,建议消化内科就诊完善胃镜检查。 陈勇副主任医师山东省立医院消化内科