什么原因会诱发佝偻病?
(1)阳光不足,尤其是北方冬季出生的儿童,由于天气寒冷,很少暴露在阳光下,导致皮肤维生素D3生成不足。
(2)喂养不当,牛奶、鸡蛋、谷物、蔬菜等婴儿食品中的维生素D含量一般不能满足儿童的需要。
(3)慢性呼吸道和胃肠道传染病、肝肾疾病和胆道梗阻可导致维生素D吸收障碍或25-羟化和1-羟化障碍。
(4)长期使用抗痉挛药物可以使维生素D活性代谢物分解增加。
佝偻病对儿童有什么危害?
婴儿佝偻病有很多方面,如出汗,尤其是睡觉或吃牛奶时头部出汗。由于摩擦,枕头脱发区域在医学上被称为枕头秃顶;睡眠不稳定,容易醒来,通常容易生气和哭泣,有时表情迟钝,失去孩子应有的活力;肌肉张力低、腹部肿胀、韧带松弛、轻度贫血、肝脾肿大、易反复生病等。
骨畸形是佝偻病的主要表现。婴儿头部可见颅囱增大,颅缝加宽,边缘柔软,颅骨软化(用手指轻轻按压,头部感觉像乒乓球),方形颅骨(方形头部)。胸部肋骨骺像算盘珠一样膨胀,医学上称为串珠肋。肋弓缘上部内陷,形成沟状,医学上称为郝氏沟。肋骨外翻,胸骨柄前凸,形成所谓的鸡胸。个别婴儿也可能有漏斗胸。佝偻病儿童如久坐,会引起脊柱后弯、侧弯。有的孩子骨盆前后径缩短。假如手腕和脚踝膨胀,医学上所谓的“手镯”就会形成,“手镯”。由于四肢骨质软化,可以出现“O形腿”。、“X形腿”。患有严重佝偻病的儿童容易患病理性骨折。
治疗佝偻病的重点是什么?
维生素D50000~10000IU,口服,一个月的疗程;不能口服的人可以使用Vitd240万或D330万肌肉注射。一次以上,一些需要它的人可以在一个月内再次注射。你也可以口服“英康利”口服液,每次7.5-15米(可以持续1-2个月)。
激励期:维生素D1~2万IU,口服,治疗一个月,不能口服的人可以肌肉注射Vitd240万或D330万IU,根据病情注射2万IU~三次,间隔一个月。适当补充钙和维生素A、B、C等,如果治疗3个月没有缓解,要注意找原因,不要盲目使用维生素D制剂,以免中毒。
恢复期:可采用“夏日晒太阳,冬季服用AD”的方法,维他命D用量为10-25万IU,一次性口服或肌肉注射。
后遗症期:无需药物治疗,应注意加强体育锻炼,采取主动或被动方法纠正骨畸形,胸畸形可作俯卧位抬头胸部运动;下肢畸形可作肌肉按摩(”O“形腿按摩外侧肌”X按摩内侧肌肉,增加肌肉张力,矫正畸形。
哪些中医可以治疗佝偻病?
[方一]30克黄芪、3克五味子、50克猪肝、500克猪腿骨(甚至骨髓)、500克猪骨髓、五味子、黄芪-加水煮沸,用文火煮1小时,过滤骨片和残渣,煮肝切片汤,加盐和一点味精调味,吃肝汤。一剂可分为一餐,应经常服用,直至病愈。
本方适用于以脾肾虚弱为主要症状的儿童佝偻病。
【方2】鹿茸100克,附片30克,猪蹄2只。将鹿茸切成薄片,将猪蹄洗净,三味放入锅中,微火煮沸,调味食用。
适用于儿童发育不良、骨软行迟、囟门不合等疾病。
[方3]500克栗子和250克糖。将栗子加水煮半小时,冷却后去皮,放入碗中蒸40分钟,趁热用刀将栗子压成泥,加入糖,搅拌均匀,然后将栗子泥填充成饼状,放入盘中,即颜色和味道都很好的食物,可以经常食用。
这种食物通常对治疗儿童佝偻病有效。
如何预防佝偻病?
足月婴儿应在出生后2周开始补充维生素D400IU/天,早产儿、低出生体重儿童和双胞胎应在出生后1周开始补充维生素D800IU/天;它们都补充到2岁。如果生长速度快,即使夏天阳光充足,维生素D的使用也不应减少或停止。一般来说,当牛奶摄入不足和营养不良时,可以适当补充微量营养和钙。
对于非母乳喂养婴儿,每日牛奶摄入量小于1000ml的儿童,应补充维生素D400IU/天。
如果青少年摄入量低于维生素D400IU/天,如果乳制品摄入量不足,鸡蛋或强化维生素D食品较少,应每天补充维生素D400IU/天。