贵州省肿瘤医院

肾内科/血液透析科 (共1位医生)

科室简介

贵州省肿瘤医院血液透析室成立于2010年5月,现有各类透析机41台,有专业血液净化医护人员21名。配备最先进的德国贝朗血液透析机18台、血液透析滤过机(双泵机)16台,山东威高血液透析机7台,德国金宝(Prismaflex)床旁血透机1台。能开展血液透析、血液透析并滤过、血液灌流、血浆分离、免疫吸附、床旁血液净化等多种血液净化治疗技术,同时能为各种急危重症患者提供相应的血液净化救治。

我科室除能开展慢性肾衰患者的血液净化治疗外,还能对钙磷代谢及甲状旁腺功能紊乱、肾性骨病、肾性贫血、肾性高血压等各种肾衰并发症给予有效治疗。且上述并发症控制达标率在70~80%,达到国内先进水平。

我科室在建立血液透析通路上具有丰富的临床经验,能熟练开展各种血液透析通路的手术,且在省内处于领先水平。如临时导管深静脉置入术、长期导管深静脉置入术、自体动静脉内瘘成形术、内瘘狭窄修补术以及血透通路相关的各种疑难问题的处理等,率先在贵州省开展了Fogarty导管取栓内瘘重建术、转位内瘘成形术、高位内瘘成形术、新型Tal Palindrome长期导管置入术。近期又率先在省内成功开展了枸橼酸钠体外抗凝血液净化技术、肥胖患者内瘘静脉浅置术等新技术。截止目前,已为贵州省各地州市以及县级医疗单位数百例的肾衰患者提供了血透通路手术治疗。同时,我科已与全省数十余家医疗机构的透析室建立了良好的合作关系。为方便需要建立血透通路的外院(地)患者,开通了门诊手术,并提供电话预约,为肾衰患者大大节省了时间及经济费用。并且我院于2012年11月20日成为贵州省卫生厅指定的终末期肾病新农合定点医疗机构,能为全省新农合的终末期肾病患者提供医疗服务。

我科就医环境舒适,为每位病患及家属提供各种便民设施,为每一位患者设立责任护理护士,印制一系列的宣教手册,提供一对一的健康宣教及护理服务,动态关注每位患者的血透通路、透析状况及心理状态并及时提供相应指导。为增进医患间的和谐关系,我们定期开展肾友会活动(每年1~2次),旨在通过医患之间的文娱互动,增进医患友情,提高患者的疾病认识,增强患者的信心及生活信念,并获得了良好的社会反响,相继得到了多家省内媒体的关注。

我科始终坚持 “和谐、优质、严谨、敬业、惠民”的医疗服务宗旨,倡导“整体化管理、个体化治疗”的医疗理念,衷心希望通过我们这个年轻、团结、向上的治疗团队中每位医护人员不懈的努力,让每一位肾衰患者“回归家庭,回归社会”。

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医院动态

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贵州省肿瘤医院首例腔镜甲状腺手术报道

甲状腺外科疾病是一种常见疾病,其中甲状腺肿瘤的发病率在近年有上升趋势,而且大部分病人为年轻女性。传统的甲状腺外科手术虽然创伤不是很大,但需在颈部留下难祛的手术疤痕,在一定程度上影响了病人颈部的外观;尤其是一些年轻爱美人士甚至不能接受因颈部术后留下疤痕而放弃手术,进而延误了手术时机。甲状腺腔镜手术就是专门为爱美人士所设计的,其手术切口在隐蔽部位,术后颈部无手术疤痕,深受广大爱美人士的欢迎。 腔镜甲状腺手术首先由Hüscher于1997年介绍,经过十多年的发展,手术技术上已经相当成熟,尤其在我们国家的沿海发达地区,甲状腺腔镜手术开展十分广泛。但在我国中西部经济相对欠发达的地区该项技术的开展亦相对滞后。尤其是在我们贵州省贵阳市,虽在早些年贵阳医学院甲状腺外科曾请广州暨南大学专家来做了一次甲状腺腔镜手术,但由于各种因素,此项技术在近十年并未广泛开展。 贵州省肿瘤医院头颈外科医生经过2年的培训学习,在院领导的大力支持下,我们于2014年04月21日成功自主完成了一例腔镜甲状腺手术,术后病人康复顺利,病人满意,现报道如下: 患者,女性,40岁,发现颈前包块半年坚决要求手术入院。查体:甲状腺峡部可扪及包块约2cm,质韧,光滑,无触痛,随吞咽上下移动。甲状腺B超提示:甲状腺峡部2cm无低回声结节。术前诊断:甲状腺峡部结节。经手术前认真评估和详细的术前沟通,患者的病情非常适合腔镜甲状腺手术。做好术前准备,于2014年04月21日在全麻下行经胸乳式腔镜甲状腺手术,手术顺利,出血少,术后病人顺利康复。 

专家科普

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医生答疑

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开颅手术后出现抽搐怎么办
申杰
回答: 开颅手术后出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、遵医嘱使用抗癫痫药物、监测生命体征、及时就医等方式处理。开颅手术后抽搐可能与脑水肿、术后感染、电解质紊乱、脑血管痉挛、癫痫发作等因素有关。 1、保持呼吸道通畅 开颅手术后出现抽搐时需立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸或窒息。可松开衣领和腰带,确保呼吸通畅。抽搐发作时不要强行按压肢体,避免造成骨折或肌肉拉伤。若患者意识不清,应暂时禁食禁水,待医生评估后再决定后续处理。 2、避免刺激 抽搐发作时应保持环境安静,减少声光刺激。避免摇晃或大声呼叫患者,防止加重神经兴奋性。术后病房需保持适宜温湿度,温度控制在24-26摄氏度,湿度维持在50%-60%。护理操作尽量集中进行,减少不必要的医疗干预刺激。 3、抗癫痫药物 对于术后癫痫发作,医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物。这些药物可通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。使用前需评估肝肾功能,用药期间需定期监测血药浓度。不可自行调整剂量或突然停药,以免诱发癫痫持续状态。 4、监测生命体征 术后抽搐需持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标。脑水肿引起的抽搐可能伴随颅内压升高,表现为血压升高、心率减慢。缺氧导致的抽搐常伴有血氧下降。护理人员需记录抽搐持续时间、发作形式和伴随症状,为医生提供诊断依据。 5、及时就医 若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热、意识障碍,需立即联系医疗团队。医生可能进行头颅CT复查排除颅内出血,或调整脱水剂用量控制脑水肿。对于感染引起的抽搐,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重脑血管痉挛可能需尼莫地平注射液治疗。 开颅手术后患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食宜清淡易消化,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于神经功能恢复。术后3个月内避免剧烈运动和情绪激动,定期复查脑电图。家属需学习急救措施,发现异常及时联系主治不可擅自处理。遵医嘱逐步康复训练,促进神经功能重建。 申杰副主任医师山东大学齐鲁医院神经外科