贵州省肿瘤医院

贵州省肿瘤医院血液透析室首例人工血管内瘘

时间:2014-04-10 00:00 作者:复禾健康

  2014年4月9日,对于贵州省肿瘤医院血液透析室是具有历史意义的一天。我科今日成功的为一位外院的慢性肾衰血透患者进行了左前臂人工血管内瘘成形术,该手术患者为一年轻男性,由于透析初期血透通路建立欠规范,后因缺乏长期有效的透析通路曾在省内外多家大医院就诊无果,几近绝望,后获悉我院血液透析室在建立血透通路方面具有较强的技术力量,遂就诊于我院。经术前超声检查发现该患者双前臂血管过细,缺乏行自体动静脉内瘘的手术条件,鉴于其年龄较轻,最适宜的血透通路为前臂人工血管内瘘。而人工血管内瘘具有较高的技术要求,并且该材料价值上万元,手术一旦失败,不仅为患者带来身体上的痛苦,同时造成经济上的损失。因此,该手术在省内及西南地区偶有实施,但成功率低,尤其我省。该手术成功的前提是要求术前仔细的病情评估、术中的精细操作、术后的良好护理。为保证手术的成功及术后内瘘良好功能,特邀请国内知名血透通路专家北京海淀医院肾内科主任王玉柱教授前来我院指导手术。王玉柱教授在术前对患者进行了详细的病史询问、体格检查、病历资料查阅后,为患者充分设计好手术方案,在我院血液透析室刘宗?主任的配合下为该患进行了手术,历时1小时手术顺利完成,术后检查人工血管通畅,完全达到手术预期要求,预计术后3~6周即可使用。该手术的成功除让患者获得了继续透析的新希望,为其远期生存提供了透析通路保障外,同时具有里程碑式的意义:①填补了我院乃至贵州省人工血管内瘘领域的技术空白;②为部分无法建立自体动静脉内瘘的患者提供了新的血透通路方案;③至此,该手术的成功标志着我院血液透析室在建立血管通路方面实现了全面的技术覆盖,将为我省的血透患者远期生存提供更多的血管通路保障;④增进了与发达地区医疗单位的技术协作关系。 

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贵州省肿瘤医院首例腔镜甲状腺手术报道

甲状腺外科疾病是一种常见疾病,其中甲状腺肿瘤的发病率在近年有上升趋势,而且大部分病人为年轻女性。传统的甲状腺外科手术虽然创伤不是很大,但需在颈部留下难祛的手术疤痕,在一定程度上影响了病人颈部的外观;尤其是一些年轻爱美人士甚至不能接受因颈部术后留下疤痕而放弃手术,进而延误了手术时机。甲状腺腔镜手术就是专门为爱美人士所设计的,其手术切口在隐蔽部位,术后颈部无手术疤痕,深受广大爱美人士的欢迎。 腔镜甲状腺手术首先由Hüscher于1997年介绍,经过十多年的发展,手术技术上已经相当成熟,尤其在我们国家的沿海发达地区,甲状腺腔镜手术开展十分广泛。但在我国中西部经济相对欠发达的地区该项技术的开展亦相对滞后。尤其是在我们贵州省贵阳市,虽在早些年贵阳医学院甲状腺外科曾请广州暨南大学专家来做了一次甲状腺腔镜手术,但由于各种因素,此项技术在近十年并未广泛开展。 贵州省肿瘤医院头颈外科医生经过2年的培训学习,在院领导的大力支持下,我们于2014年04月21日成功自主完成了一例腔镜甲状腺手术,术后病人康复顺利,病人满意,现报道如下: 患者,女性,40岁,发现颈前包块半年坚决要求手术入院。查体:甲状腺峡部可扪及包块约2cm,质韧,光滑,无触痛,随吞咽上下移动。甲状腺B超提示:甲状腺峡部2cm无低回声结节。术前诊断:甲状腺峡部结节。经手术前认真评估和详细的术前沟通,患者的病情非常适合腔镜甲状腺手术。做好术前准备,于2014年04月21日在全麻下行经胸乳式腔镜甲状腺手术,手术顺利,出血少,术后病人顺利康复。 

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