上海市第一人民医院

实验中心 (共10位医生)

科室简介

上海市第一人民医院实验中心位于医院南部科教楼,于2009年4月正式开放,现有总建筑面积4850m2(其中实验室面积2850m2),此外尚有实验动物中心建筑总面积850m2。

实验中心是医院进行科学研究的主要载体,主要为医院各级各类课题科学研究提供实验技术平台服务工作,是研究生、进修生、本科生培养和进行科学研究的主要基地,也是医药生物技术交流及大型科研仪器设备共享的重要平台。实验中心由分子生物学、细胞生物学、组织形态学、实验动物及疾病模型、病理生理学、药物分析、及实验技术管理保障等七个平台组成,设有独立P2实验室5套共34间,分子生物实验室、形态学实验室、药理分析实验室及病理生理实验室共20间,各类大动物及小动物实验室30间。目前配备的大型设备主要有:DNA测序仪、膜片钳、大型质谱仪、荧光显微镜、显微图像分析仪、细胞克隆计数仪、液相蛋白芯片分析系统、荧光及化学发光凝胶成像分析仪、超纯水仪、冰冻和石蜡切片机、全自动包埋脱水机等。

实验中心现有专职科研人员和技术员共17人,其中正高级职称1人、副高级职称4人、中级职称6人;有博士后1人、博士学位4人、硕士学位5人,有博士生导师1人、硕士生导师3人。自2009年以来,实验中心累计发表论文近50篇(第一作者),申请和中标课题13项,总资助经费600多万元。实验中心首批完成申康医院发展中心为期两年的《市级医院中心实验室建设项目》课题,并通过专家组验收,排名第一。2012年科室《大型综合性医院公共实验平台开放、共享管理模式的研究与应用》的课题获得中国医院协会科技创新奖三等奖。

实验中心可常规提供分子生物学、细胞生物学、组织形态学等各种实验平台及大型公共仪器设备的使用、维护;提供实验动物的饲养、观察及实验记录等;提供实验样本的收集、保存与检测;提供实验技术指导和实验带教;参与课题申请、实验方案设计及合作完成;提供实验全程服务与基础保障等。实验中心还承担上海交通大学研究生的实验技术培训教学工作、及南京医科大学本科生的科研训练课程。自运行以来,实验中心共服务各类科研人员400余名,服务专业及学科覆盖由以往泌尿、普外、血液等10个专业,增加到目前消化科、肾内科、呼吸科、麻醉科等32个学科。平台参与服务的科研课题(局级以上)达300余项。实验人员使用实验平台或核心研究技术,共发表论文350余篇,获得各类科技成果奖5项。

实验中心力求在服务流程、管理模式、运行机制和制度建设上有所创新,在推动医院学科发展、培养科研人才、提高科研创新能力及提升医院整体科研实力上发挥积极作用。实验中心是首批通过上海申康医院发展中心“市级医院中心实验室建设项目”的验收评审单位之一,中心的管理模式和运行机制已在上海市多家医院推广和实践,为促进上海市级医院公共实验平台的建设和发展,提供了良好的思路和有益的探索。

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三大外科齐联手,要津处摘巨大瘤

近日,我院成功实施一例由多学科协作完成的巨大神经肿瘤切除手术。我院神经外科、胸外科、心脏外科及麻醉科等多个学科强强“联手”为一位26岁的女性患者摘除了位于其颈部“要津”处的恶性侵蚀性纤维瘤。该手术的成功实施是我院多学科诊治工作模式的又一次集中展现。各具优势的不同学科以循证医学为引导,全面合理地为患者诊断和治疗制定个性化综合方案。该临床模式已经成为欧美等发达国家大型医院的重要工作模式。此次多学科联合手术的成功不仅显示了这一模式的优越性,更体现了我院强大的综合医疗力量和整合水平。 来自陕西的患者张女士在两个月前开始出现左手麻木和左肩疼痛的症状。起初张女士以为是颈椎病。之后疼痛却日益加重,在来到医院进行磁共振检查后,竟发现颈部有一个巨大肿块,经穿刺活检,基本确定为恶性侵蚀性纤维瘤。 由于肿块体积很大,加上其位于颈部气管食管旁、颈椎胸椎前及左肺尖上部,与颈胸部大血管及重要神经伴行且关系密切,位置极其凶险。张女士辗转于陕西省各大医院均被告知手术难度太大,最多只能切除一半,建议她采取放射治疗、化学治疗等保守治疗措施。然而,随着时间的推移,张女士的病情日渐加重,万般彷徨之下来到了我院求助。 我院神经外科主任楼美清教授在仔细询问病史,阅读各影像检查数据以及细致体检后,决定收治张女士。此时,张女士的肿块已经发展到了14厘米*7.0厘米*7.0厘米,与颈总动脉、下侧与锁骨下动脉、锁骨下静脉、无名静脉及椎动脉黏连,其外侧压迫臂丛神经,情况相当严峻。 神经外科当即组织胸外科、心脏外科及麻醉科的多科专家团队多进行多学科讨论,共同商榷患者诊断及治疗方案。根据患者影像资料的研读,专家团队一致认为尽管肿瘤全切风险及大,容易损伤重要血管及神经,但是切除肿瘤是唯一能使患者摆脱病痛的方法,必须迎难而上。 在制定了缜密手术方案及相应的手术预案后,神经外科联合胸外科为张女士实行了颈胸部巨大占位切除术,长达8小时的手术之后,98%的肿瘤被切除,且未损伤到肿瘤周围的血管与神经等重要结构。手术后患者恢复顺利,左手麻木及左肩痛症状缓解,目前正在进行积极的恢复性治疗,近日即可康复出院回家。 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科