上海市第一人民医院

心内科 (共67位医生)

科室简介

心内科是国家教育部重点学科,交大医学院重点学科,院重点学科之一。早在上世纪60年代,颜和昌教授和刘忠豫教授就在国内率先研制、植入了第一台国产心脏起搏器,从而奠定了我科在起搏电生理方面的坚实基础。科室面积2407m2,核定床位147张,由南北3个普通病区、2个CCU病区、门诊(心血管专科,专家,特需,心律失常专病,心力衰竭专病,起搏器专病,高血压专病,冠脉介入专病)、心脏导管室、心电图室、心超室、心脏病研究室组成。科室是卫生部“起搏与电生理专科医师培训基地”和“冠心病介入专科医师培训基地”,住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,上海市心脏病急救中心,美国心脏病学院中国教育基地,是博士、硕士点及博士后流动站。在几代学科带头人的带领下,逐渐形成了一支技术力量强、业务精湛、作风优良的学科团队。近五年承担国家级课题2项,参与973及十一五课题7项,其他省部级课题15项,获上海医学科技奖三等奖1项,目前在研课题20余项。2011年通过心血管专业组药物临床试验资格复审,在研临床药理试验20余项。医师40人(其中博士15人,硕士20人,本科5人)。医师队伍正高级职称8人,副高级职称10人,中级职称18人,初级职称4人。博导3名、硕导7名。卫技和护士人员66人。近5年来共发表SCI论文近30篇,统计源或核心期刊150余篇,主编著作4部,获得各类专利5项。2011年心内科出院人数为近5000人次,门诊量为21万余人次,各种心脏介入检查和治疗将近3000例。科室行政主任刘少稳,副主任戴秋艳、汪芳、洪江、张国兵。

超声心动图

学科概况

心超室创建于1983年,是我国最早建立的心脏超声诊断室之一,创始人徐琳主任医师。科室装备有一批先进精良的设备,现有高档多功能彩色心脏超声检查仪5台,床旁便携式心脏超声检查仪1台。我科拥有一支高素质、高水平、老中青相结合的队伍,共有医务工作人员7人,5人具有硕士研究生学历,其中正高级职称3人,中级职称3人。科室每年完成常规心脏超声检查、经食管超声心动图、急诊床旁超声心动图、术中心超监测等检查,超声诊断与手术符合率达到95%以上,工作量位居上海前列。近年来积极开展经食道二维、三维心脏超声检查技术在先天性心脏病、瓣膜病、心肌病、冠心病及心律失常等疾病的应用;实时三维超声心动图评价心衰患者左心室同步性;超声心动图评估CRT术后疗效、预测CRT获益性及筛选CRT患者等科研工作。在《中华心血管病杂志》等国内核心期刊杂志上发表论文近20篇。并参与右室不同起搏位置对右室心肌重构的影响等临床研究。科室现开展心肺血管疾病的各种超声检查项目,包括:经体表超声心动图检查、经食道二维/三维超声心动图、急诊床旁超声心动图检查、右心声学造影、介入/外科术中心超监测、实时三维超声心动图等,为患者提供全面的诊断、预后判断和治疗效果评估的服务。另开展心肌应变和应变率成像、组织多普勒及实时三维评价心肌收缩同步性、三腔起搏器心超优化、经食管实时三维超声心动图等特色项目。超声心动室主任孙雅萍。

心电图室

学科概况

心电图室隶属心内科,其奠基人是我国著名心血管病学专家颜和昌教授和心电图专家庄亚纯教授,在我国较早开展了食道心房调搏检查,早年曾参与了国产心脏起搏器的研制。心电图室开展了常规心电图、动态心电图、动态血压、平板运动试验、食道心房调搏、心电遥测等项目,其中心电遥测技术在提供动态心电图检查的同时,可实时监测患者心律情况,发生严重心律失常时可通过移动网络传输至我院监测终端,做到早期发现早期治疗,该项目获我院2011年重点资助项目。心电图室主任张锋。

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三大外科齐联手,要津处摘巨大瘤

近日,我院成功实施一例由多学科协作完成的巨大神经肿瘤切除手术。我院神经外科、胸外科、心脏外科及麻醉科等多个学科强强“联手”为一位26岁的女性患者摘除了位于其颈部“要津”处的恶性侵蚀性纤维瘤。该手术的成功实施是我院多学科诊治工作模式的又一次集中展现。各具优势的不同学科以循证医学为引导,全面合理地为患者诊断和治疗制定个性化综合方案。该临床模式已经成为欧美等发达国家大型医院的重要工作模式。此次多学科联合手术的成功不仅显示了这一模式的优越性,更体现了我院强大的综合医疗力量和整合水平。 来自陕西的患者张女士在两个月前开始出现左手麻木和左肩疼痛的症状。起初张女士以为是颈椎病。之后疼痛却日益加重,在来到医院进行磁共振检查后,竟发现颈部有一个巨大肿块,经穿刺活检,基本确定为恶性侵蚀性纤维瘤。 由于肿块体积很大,加上其位于颈部气管食管旁、颈椎胸椎前及左肺尖上部,与颈胸部大血管及重要神经伴行且关系密切,位置极其凶险。张女士辗转于陕西省各大医院均被告知手术难度太大,最多只能切除一半,建议她采取放射治疗、化学治疗等保守治疗措施。然而,随着时间的推移,张女士的病情日渐加重,万般彷徨之下来到了我院求助。 我院神经外科主任楼美清教授在仔细询问病史,阅读各影像检查数据以及细致体检后,决定收治张女士。此时,张女士的肿块已经发展到了14厘米*7.0厘米*7.0厘米,与颈总动脉、下侧与锁骨下动脉、锁骨下静脉、无名静脉及椎动脉黏连,其外侧压迫臂丛神经,情况相当严峻。 神经外科当即组织胸外科、心脏外科及麻醉科的多科专家团队多进行多学科讨论,共同商榷患者诊断及治疗方案。根据患者影像资料的研读,专家团队一致认为尽管肿瘤全切风险及大,容易损伤重要血管及神经,但是切除肿瘤是唯一能使患者摆脱病痛的方法,必须迎难而上。 在制定了缜密手术方案及相应的手术预案后,神经外科联合胸外科为张女士实行了颈胸部巨大占位切除术,长达8小时的手术之后,98%的肿瘤被切除,且未损伤到肿瘤周围的血管与神经等重要结构。手术后患者恢复顺利,左手麻木及左肩痛症状缓解,目前正在进行积极的恢复性治疗,近日即可康复出院回家。 

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