上海市第一人民医院

整形外科 (共14位医生)

科室简介

上海第一人民医院整形外科在上世纪六十年代由黄硕麟教授、侯明钟教授创立。科室集医疗、科研和教学相结合负责上海交通大学医学院、南京医科大学和浙江医科大学的手外伤和显微外科教学任务,已完成和目前承担国家自然科学基金4项和上海市多项科研项目,与交通大学及东华大学在科研上密切合作。有博士生导师1名,已培养临床硕士研究生10名,培养德国和奥地利实习进修医生,与德国和英国等大学整形、手和美容外科建立了长期的学术交流关系。整形外科作为上海市医疗美容质控中心组长单位之一,每年顺利完成所辖公立和私立整形美容外科的质量监控工作。科室医护人员以病人为中心,以科学为依据,为来自上海以及全国各地的广大患者提供高质量、高水准的医疗服务,在国内外享有较高学术地位。整形外科在南北两院开展整形美容、手外科、显微外科医疗工作。科室技术力量雄厚,现有在编医生11人,主任医师2人,副主任医师4人,主治医师2人,其中具有博士学位3人,硕士学位7人。整形外科主任沈尊理,副主任贾万新。

学科特色

医疗美容

1、注射美容:注射除皱,注射瘦脸,注射隆鼻,注射去疤,注射填充法令纹等。

2、眼部整形美容:微创双眼皮手术、眼袋整形,上睑皮肤松弛整形,上睑下垂等;

鼻整形:包括鼻部综合整形,隆鼻术,歪鼻矫正术,驼峰鼻整复,鼻部分缺损整复,

3、额面整形:眉上提术,眉切除术,眉形修整术,耳廓再造、隆颞、隆颌、额面部除皱、面部轮廓整形。

4、乳房整形术:隆乳术、巨乳缩小术,男性乳房肥大矫正,乳头乳晕整形(包括乳头内陷矫正术、乳头乳晕缩小整形术、乳头乳晕再造整形术)。

5、会阴部整形:包括处女膜修补术,阴道紧缩术,阴唇整形术

6、吸脂减肥、体型雕塑;颗粒脂肪移植填充体表凹陷。

7、激光光子嫩肤,祛斑,痤疮和脱毛。其他包括小切口腋臭去除,斜颈及蹼颈手术治疗。

8.疤痕的手术及非手术综合治疗。

整形修复

1、体表良恶性肿瘤根治:包括血管瘤血管畸形,神经纤维瘤、皮肤纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘囊肿手术治疗,皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤等恶性肿瘤扩大切除及组织缺损修复。

2、各类体表难治性伤口应用植皮、带蒂皮瓣、游离皮瓣或皮肤扩张术修复。

3、创伤、烧伤和手术后皮肤疤痕畸形矫正。

4、面部畸形矫正修复,包括眼睑外翻整复、眼睑缺损整复、上睑下垂矫正、小眼症睑裂开大、唇颚裂修复,头发,眉毛等毛发再造。

5、器官组织再造,包括耳廓、全部或部分鼻、乳腺癌术后乳房、阴茎、阴道再造。

手外科

1、手外伤后神经、骨关节、血管和肌腱损伤的早期修复、晚期功能重建。

2、手外伤后创面的修复,断指再植,足趾移植再造拇手指,

3、上肢周围神经卡压引起的手麻、肌萎诊断和治疗。

4、手部类风关或痛风畸形矫正,手部良恶性肿瘤诊断治疗。

5、手部多指,并指等先天性畸形的矫正。

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医院动态

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三大外科齐联手,要津处摘巨大瘤

近日,我院成功实施一例由多学科协作完成的巨大神经肿瘤切除手术。我院神经外科、胸外科、心脏外科及麻醉科等多个学科强强“联手”为一位26岁的女性患者摘除了位于其颈部“要津”处的恶性侵蚀性纤维瘤。该手术的成功实施是我院多学科诊治工作模式的又一次集中展现。各具优势的不同学科以循证医学为引导,全面合理地为患者诊断和治疗制定个性化综合方案。该临床模式已经成为欧美等发达国家大型医院的重要工作模式。此次多学科联合手术的成功不仅显示了这一模式的优越性,更体现了我院强大的综合医疗力量和整合水平。 来自陕西的患者张女士在两个月前开始出现左手麻木和左肩疼痛的症状。起初张女士以为是颈椎病。之后疼痛却日益加重,在来到医院进行磁共振检查后,竟发现颈部有一个巨大肿块,经穿刺活检,基本确定为恶性侵蚀性纤维瘤。 由于肿块体积很大,加上其位于颈部气管食管旁、颈椎胸椎前及左肺尖上部,与颈胸部大血管及重要神经伴行且关系密切,位置极其凶险。张女士辗转于陕西省各大医院均被告知手术难度太大,最多只能切除一半,建议她采取放射治疗、化学治疗等保守治疗措施。然而,随着时间的推移,张女士的病情日渐加重,万般彷徨之下来到了我院求助。 我院神经外科主任楼美清教授在仔细询问病史,阅读各影像检查数据以及细致体检后,决定收治张女士。此时,张女士的肿块已经发展到了14厘米*7.0厘米*7.0厘米,与颈总动脉、下侧与锁骨下动脉、锁骨下静脉、无名静脉及椎动脉黏连,其外侧压迫臂丛神经,情况相当严峻。 神经外科当即组织胸外科、心脏外科及麻醉科的多科专家团队多进行多学科讨论,共同商榷患者诊断及治疗方案。根据患者影像资料的研读,专家团队一致认为尽管肿瘤全切风险及大,容易损伤重要血管及神经,但是切除肿瘤是唯一能使患者摆脱病痛的方法,必须迎难而上。 在制定了缜密手术方案及相应的手术预案后,神经外科联合胸外科为张女士实行了颈胸部巨大占位切除术,长达8小时的手术之后,98%的肿瘤被切除,且未损伤到肿瘤周围的血管与神经等重要结构。手术后患者恢复顺利,左手麻木及左肩痛症状缓解,目前正在进行积极的恢复性治疗,近日即可康复出院回家。 

专家科普

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医生答疑

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有痰咳不出来怎么办呢
陶新曹
回答: 有痰咳不出来可通过多喝水、拍背排痰、蒸汽吸入、使用祛痰药物、雾化治疗等方式缓解。有痰咳不出来通常由呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏反应、环境干燥、痰液黏稠等原因引起。 1、多喝水 适量增加饮水量有助于稀释痰液,促进痰液排出。温开水是最佳选择,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免饮用含糖饮料或酒精类饮品,这些可能加重痰液黏稠。呼吸道感染期间更需注意水分补充,帮助缓解咽喉干燥不适。 2、拍背排痰 采用空心掌从背部下方向上方有节奏地轻拍,每次持续5-10分钟,每日可重复多次。这种方法特别适合儿童和老年人,能帮助松动支气管内痰液。家长需注意拍背力度适中,避免用力过猛造成不适。餐后1小时内不宜进行拍背操作。 3、蒸汽吸入 将热水倒入容器,头部覆盖毛巾吸入蒸汽10-15分钟,每日2-3次。蒸汽能湿润呼吸道,稀释痰液使其易于咳出。可加入少量生理盐水增强效果,但避免使用刺激性精油。哮喘患者进行蒸汽吸入前应咨询医生意见。 4、使用祛痰药物 氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,适用于急慢性支气管炎引起的排痰困难。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白促进排出,对浓痰效果显著。羧甲司坦片可调节支气管分泌,改善痰液性状。使用这些药物需遵医嘱,不可自行调整剂量。 5、雾化治疗 雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂可直接作用于呼吸道,快速稀释痰液。对于慢性阻塞性肺疾病患者,布地奈德混悬液与特布他林雾化液联合使用效果较好。雾化治疗需要专业设备,通常在医院或诊所进行,严重排痰困难者可考虑此方法。 日常生活中应保持室内湿度在40%-60%之间,使用加湿器改善干燥环境。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,戒烟并远离二手烟。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强肺功能。饮食上多摄入富含维生素C的水果和清淡易消化食物,少食辛辣油腻。若痰液颜色变黄绿或伴有发热、胸痛等症状,应及时就医检查排除肺部感染等疾病。长期排痰困难者建议定期进行肺功能检查,监测呼吸道健康状况。 陶新曹副主任医师中国医学科学院阜外医院呼吸内科