上海长海医院

老年病科 (共2位医生)

科室简介

老年病科为老年医学博士学位、硕士学位授予点。主要收治内科老年病患者,如老年心血管疾病:高血压病、冠心病、高脂血症、老年心力衰竭;脑血管疾病:脑萎缩、脑供血不足、脑梗塞、脑出血恢复期患者;老年内分泌系统疾病:老年糖尿病及各种急、慢性并发症、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能减退症;还有急、慢性呼吸道疾病、消化系统疾病、肿瘤患者等。尤其对老年多系统多脏器疾患的综合治疗积累了较成熟的经验,无数次挽救了许多重危多器官功能不全的高龄老年患者的生命。

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我院成功实施小儿罕见胸壁巨大血管瘤切除术

年仅2岁10个月的小依涵左胸壁竟长有一个比苹果还大的血管瘤。幸运的是,在长海医院血管外科、麻醉科及儿科等多学科专家的共同努力下,成功摘除了威胁生命的“手榴弹”——胸壁罕见巨大混合血管瘤淋巴管瘤。 据孩子家长介绍,在依涵刚出生时,就发现胸口长着一颗黄豆大小的东西,开始没有太在意,没想到越长越大,竟然比一个苹果还大,便带他去医院检查,这才得知是巨大血管瘤。家人带着小依涵辗转多家知名医院求治,均因孩子太小,手术风险太大而被拒绝入院。 10天前,小依涵的家人抱着试试看的心态来到长海医院血管外科就诊,年轻的陆清声副教授决定承担这一巨大的手术风险,将其收入住院。小依涵两岁多,体重仅有十余公斤,肿瘤占据左侧胸壁,瘤体为富血管性质,已明显感觉疼痛,瘤腔内出血的可能性很大,极有可能因术中失血或麻醉而导致生命危险。面对这样一个极具挑战的病例,血管外科联合儿科及麻醉科进行了多学科术前会诊,制订周密的手术方案。 手术当天,医教部领导委托医疗科徐志林助理至手术室现场进行协调准备,麻醉科邓小明主任及熊源长副主任再次对麻醉方式及围手术期管理方案进行核查与指导,麻醉医生翟蓉选用特殊准备的小儿专用麻醉器材快速精确的对小依涵进行了全身麻醉。手术室丁护士长指导巡回护士于吉梅、洗手护士佘珍珍对专用保温毯等设备进行调试准备。上午九点,手术开始,陆清声副教授以娴熟的技术,仅用不到半小时的时间就将这一硕大的血管瘤切下来,并完整保留了左侧乳头,再经过精心修复将创面完整闭合,1个小时的手术一气呵成,取得圆满成功。 术后小依涵转至儿科进一步治疗,在儿科主任蒋瑾瑾教授及甘露主治医师的悉心治疗下,目前小依涵的健康状况良好,摆脱了病魔的他比以往更活泼了。 

专家科普

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医生答疑

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孕39周还没入盆怎么办
冷启刚
回答: 孕39周未入盆可通过适度运动、调整姿势、骨盆底肌锻炼、医疗干预、定期产检等方式处理。未入盆可能与胎儿大小、骨盆形态、胎位异常等因素有关。 1、适度运动 每天进行30分钟低强度活动如散步或孕妇瑜伽,有助于胎儿重力作用下移。避免久坐久卧,可尝试缓慢上下楼梯,但需家属陪同防止跌倒。运动时出现宫缩或腹痛应立即停止。 2、调整姿势 采用前倾坐姿,坐时避免后仰,可在椅面放置分娩球。跪姿前趴每日3次,每次10分钟,利用重力促进胎头下降。睡眠时选择左侧卧位,膝盖间夹枕头保持骨盆开放。 3、骨盆底肌锻炼 每天进行凯格尔运动3组,每组10次收缩,增强盆底肌弹性。配合腹式呼吸训练,吸气时放松会阴,呼气时轻柔收缩。避免屏气用力,锻炼后出现阴道出血需及时就医。 4、医疗干预 若合并妊娠期高血压或胎心异常,医生可能建议使用地诺前列酮栓促宫颈成熟。胎位不正时可尝试外倒转术,需在具备急诊剖宫产条件的医院进行。严重头盆不称需评估剖宫产指征。 5、定期产检 每周进行胎心监护和超声检查,评估羊水量及脐血流。医生会通过阴道检查判断宫颈评分,监测宫缩情况。发现胎动减少或破水应立即住院待产。 建议每日记录胎动次数,保持会阴清洁预防感染。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,控制碳水化合物摄入防止胎儿过大。保持情绪稳定,准备好待产包,出现规律宫缩、见红或破水等临产征兆时及时就医。未入盆不代表不能顺产,最终分娩方式需由医生综合评估决定。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科