宜昌市第一人民医院

肾内科 (共6位医生)

科室简介
宜昌市第一人民医院肾内科经过近20年的发展,目前科室布局合理,拥有独立病房和血液透析室,科室拥有专科医师11人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师7人,专科护士14人,其中硕士研究生5人,每名专科医生、护士均经经过专业知识及专业技能的培训。肾内科医疗设备先进,拥有各种进口透析机15台(Fresenius 4008B 透析机,B BRUN 透析机6台)及配套的水处理系统,2台全自动透析器复用机,肾穿刺病理检查全套设备,腹膜透析置管全套设备,多功能监护仪,快速血糖测定仪,电脑控温恒温箱等。
  肾内科血液透析是肾内科一大特色。开展了血液透析、血液透析滤过、血液灌流、高通量透析、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、低分子肝素透析、高效血液透析、单纯超滤、血浆置换、腹水浓缩回输、连续性肾脏替代治疗等血液净化方式。腹膜透析(CAPD)近年发展迅速,累计长期生存腹透人数近40人。血管通路的建立是肾内科一大优势。我科选择鼻咽窝、前臂桡侧、前臂尺侧、上臂等部位建立动静脉内瘘。吻合方式有端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合。吻合方法有缝合法及移植血管法。各种中心静脉置管术建立临时性血管通路,我科可采用颈内静脉、股静脉、颈外静脉、锁骨下静脉置入双腔导管建立临时性血管通路,成功率高、并发症少。2002年我科率先在省内开展长期留置导管置入术,解决了血管条件差、心功能不好的尿毒症患者的血管通路问题。
  肾内科急慢性肾脏病的诊治是特长。主要收治肾病综合征、急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾肾炎、IgA肾病、血尿蛋白尿,急、慢性泌尿系感染,急、慢性肾功能衰竭,间质性肾炎,肾小管疾病,各种继发性肾脏疾病如:糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等。在治疗各类中毒及疑难疾病方面,积累了丰富的经验。注重科研,关注专业持续发展。完成科研课题四项:《血管生成素-1在5/6肾切除大鼠微血管病变中的表达变化及羟苯磺酸钙的干预作用》、《缬沙坦联合大黄对糖尿病肾病肾脏保护作用的临床研究》、《长期应用西拉普利对血液透析病人的心血管的保护作用》、《定量计算机体层扫描检测肾病患者骨质变化的临床研究》。获市科技进步三等奖一项。在医学核心期刊发表论文30余篇。每年均参加肾脏病全国性学术会议。
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医院动态

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女子术后“撒娇” 不锻炼两个月后双腿萎缩

37岁的黄女士因左侧膝盖受伤做了手术,术后怕痛不锻炼,进出都由家人背着。没想到家人的宠爱却宠坏了她的双腿,导致双腿萎缩。5日上午,黄女士再次住院,治疗旧痛新伤。 黄女士这次住院距离上次手术时间不到两个月。两个月前她左膝盖受伤后,在市一医院顺利做了交叉韧带重建手术,出院时医生交代一定要尽早下地锻炼。黄女士回到了家中休养,因为很怕疼,她不愿意下地锻炼,多数时间都是卧床休息,偶尔下地都是家人背着。由于长时间缺乏运动,两个月后,她发现自己双腿肌肉都出现萎缩,这才到医院进行检查。 市一医院康复医学科副主任黄肖群告诉记者,黄女士因缺乏锻炼导致双腿肌肉出现废用性萎缩。他们也经常遇到一些患者因缺乏术后锻炼的意识,手术做好了,功能却没有恢复。黄肖群说,术后要在正确的时间、用正确的运动方式介入康复锻炼,这可以保持肢体和关节的正常功能,促进身体的恢复。 详情请见8月6日《三峡晚报》A16版http://sxwb.cnhubei.com/sxwb/20140806/ 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科